医学のあゆみ 296巻5号 (2026年1月発行)

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第5土曜特集　革新する腎臓病学――臨床と研究の最前線

はじめに南学　正臣 , 稲城　玲子 296巻5号 , 2026年1月 , pp.329-329

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　「革新する腎臓病学――臨床と研究の最前線」は，腎臓病の診断・治療から最先端の研究動向までを見渡し，急速に変貌しつつある腎臓病学の現在地と行方を示すことを目指した一冊です．高齢化の進行，生活習慣の多様化，さらには気候変動や環境汚染といった要因により，腎臓病は世界規模で増加し，その克服は国際的な課題となっています．他方で，新規腎保護薬の登場や病態解明の飛躍的進歩により，腎臓病診療は従来の延長線上を超えて，新たな段階へと踏み出しつつあります．長らく血圧や血糖，蛋白尿の管理を中心としてきた治療体系に，病態に基づいた分子標的薬や先端技術が次々と加わり，基礎研究と臨床，さらに社会的背景までも視野に入れた根本的な変革が進行しつつある現在は，まさに “腎臓病学のルネサンス” とよびうる変革期にあるといえるでしょう．

緒論・総論

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.331-331

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腎臓病学の歩みと今後の方向性柏原　直樹 296巻5号 , 2026年1月 , pp.332-339

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　本稿は，日本における腎臓学，腎臓病学の歴史的発展と今後の展望を概観するものである．半世紀にわたり腎臓病の病態解明，透析・腎移植技術，慢性腎臓病（CKD）概念の確立，分子生物学的手法の導入による創薬標的の同定などが進展した．オミクス解析の普及，単一細胞解析や空間トランスクリプトミクスなどにより，腎疾患像は精緻化された．糖尿病性腎症（DN）やIgA腎症の病態理解の深化は，SGLT2阻害薬，補体阻害薬など新規治療薬の登場を促し，再生医療の基盤も形成されつつある．今後は，予防医学，精密医療，人工知能（AI）や大規模言語モデル（LLM）の活用，国際共同研究が重要となり，患者中心医療と社会的課題への対応を統合した戦略が求められる．2026年に横浜で開催される世界腎臓学会議（WCN）は，国際的プレゼンス向上の好機であり，持続的発展と次世代への継承が期待される．日本腎臓学会の活動は4つの次元に集約されるであろう．①学術研究力の卓越性を追求する（垂直軸），②他学会・他職種との連携，社会における公益活動による裾野の拡大（水平軸），③海外学会との紐帯の強化（山脈の形成），④次世代への継承，山容の大きなkidney society，communityを形成したい．腎臓病克服へのjourneyは続く．

国際的視点からみた腎臓病対策の現状鈴木　祐介 296巻5号 , 2026年1月 , pp.340-342

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　2025年2月，世界保健機関（WHO）の第156回執行理事会により「慢性腎臓病（CKD）の予防と管理を通じた非感染性疾患（NCD）の負担軽減に関する決議案」が提出された^1）．この決議案は，CKDをNCDのなかで独立した優先課題として位置づけ，世界的に統合的な予防・管理体制を構築することを目的としている．WHOのNCDアジェンダにおいて腎臓病を心疾患，糖尿病，がん，慢性呼吸器疾患に並ぶ主要NCDとしてはじめて正式に位置づけられたことは画期的であるが，これは各国・各地域の腎臓病学会，腎臓専門医，その他の関係者が，腎臓病・CKD対策のために長年尽力してきた結果であろう．同時にそれは，近年の腎臓病・CKDの深刻かつ増大する負担の裏返しでもある．ここでは，国際的視点からみた腎臓病・CKDおよびその対策の現状を概説し，日本における課題を整理したい．

疫学と社会背景

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.343-343

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世界と日本における腎臓病の疫学動向住田　圭一 296巻5号 , 2026年1月 , pp.344-352

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　腎臓病は，世界的に増加傾向にある非感染性疾患であり，慢性腎臓病（CKD）や急性腎障害（AKI）を中心に，医療・公衆衛生の重要課題となっている．特にCKDは，糖尿病や高血圧などの生活習慣病と密接に関連し，心血管疾患の発症リスクを高めることから，近年は心血管-腎臓-代謝（CKM）症候群の概念が提唱され，全身性疾患としての理解が進んでいる．腎臓病の病態生理学的関連への理解の深化と並行して，疫学的知見の蓄積も重要である．疫学は，“特定の人間集団を対象として，疾患や健康状態の頻度および分布を明らかにし，その要因を科学的に探究する学問” と一般的に定義されるが，腎臓病の疫学も20世紀後半以降，多様な研究が展開され，現在もなお発展を続けている．本稿では，世界および日本における腎臓病，特にCKDの疫学的動向を最新データに基づき概説し，近年の国際的なCKD疫学研究成果を交えつつ，今後の課題と展望について論じる．

高齢化社会と腎疾患のリスク鶴屋　和彦 296巻5号 , 2026年1月 , pp.353-357

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　日本は世界でも突出した超高齢社会に突入し，それに伴い高齢者の慢性腎臓病（CKD）が急増している．加齢に伴う糸球体硬化や間質線維化，腎血流低下などの構造的変化に加え，高血圧，糖尿病，動脈硬化，心不全といった併存疾患が老化腎に重層的な負荷を与え，CKDの発症と進展を加速させる．さらに，低栄養・サルコペニア，身体活動量低下，認知機能障害，社会的孤立，ポリファーマシーといった高齢者特有の要因も腎機能悪化のリスクを高める．また，Klotho低下やFGF（線維芽細胞増殖因子）23上昇，ミトコンドリア障害，オートファジー不全など，分子レベルの老化機構も腎予後に深く関与する．加齢により腎予備能が低下した高齢者では急性腎障害（AKI）の発症リスクが高く，AKIからの完全回復率が低いため，CKD進展が加速する “AKI-CKD連関” が特に重要となる．超高齢社会における腎疾患対策には，多面的リスク評価と早期介入，地域包括ケアによる生活機能維持が不可欠である．

気候変動・環境要因と腎臓病古市　賢吾 296巻5号 , 2026年1月 , pp.358-360

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　近年，地球温暖化に伴う高温曝露は，脱水や腎血流低下を介して急性腎障害（AKI）や慢性腎機能低下を引き起こし，特に農業労働者で原因不明の慢性腎臓病（CKDu）が報告されている．さらに，大気汚染や水質汚染は炎症や酸化ストレスを介して腎機能を障害し，重金属による公害被害は現在も鉱山地域などで続いている．また，災害やパンデミックでは，電力・水道に依存する透析医療が停止し，多数の患者移送が必要となる．地球環境の変化やそれに伴う災害に対して，患者情報共有の標準化，ライフライン確保，情報通信基盤の強化，教育訓練を通じ，レジリエントな腎疾患の医療体制を構築する必要がある．

解剖・生理・基礎知識

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.361-361

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腎臓の構造と発生学的特徴大石　篤郎 , 長瀬　美樹 296巻5号 , 2026年1月 , pp.362-367

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　腎臓は中間中胚葉由来の体液恒常性を担う中核臓器であり，その機能的・三次元構造的に精緻な構造は発生段階における細胞相互作用の積み重ねによって形成される．永久腎となる後腎の発生は尿管芽と後腎間葉の双方向的シグナル（GDNF-RET，WNT9B-β-カテニンなど）によりネフロンが誘導される．糸球体形成にはポドサイト由来のVEGF-Aと内皮細胞由来のPDGFBが関与し，内皮細胞，糸球体基底膜，ポドサイトによる三層構造が糸球体濾過障壁を構築する．近年，発生学的知見を応用したiPS細胞由来腎臓オルガノイド研究が加速しており，腎臓の発生メカニズムの理解を通じた再生医療の発展が腎疾患の病態解明と新規治療法開発につながることが期待される．

腎血流・糸球体濾過の制御機構西山　成 296巻5号 , 2026年1月 , pp.368-372

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　腎臓は体重の約0.5％にすぎないが，心拍出量の約20％を受け，血液を繰り返し濾過することにより体液恒常性を維持している．腎血流量は動静脈間の圧勾配と血管抵抗によって決定され，特に糸球体輸入細動脈および輸出細動脈の収縮・拡張が重要な役割を担う．糸球体濾過量（GFR）は濾過係数と糸球体内圧に依存し，血漿タンパク質濃度やボーマン囊内圧などによって変動する．これらを一定に保つ仕組みとして腎自動能（renal autoregulation）が存在し，その中心は筋原反応（myogenic response）と尿細管糸球体フィードバック（TGF）である．筋原反応は輸入細動脈の平滑筋が血圧変化に応じて自律的に収縮・拡張することで糸球体を保護する．一方，TGFは緻密斑（マクラデンサ）が尿細管液中のナトリウムイオンやクロライドイオン濃度を感知し，輸入細動脈の血管抵抗を調節することによりGFRを安定化させる．さらに，結合尿細管-糸球体フィードバック（CTGF）も機能し，TGFを補正する機構と考えられている．近年，SGLT2阻害薬やミネラルコルチコイド受容体（MR）拮抗薬がTGFを介して糸球体内圧を低下させ，腎保護作用を示すことが明らかとなり，腎循環制御機構の理解が臨床応用に直結することが示唆されている．

尿細管の機能と水・電解質バランス和田　健彦 296巻5号 , 2026年1月 , pp.373-377

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　生体における腎臓の重要な役割は，体液の恒常性を維持することにある．尿細管は近位尿細管，ヘンレ係蹄，遠位尿細管，集合管に大別され，その中でも特徴あるセグメントが存在する．これらのセグメントが協調しながら生体の電解質，酸塩基平衡，水バランスの維持に寄与しているのである．先人たちの研究により，尿細管の各セグメントにおける電解質輸送と酸塩基平衡調節の機序が解明され，それぞれの部位を作用点とする利尿薬も臨床で汎用されるに至っているが，近年の実験技術の進歩により，構成細胞の特徴やその動態，物質輸送の分子メカニズムの詳細がさらに明らかになっている．尿細管生理に関する知見のさらなる集積により，その障害に起因するさまざまな疾患の病態理解と治療法が進歩することが期待される．

病因と病態解明の最前線

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.379-379

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微小変化型ネフローゼ症候群（MCNS）と巣状分節性糸球体硬化症（FSGS）の理解の革新三浦　健一郎 , 白井　陽子 , 服部　元史 296巻5号 , 2026年1月 , pp.380-384

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　2022年に，微小変化型ネフローゼ症候群（MCNS）および巣状分節性糸球体硬化症（FSGS）の原因の一部が抗nephrin抗体であることが提唱され，動物実験でも抗nephrin抗体がポドサイト障害を起こすことが示された．筆者らが移植後FSGS再発例を対象とした多施設共同研究を行った結果，移植後FSGS再発の全例で抗nephrin抗体が陽性であり，nephrinのチロシンリン酸化とポドサイト内の局在変化を示した．これらのことから，抗nephrin抗体がMCNSとFSGSに共通したcirculating factorのひとつであることが示され，ネフローゼ症候群の病因論におけるパラダイムシフトが生じた．一方，抗nephrin抗体の測定系の標準化，抗nephrin抗体の産生機序と蛋白尿発症に至る機序の解明，移植後FSGS再発に対する予防・治療戦略の確立などの課題があり，さらなる研究の発展が望まれる．

糖尿病関連腎臓病の分子機序 -――代謝産物久米　真司 296巻5号 , 2026年1月 , pp.385-388

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　糖尿病は，インスリン作用不全により高血糖を中心とする代謝異常を呈する疾患であることから，糖尿病関連腎臓病（DKD）では糸球体細胞の糖代謝異常や高血糖に伴う過剰濾過が病態に深く関わる．これまでの臨床研究から，厳格な血糖管理やRAS（レニン・アンジオテンシン系）阻害薬による糸球体高血圧の是正が発症・進展抑制の基本戦略として確立されてきた．しかし，インスリンは血糖調節にとどまらず脂肪酸やケトン体代謝など幅広いエネルギー制御に寄与しており，その作用不全により生じる代謝変化も合併症の病態に影響しうることが近年注目されている．具体的には，高脂肪酸血症，特に飽和脂肪酸の増加が細胞障害を助長する一方で，SGLT2阻害薬が誘導する絶食シグナル活性化とケトン体産生増加は腎臓を含む臓器保護作用を示す可能性が報告されている．また，嫌気性解糖に伴う乳酸上昇も新たな病態因子とされている．そこで本稿では，各種代謝産物と腎障害の関連について概説する．

糖尿病関連腎臓病の分子機構 -――細胞死三島　英換 296巻5号 , 2026年1月 , pp.389-392

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　糖尿病関連腎臓病（DKD）では，尿細管，糸球体など多様な細胞で制御性細胞死（アポトーシス，ネクロプトーシス，フェロトーシスなど）が活性化し，病態進行に寄与する．特にDKDの動物モデルを用いた研究から，各種の細胞死の阻害が腎障害を軽減しうることが示唆されている．一方，病態における細胞死の影響を真に評価するには，①腎臓を構成するどの細胞種が，②どの細胞死を，③疾患のどの病期において生じているのかを理解する必要がある．

高血圧性腎障害の血管病態 -――機序と治療戦略長田　太助 296巻5号 , 2026年1月 , pp.393-398

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　高血圧性腎障害は慢性腎臓病（CKD）の重要な要因であり，末期腎不全への移行に深く関わる．病態の中心は腎内微小血管，とりわけ輸入細動脈における壁肥厚，硝子様変性，過度な収縮である．これらは糸球体内圧の制御を攪乱して過灌流，虚血，あるいはそれらが混在し，糸球体硬化，尿細管間質線維化を惹起させる．輸入細動脈病変の分布は糸球体ごとに偏り，蛋白尿の強さと腎機能低下が必ずしも同時に起こるわけではない．機序としては，レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系（RAAS）の過度な活性化，過剰な酸化ストレス，一酸化窒素（NO）低下，エンドセリン（ET）-1産生増加，免疫・炎症の異常な活性化などが重層的に関与すると考えられている．臨床的には蛋白尿，推算糸球体濾過率（eGFR）低下，夜間高血圧や早朝高血圧など日内変動異常，脈波伝播速度上昇や血管拡張能低下が特徴である．治療は減塩，禁煙，減量などの生活習慣改善とともに，レニン・アンジオテンシン系（RAS）阻害薬を基盤とし，必要に応じてCa拮抗薬，利尿薬，ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA），SGLT2阻害薬を適宜組み合わせることが必要になる．

薬剤やサプリメントによる腎障害猪阪　善隆 296巻5号 , 2026年1月 , pp.399-402

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　いくつかの薬剤は全身性または腎・糸球体の血行動態の変化あるいは尿細管，間質，糸球体などへの直接的な細胞障害をきたす．病理的な変化を伴わない機能的な変化であっても，虚血などにより病理的な変化を呈することがあり，注意を要する．KDIGOは薬物による急性腎障害（AKI）のメカニズムを分類する有用な枠組みとして，機能的，病理的，および機能的/病理的障害の複合型としてAKIを分類する2×2表を示している．本稿では，腎障害をきたす薬剤，サプリメントを紹介することはできないが，尿細管障害をきたすアリストロキア酸，プベルル酸を含んだサプリメントによる腎障害，機能的障害から病理的な変化を伴う可能性のある薬剤として，レニン-アンジオテンシン系（RAS）阻害薬と非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を紹介する．

遺伝性腎疾患とゲノム医療蘇原　映誠 296巻5号 , 2026年1月 , pp.403-406

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　遺伝子解析技術の発展により，腎疾患では遺伝子型に基づく治療選択の重要性が高まっている．アルポート症候群（AS）では，重症が予測される変異が確認された症例に対するレニン-アンジオテンシン系（RAS）阻害薬による早期介入が，一部のガイドラインに記載されるようになった．また，GLA変異によるファブリー病では，シャペロン療法などの導入判断に遺伝子診断が必要である．常染色体顕性尿細管間質性腎疾患（ADTKD）やネフロン癆など，表現型のみでは診断が困難な疾患では，遺伝子情報が治療戦略立案の基盤となる．こうした遺伝子に基づく診療の必要性は慢性腎臓病（CKD）領域でも示されており，米国の大規模解析では成人CKD患者の約1割に単一遺伝子異常が認められ，その多くは正確な診断を受けていなかった．同様の傾向は日本の解析研究でも示唆されており，原因不明CKD（CKDu）患者の一部に未診断の遺伝性腎疾患が潜んでいることが示されている．日本でも網羅的遺伝子解析システム開発による早期診断・早期治療が期待されている．

病態生理学的機序による糸球体疾患分類坪井　直毅 296巻5号 , 2026年1月 , pp.407-412

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　免疫・炎症・補体の破綻により引き起こされる糸球体疾患は，免疫学的病態に基づき，①感染症関連，②自己免疫性，③同種免疫性，④自己炎症性，⑤単クローン性免疫グロブリン血症関連，の5群に層別化される．これらはそれぞれ異なる誘因を背景としつつ，免疫複合体の沈着，自己抗体や同種抗体による細胞障害，補体副経路やⅠ型インターフェロン（IFN-Ⅰ）シグナルの異常活性化，あるいは病的クローン由来免疫グロブリンの沈着といった免疫学的機序により，多彩な臨床像を形成する．

診断と評価

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.413-413

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CKD診療を拓くガイドライン -――実践的活用小杉　智規 , 丸山　彰一 296巻5号 , 2026年1月 , pp.414-418

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　わが国には推計約2,000万人の慢性腎臓病（CKD）患者が存在し，新たな国民病とされている．CKDは軽症段階から心血管疾患（CVD）や死亡リスクを高めるため，生活習慣病管理を含めた早期介入が重要である．この背景から「エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023」^1）と「CKD診療ガイド2024」^2）が策定された．前者は科学的根拠に基づく推奨を整理し，後者はかかりつけ医を含む多職種が実践可能な内容となっている．多くの臨床研究から得たエビデンスの活用や共同意思決定（SDM）の推進により，標準化と個別化の調和が求められている．新規薬剤としてSGLT2阻害薬は強く推奨され，ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）やGLP-1受容体作動薬も治療選択肢に加わる．また，地域医療連携と多職種介入が診療報酬上も評価され，予防・重症化抑制が期待される．これらの取り組みは慢性透析療法への移行阻止，CVDの予防，生命予後の改善に寄与し，CKD診療の質向上と健康寿命の延伸を支える基盤となる．

腎機能の評価 -――クレアチニンとシスタチンC 湊　将典 , 脇野　修 296巻5号 , 2026年1月 , pp.419-423

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　腎臓は毒素の排泄や血液の浄化などにより人体の恒常性を保つ重要な臓器である．腎臓の機能が低下するとそれらのバランスが崩れてしまうため，腎機能の正確な評価は必要不可欠である．腎臓は血液を濾過して尿を生成するが，分子量が大きい物質は通さない仕組みになっている．また一度濾過された水や電解質などは尿細管から再吸収され，さらに老廃物や毒素などは尿細管から尿中に分泌される．腎臓でどれくらいの血液を浄化できるかを示す数値としてクリアランスがあり，糸球体濾過量をクリアランスで測定するためには糸球体で100％濾過され，尿細管から再吸収・分泌されないなどの特徴を持った物質を用いる必要があり，日常臨床ではクレアチニンやシスタチンCが使用されている．クレアチニンやそれを用いた3項目eGFR（推算糸球体濾過量）は筋肉量や栄養状態などにより値に誤差が生じるため，早期の腎障害の発見に難渋する場合があり，一般的な体格以外の症例ではシスタチンCや5項目eGFRを用いて腎機能を測定するなど，個々の症例に応じて適切に検査を行うことが重要である．

腎障害をいかにみつけるか -――各種バイオマーカー吉本　憲史 , 林　香 296巻5号 , 2026年1月 , pp.424-429

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　腎機能障害が生体に与える影響は大きく，早期発見および早期介入の重要性が広く認識されるようになってきた．しかし，現在使用されている急性腎障害（AKI）の診断基準は，血清クレアチニン（sCr）濃度の変化や尿量というGFR（糸球体濾過量）・腎機能評価が軸となっており，腎障害・腎ストレスの早期診断を行うには限界がある．そのため，腎障害そのものを反映するバイオマーカーもあわせて評価することが望まれる．現在，わが国では尿中L-FABP（L型脂肪酸結合蛋白）や尿中NGAL（好中球ゼラチナーゼ結合性リポカリン）が保険収載されており，腎障害の早期発見に有用である．他にも有望なバイオマーカー候補が多く研究されているが，単独で腎臓の状況をすべて評価できるマーカーは存在せず，それぞれの特徴やピットフォールも存在するため，複数を組み合わせることが重要と考えられる．今後，さらに腎障害バイオマーカーの研究が発展し知見が蓄積されることで，各種腎障害の治療法開発や予後改善が進むと期待される．

腎臓病研究のBigdataリソース -――J-CKD-DB project, J-Kidney Biobank 長洲　一 , 平川　陽亮 , 菅原　有佳 296巻5号 , 2026年1月 , pp.430-434

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　近年のデータサイエンス領域の進歩は目まぐるしい．そのなかでデータソースの重要性が増している．日本腎臓学会は，慢性腎臓病（CKD）患者のデータベースとして，J-CKD-DBおよびJ-CKD-DB-Exを構築してきた．さらに，CKDの包括的バイオバンクとしてJ-Kidney-Biobankを構築している．J-CKD-DBおよびJ-CKD-DB-Exを用いて多様な研究を推進することができる．また，リアルワールドデータ解析の有用性をいかし，実態調査から薬剤の有用性評価などの研究を行ってきた．さらに，J-Kidney-Biobankはゲノムデータのみならずメタボロームデータおよび縦断的臨床データがある．これらを用いて国際共同研究や日本人に特異的なCKDに関連するSNP（一塩基多型）などを同定してきた．本稿では，これらの活用事例を紹介する．J-CKD-DB，J-CKD-DB-ExおよびJ-Kidney-Biobankは日本腎臓学会・日本腎臓病協会をあげて構築した次世代の研究リソースである．さらなる拡充を行い，国際競争力を担保した研究推進エンジンとして運用したい．

AI診療支援 -――画像，病理，診断と治療支援倉田　遊 , 三村　維真理 296巻5号 , 2026年1月 , pp.435-439

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　コンピュータの計算能力の向上と機械学習研究の進展に伴い，AI（人工知能）研究が急速に発展し，医療分野でもAIが臨床現場へ導入されつつある．腎領域でも放射線画像，病理画像，臨床データを用いたさまざまなAIモデルの研究開発が進んでいる．画像解析では分類，検出，セグメンテーションといったタスクに加え，放射線画像から深層学習で直接特徴量を抽出し解析を行うdeep radiomics，セグメンテーション化した病理画像を用いて定量解析を行うpathomicsなどの手法が開発されている．臨床データ解析では，大規模データセットを用いた急性腎障害（AKI）予測AIが報告されている．血液透析分野では，わが国で至適除水量予測AIの薬事承認に向けた臨床性能試験が進行中である．高リスク領域である医療分野でのAI実装のためには，Fairness（属性によらず不当な性能差を生じさせない），Universality（異なる環境での汎化性能を有する），Traceability（開発・出力過程が遡及可能である），Usability（安全かつ効率的に運用できる），Robustness（入力のばらつきに対して性能を維持する），Explainability（出力に臨床的に意味のある説明を提供する）を満たす，Trustworthy AIの設計が求められる．

主な疾患と治療

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.441-441

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急性腎障害（AKI）の分類と管理祖父江　理 296巻5号 , 2026年1月 , pp.442-446

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　急性腎障害（AKI）は，血清クレアチニン（sCr）値と尿量で定義される症候群である．その原因は腎前性，腎性，腎後性に分類される．腎前性AKIは脱水症や心不全など，腎性AKIは抗腫瘍薬や造影剤，紅麹タブレットに代表されるサプリメントを含めた薬剤性など原因は多岐にわたる．早期診断には尿中L型脂肪酸結合タンパク（L-FABP）や好中球ゼラチナーゼ関連リポカリン（NGAL）などのバイオマーカーが開発されているが，重症度や予後予測への有用性は限定的である．AKIの治療は，適切な体液量の維持と腎毒性物質の回避が基本である．重症例では透析などの急性血液浄化療法を考慮するが，早期導入の有効性は確立していない．AKIは可逆的な病態と考えられてきたが，近年では慢性腎臓病（CKD）への移行リスクを高めることが明らかになっており，AKIとCKDの相互関連性が重要視されている．そのため，長期的なフォローアップの必要性が提唱されている．

慢性腎臓病（CKD）の重症度分類に応じた治療戦略岡田　浩一 296巻5号 , 2026年1月 , pp.447-452

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　慢性腎臓病（CKD）の治療は，原疾患に対する特異的治療とCKD全般に適応される一般的治療から構成される．後者は重症度に応じて集約的に実施され，近年では多職種チームによる生活指導や食事療法の重要性が再認識されている．さらに，蛋白尿を伴う高リスク患者に対しては，抗CKD薬の早期導入が推奨されている．CKD合併症の治療や腎代替療法選択における共同意思決定（SDM）には腎臓専門医の関与が不可欠であり，かかりつけ医による適切なタイミングでの紹介も重要である．今後は重症度分類に基づく戦略的治療により，限られた医療資源を有効に活用し，CKD進展抑制の最大化を目指す必要がある．

ネフローゼ症候群をきたす糸球体疾患の治療と新薬開発吉村　仁宏 , 淺沼　克彦 296巻5号 , 2026年1月 , pp.453-457

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　ネフローゼ症候群の治療はこれまで副腎皮質ステロイドが中心であった．現在も第一選択薬としてステロイドが使用されることが多いが，疾患の病因解明が進み，新たな治療法が開発されている．微小変化型ネフローゼ症候群（MCNS）では，抗ネフリン抗体の同定により病態理解が大きく促進され，リツキシマブを用いたB細胞標的治療の有効性が示されている．膜性腎症（MN）では抗PLA2R抗体や抗THSD7A抗体が同定され，特に抗PLA2R抗体は診断や治療反応性の指標として注目されており，またリツキシマブの有効性がRCTで確認されている．C3腎症では補体第二経路の過剰活性化が主要な病因とされ，B因子阻害薬イプタコパンが国内でも承認された．今後，ネフローゼ症候群をきたす糸球体疾患の病態解明がさらに進み，病因に基づく治療アルゴリズムが確立することが期待される．

Pulmonary renal syndromeの病態と治療鈴木　聡一郎 , 高野　朋子 296巻5号 , 2026年1月 , pp.458-462

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　Pulmonary renal syndromeは肺胞出血と急速進行性の糸球体腎炎を特徴とする疾患であり，呼吸不全や腎不全をきたし重症化することが多い．原因はさまざまな自己抗体によるもので，治療はステロイドと免疫抑制剤の組み合わせが中心となる．特に急性期には速やかな治療導入が重要であり，重篤な症例では血漿交換療法も検討される．急性期治療後は，再燃リスクや治療に伴う副作用リスクを考慮したうえで寛解導入後の薬剤調整を行うことが重要であり，その方法については現在も最適な治療レジメンの検討が続けられている．本稿では，pulmonary renal syndromeの原因となる疾患のうち，特にANCA関連血管炎（AAV）および抗GBM病に焦点をあて，近年の報告を踏まえて主に急性期治療について概説する．

IgA腎症診療のパラダイムシフト鈴木　仁 296巻5号 , 2026年1月 , pp.463-467

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　IgA腎症は，腎メサンギウム領域にIgAが優位に沈着する，世界で最も頻度の高い原発性糸球体腎炎である．Bergerらによる初報から50年以上が経過し，その病因や病態が徐々に解明され，糖鎖異常IgA1（Gd-IgA1）と関連免疫複合体が本症の発症・進展のカギを握ることが証明されてきた．Gd-IgA1免疫複合体の産生には，遺伝因子と粘膜免疫応答異常が関与していることが明らかとなった．現在，その産生抑制と糸球体沈着後の炎症制御を目的とした新規治療薬の開発が進んでいる．特に，粘膜で感作を受けたIgA産生細胞や，Gd-IgA1の糸球体沈着に伴い活性化される補体経路を標的とした薬剤の国際治験が進行中であり，その結果を基に，わが国での既存の治療法に新たな治療薬をどのように適応させていくか，今後の課題である．

多発性囊胞腎をめぐる治療と新薬西尾　妙織 296巻5号 , 2026年1月 , pp.468-470

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　常染色体顕性多発性囊胞腎（ADPKD）は最も多い遺伝性腎疾患であり，年齢とともに両側の腎臓に多数の囊胞が進行性に発生・増大し，70歳までに約半数が末期腎不全に至る．根本的治療薬として，2014年にバソプレシンV₂受容体拮抗薬であるトルバプタンが承認され，現在広く使用されているが，その後，しばらく新薬の登場がない状況であった．しかし現在，新規治療薬の治験が複数行われており，近い将来，ADPKDの治療薬が登場することが期待される．また，ADPKDの治療として食事療法の大切さが注目されている．さらに，腎および肝容積縮小を目的に行う腎動脈塞栓療法（腎TAE）および肝動脈塞栓療法（肝TAE）に関しては，塞栓物質であるエンボスフィア^®がADPKDに対して適応が認められた．本稿では，これらについて解説を行う．

腎性貧血の病態と治療石岡　広崇 , 田中　哲洋 296巻5号 , 2026年1月 , pp.471-475

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　赤血球造血因子であるエリスロポエチン（EPO）は，主に腎臓で産生・分泌され，骨髄における赤血球造血を誘導することで全身の酸素供給維持に寄与する．慢性腎臓病（CKD）の主要な合併症である腎性貧血は，腎機能障害に伴う内因性EPO産生低下により，適切なヘモグロビン（Hb）値を維持できない状態を指す．腎間質のEPO産生細胞（REP細胞）は，炎症などのストレスで筋線維芽細胞へ段階的に形質転換し，EPO産生能を喪失することが病態の基盤となる．治療は鉄管理を土台に，従来の赤血球造血因子製剤（ESA）と，近年登場したHIF（低酸素誘導因子）-PH（プロリン水酸化酵素）阻害薬を使い分け，治療関連の合併症に配慮しながらHbの適正化を図る．本稿では，HIFによる低酸素応答機構とEPO産生制御，その制御破綻がもたらす腎性貧血の病態を概説し，鉄管理とHIF-PH阻害薬を中心とした近年の知見を取り上げる．

慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル異常（CKD-MBD）の病態と治療駒場　大峰 296巻5号 , 2026年1月 , pp.476-480

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　慢性腎臓病（CKD）患者では，腎機能の低下とともに高リン血症，活性型ビタミンD低下，二次性副甲状腺機能亢進症を生じ，生命予後の悪化につながる．このような病態は “CKDに伴う骨・ミネラル異常（CKD-MBD）” と総称され，わが国では現在，2012年に発表されたガイドラインの改訂作業が進められている．高リン血症は心血管石灰化の要因となることから，リン制限とともにさまざまなリン低下薬を用いた管理が行われているが，予後改善のためにはより厳格な管理が必要と考えられている．血清カルシウム（Ca）値に関しては，高Ca血症は心血管石灰化の要因となる一方，低Ca血症はQT延長，致死性不整脈の要因となることから，一定の範囲に管理することが重要である．二次性副甲状腺機能亢進症は皮質骨の多孔化を介して，骨折リスクの上昇につながる．近年，活性型ビタミンD製剤に加えてカルシミメティクス（カルシウム受容体作動薬）が登場し，その管理は大きく進歩しつつある．一方，骨粗鬆症治療薬に関してはエビデンスが不足しており，今後の重要な課題である．

基礎研究のフロンティア

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.481-481

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腎臓病学を変える革新的オミクス技術 -――シングルセル・空間オミクス解析の最前線武藤　義治 296巻5号 , 2026年1月 , pp.482-486

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　腎臓病学は，多様な細胞種が組織内で精緻に配置されることで複雑な機能を発揮する臓器を対象とするため，既存のオミクス研究手法での病態解明には長らく大きな制約があった．近年，シングルセル・空間オミクス解析といった革新的オミクス技術の登場により，腎臓病の分子病態が一細胞レベルで解析可能となり，さらに組織空間内で可視化されつつある．また，複数のオミクスデータを統合するマルチオミクス解析は，腎臓病の包括的な分子メカニズム解明のための基盤を提供し，新たなバイオマーカーや治療標的探索を促進する．AI（人工知能）を活用した大規模データ解析技術の進化やオミクス技術のコスト低減により，これらの新たなオミクス技術は腎臓病学研究において急速に普及しつつある．シングルセル・空間オミクス解析は，基礎研究とその臨床応用を推進し，個別化医療の未来を切り拓く腎臓病学研究の最前線に位置づけられる．

腎臓再生の実現に向けた研究開発の進展と課題福永　昇平 , 松本　啓 , 横尾　隆 296巻5号 , 2026年1月 , pp.487-490

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　わが国における慢性腎臓病（CKD）患者は2005年の時点で成人の8人に1人，1,330万人とされていたが，2024年の時点で成人の5人に1人，2,000万人まで増加している．さらに2023年末の時点で，343,508人もの患者が透析療法を受けている．透析療法の技術の進歩により予後は改善しているが，心血管イベントリスクや，QOLの低下などさまざまな問題点がある．根本的な治療は腎移植であるが，提供臓器は世界的に不足しているため，移植用臓器の開発は喫緊の課題である．移植用臓器の開発のアプローチは，①すべて自己幹細胞由来の腎臓を作製する方法（オルガノイド/全腎臓再生），②動物の胎仔発生環境を足場にヒト幹細胞由来の腎臓を作製する方法（異種再生医療：キメラ腎臓），③ブタなどの異種の腎臓を用いる方法（異種腎臓），④バイオ人工腎臓の4つがある．本稿ではこれらの手法を解説する．

腎疾患における創薬ターゲット分子の同定とスクリーニング山村　雄太 , 岩田　恭宜 296巻5号 , 2026年1月 , pp.491-495

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　近年，次世代シークエンサー（NGS）の進歩によりゲノミクスやトランスクリプトミクスを含むオミクス解析が急速に発展し，腎疾患の病態解明と創薬標的分子の探索が大きく進展している．特に，シングルセルRNA-seq（scRNA-seq）や空間トランスクリプトミクスの導入により，疾患関連細胞集団や細胞間相互作用の詳細な解析が可能となった．一方，依然として腎疾患の治療は支持的療法が中心であり，病態特異的な分子標的治療の開発が課題である．近年では，ゲノムワイド関連解析（GWAS）を通じた腎疾患と関連する遺伝的リスクの同定，CRISPRスクリーニングの腎疾患モデルへの応用，腎オルガノイドやorgan-on-a-chipを用いた新規標的分子の同定が報告され，いくつかの臨床試験も進められている．今後，オミクス解析，CRISPRスクリーニング，疾患モデルの統合により，治療標的の同定から創薬プロセスへの展開が一層加速することが期待される．

進化する治療と技術革新

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.497-497

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腎臓病治療薬の臨床試験の未来西　裕志 296巻5号 , 2026年1月 , pp.498-502

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　腎疾患治療における標準治療薬の有効性は，これまで循環器・糖尿病領域の大規模臨床試験から導かれてきた．腎臓内科では信頼性の高い臨床試験が依然として少なく，このため，現行の診療実践には論拠不十分な習慣的医療も残存する．近年，観察研究の解析手法の進歩と普及はめざましいが，たとえば交絡因子の除外や軽度から中程度のリスク評価には限界があり，これらを克服できる点でランダム化試験の優位性は今後も揺るがないであろう．臨床試験の最大の課題は，増加の一途をたどるコスト・労力である．新たな試験デザイン（エンリッチメントデザイン，アダプティブデザイン，マスタープロトコール試験など）や電子カルテ，大規模レジストリの活用が進み，コスト削減や作業の効率化が図られている．サロゲート・エンドポイントやバイアス対策の重要性も高まるなか，臨床試験をめぐる規制緩和もまた今後の課題である．

次世代薬の展望 -――SGLT2阻害薬，GLP-1受容体作動薬今里　美有紀 , 伊藤　佐久耶 , 深水　圭 296巻5号 , 2026年1月 , pp.503-508

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　SGLT2阻害薬（SGLT2i），GLP-1受容体作動薬（GLP-1RA）はどちらも血糖降下薬として開発されたが，心保護効果や腎保護効果など血糖コントロールを超えた作用が明らかとなっている．SGLT2iは糖尿病合併慢性腎臓病（CKD）患者のみならず，糖尿病非合併CKD患者においても腎保護効果が確認され，現在の腎臓病診療になくてはならない治療薬となっている．また，一部のGLP-1RAも糖尿病を有するCKD患者に対してアルブミン尿のみならず腎サロゲートエンドポイントを抑制する効果が期待でき，2型糖尿病合併CKD患者の腎保護薬として期待されている．SGLT2iとGLP-1RAの併用療法によるさらなる腎保護効果も報告されている．また，SGLT2iとGLP-1RAの腎保護メカニズムについてもさまざまな研究により明らかにされており，CKD診療は新たなステージに進んでいる．

次世代薬の展望 -――ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MR拮抗薬）とアルドステロン合成酵素阻害薬（ASi）柴田　茂 296巻5号 , 2026年1月 , pp.510-514

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　アルドステロンは，ミネラルコルチコイド受容体（MR）への結合と転写活性化を介して体液量と電解質を制御するステロイドホルモンであり，食事摂取量とのバランスで生理的範囲を超えて作用が過剰になると，高血圧や心腎障害を引き起こす．レニン-アンジオテンシン（RA）系の理解が進み，アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬やアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）が普及することで，高血圧や慢性腎臓病の管理改善につながった．しかし，脳心血管病や慢性腎臓病進展の残余リスクが依然として存在し，その分子基盤の一端として，アルドステロン-MR系を介した臓器障害の関与が明らかになりつつある．MR拮抗薬は慢性心不全治療の標準薬のひとつとして確立されており，近年ではMRに対する選択性を高めた非ステロイド型MR拮抗薬が開発されている．フィネレノンは慢性腎臓病に，エサキセレノンは高血圧管理に有用な薬剤として，広く認知されつつある．一方，アルドステロン合成酵素阻害薬（ASi）は，副腎でのアルドステロン生成そのものを抑制する新規治療薬であり，baxdrostat，vicadrostat，lorundrostatなどの薬剤が，血圧管理やアルブミン尿の減少をアウトカムとした臨床試験で有望な結果を示している．今後はMR拮抗薬とASiを適切に使用することで，心腎代謝症候群の予後改善を目指す治療戦略が期待される．

抗炎症・抗線維化薬の開発動向と臨床応用辻　憲二 , 福島　和彦 , 和田　淳 296巻5号 , 2026年1月 , pp.515-520

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　慢性腎臓病（CKD）の進行には，糸球体障害に加えて尿細管間質における炎症や線維化が深く関与する．近年，従来のRAAS（レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系）阻害薬やSGLT2（ナトリウム-グルコース共輸送体2）阻害薬に加え，2型糖尿病合併症例では非ステロイド型MRA（ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬）の併用が有用であることが示されているが，これらの薬剤の併用によってもCKD進行を十分には抑制できない症例は多く，抗炎症・抗線維化作用を有する新規薬剤の開発・応用が注目されている．特に，エンドセリン受容体拮抗薬（ERAs）は炎症，線維化，血行動態異常に多面的に作用し，CKD進行抑制において新たな治療戦略のひとつとして期待されている．本稿では，CKD進展における炎症・線維化の病態を概説し，臨床応用が進みつつある抗炎症・抗線維化薬の有効性と課題，さらには今後の展望について論じる．

腎移植の最前線 -――免疫制御・ドナー戦略・異種移植の進歩荒井　宏之 , 村上　尚加 296巻5号 , 2026年1月 , pp.522-527

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　慢性腎臓病（CKD）および末期腎不全（ESKD）患者の増加に伴い，腎移植の重要性がより一層高まっている．わが国の腎移植の実施件数は透析療法と比較して依然として低く，その90％以上を生体腎移植が占める．移植腎の生着にはヒト白血球抗原（HLA）適合性およびドナー特異的抗体（DSA）の管理が重要であり，近年，綿密な免疫学的評価による個別化医療が注目されている．免疫抑制療法では，IL-2受容体拮抗薬による導入療法，およびカルシニューリン阻害薬（CNI）・代謝拮抗薬・ステロイドの三剤併用による維持療法が標準であったが，近年はbelataceptや制御性T細胞（Treg）療法，キメラ抗原受容体（CAR）を導入したTreg（CAR-Treg）による免疫寛容誘導の研究も進展している．慢性的なドナー不足への対策として，NRP（normothermic regional perfusion）やブタ腎臓を利用した異種移植（xenotransplantation）も臨床応用段階に入りつつある．

人工腎臓の展望 -――現行治療と携帯型・装着型人工腎臓・バイオ人工腎臓システム友　雅司 296巻5号 , 2026年1月 , pp.528-532

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　現状施行されている人工腎臓治療では，2021年の尿毒素の定義のアップデートとともに，分子量0.5～58kDaの溶質の除去も議論されるようになり，オンライン血液透析濾過（HDF）のみならず，アルブミンなどの透過性が比較的高いダイアライザを用いたHDx（expanded HD）の治療モダリティも論じられるようになってきている．一方，人工腎臓の小型化，携帯型人工腎臓の研究や，尿細管細胞を付加したリアクターを用いたバイオ人工腎臓システム（BAK）も研究されているが，また実用化には至っていない．しかし，その構成要素となる装置においては，吸着素材の改良，付加する培養細胞の改良などがなされてきており，進歩は着実なものとなっていると考えられる．

遠隔医療と腎疾患管理菅原　有佳 , 平川　陽亮 296巻5号 , 2026年1月 , pp.533-536

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　遠隔医療（telehealth）は健康増進から診療まで含む広い概念で，オンライン診療はその中に含まれる．わが国では新型コロナウイルス感染症（COVID-19）蔓延を契機にオンライン診療の規制は緩和されたが，普及率は依然として低い．しかし，慢性腎臓病（CKD）や末期腎不全（ESKD）といった腎疾患患者は，長期あるいは半永久的な通院が必要となるため，通院負担が患者のQOL（生活の質）を損なわない診療の形を模索することは非常に重要であり，腎臓領域における遠隔医療（telenephrology）普及が望まれる．国内外の研究では，患者満足度や継続受診率の向上，医療資源の有効活用が示されており，腎臓内科診療，在宅透析，高血圧・糖尿病管理などに応用が進んでいる．今後は実用的な検査体制やアプリ開発，教育・啓発を含む普及促進策，また多面的評価指標を用いた実証研究が求められている．

特殊な集団における腎疾患

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.537-537

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小児の腎疾患と成長・発達への影響島袋　渡 , 中西　浩一 296巻5号 , 2026年1月 , pp.538-542

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　腎疾患は小児の成長と発達に多面的な影響を及ぼす．本稿では，特に管理が困難な慢性腎臓病（CKD）に伴う成長・発達障害について概説する．小児CKDでは，不十分な栄養や代謝性アシドーシス，成長ホルモン（GH）抵抗性，CKDに伴う骨ミネラル代謝異常（CKD-MBD）などが低身長の主な要因となる．これらの要因を適切に管理することは成長促進に寄与するが，それでも最終身長は健常児と比較して低いのが現状である．また，乳幼児期における神経・運動発達は特に影響を受けやすく，腹膜透析（PD）や早期CKD発症例では神経発達遅滞が認められる．一方で，腎移植により成長や運動機能の改善が期待されることが報告されている．小児CKDの管理では，成人と異なり成長・発達を常に考慮した包括的かつきめ細やかな治療戦略が不可欠であり，栄養管理，内分泌介入，腎代替療法の選択を含めた多面的アプローチが求められる．

高齢者における腎機能低下と治療の工夫 -――最新ガイドラインに基づく実践的サマリー豊田　一樹 , 田村　功一 296巻5号 , 2026年1月 , pp.543-546

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　慢性腎臓病（CKD）は，加齢や生活習慣病を背景として増加しており，2025年時点でわが国の推定患者数は1,300万人を超えるとされる．高齢者では，加齢性腎機能低下と病的低下の区別が困難であり，治療の個別化が求められる．近年改訂された日本腎臓学会（JSN）の「エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023」および国際ガイドラインである「KDIGO（Kidney Disease Improving Global Outcome）ガイドライン2024」では，個別化，QOL（生活の質），フレイル対策を中心に，高齢CKDの診療指針が再定義された．本稿では，両ガイドラインの要点を整理し，臨床の現場で留意すべき点を概説する．

オンコネフロロジー領域の革新山本　伸也 , 柳田　素子 296巻5号 , 2026年1月 , pp.547-552

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　分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬（ICI）の適応拡大，キメラ抗原受容体（CAR）-T細胞療法などの新規治療法の確立により，がん診療が大きな変革を迎えている．がん患者の生存率の向上に伴い，世界的にがん診療における腎疾患の患者数が増加している．このような背景から，Oncology（腫瘍学）とNephrology（腎臓病学）の関係性がさらに重要視されるようになり，“オンコネフロロジー（Onconephrology）” という概念が注目されている．本分野には，がんおよびがん薬物療法に伴う腎障害と，腎臓病患者におけるがん診療が包括されており，腎臓内科医が積極的にがん治療に介入することで，腎予後のみならず生存率やがんの寛解率が改善することが期待されている．本稿では，オンコネフロロジー領域における新しい疾患概念の提唱や臨床研究の進展など，近年の本領域の革新を取り上げ，その魅力と今後の展望を概説する（図1）．

社会的側面と今後の課題

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.553-553

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保存的腎臓療法（CKM） -――患者QOLと腎不全医療中川　直樹 296巻5号 , 2026年1月 , pp.554-559

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　近年，高齢化社会の進展に伴い，従来の腎代替療法（透析や腎移植）だけでは対応が難しい末期腎不全患者が増加している．認知症や重度のフレイル，がんなどの合併症を抱える患者にとって，透析は身体的・精神的に大きな負担となり，QOL（生活の質）を著しく低下させる可能性がある．このような背景から，透析を行わない代わりに，吐き気や呼吸困難といった腎不全に伴う苦痛を薬物や食事療法で積極的に緩和し，患者のQOL維持を最優先する医療である保存的腎臓療法（CKM）という選択肢が重要視されている．この治療方針は，患者本人，家族，そして医療チームが，患者の価値観や死生観を尊重しながら共同で意思決定することが不可欠である．CKMの導入は，末期腎不全の診断時から検討され，患者の身体的・精神的苦痛の両面に対応する多職種連携が求められる．CKMは，患者の人生の最終段階をその人らしく，尊厳をもって生きるための重要なアプローチであり，今後の腎臓病医療のあり方を再考させる概念である．

わが国の腎臓病対策における地域連携・患者支援の実際旭　浩一 296巻5号 , 2026年1月 , pp.560-563

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　2018年の「腎疾患対策検討会報告書」（以下，報告書）に基づくわが国の慢性腎臓病（CKD）対策の設計と実装の現況を，地域保健-かかりつけ医-専門医の連携（地域保健医療連携）と患者支援の両輪から整理した．報告書で掲げられたKPI（重要業績評価指標；2028年までに新規透析導入患者数を年間3.5万人以下へ抑制する）達成のため，紹介基準の普及や自治体の重症化予防プログラムなどにより，早期発見から治療継続の流れが標準化・可視化されつつある．厚生労働省腎疾患政策研究事業の2つの研究班と日本腎臓病協会慢性腎臓病対策部会が，対策の標準ツールと評価の枠組みの設計・実装・現場展開を循環させ，社会実装を加速しており，自治体の糖尿病性腎症重症化予防プログラムなどの活用率，対策のための会議体整備や連携先リスト化は全国で大きく進捗した．また，腎臓病療養指導士の育成，腎代替療法における共同意思決定（SDM）/アドバンス・ケア・プランニング（ACP），保存的腎臓療法（CKM），緩和ケア，就労支援など，住民・患者の主体的な療養やQOLに向き合う支援も前進している．

終章

扉 296巻5号 , 2026年1月 , pp.565-565

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腎臓病学の未来：研究と臨床の橋渡しに向けて -――自律神経と腎臓病下山　皓太郎 , 井上　剛 296巻5号 , 2026年1月 , pp.566-570

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　慢性腎臓病（CKD）は世界的に増加を続け，2040年には死因第5位になると予測されている．治療の選択肢はいまだ限られ，腎疾患に特化した病態理解と新規治療法の確立が急務である．筆者らは，神経と免疫の相互作用に注目し，迷走神経刺激（VNS）による抗炎症経路 “コリン作動性抗炎症経路（CAP）” の腎保護作用を解明してきた．さらに，光遺伝学（オプトジェネティクス）やシングルセル解析など最先端技術を活用し，腎交感神経・脾臓神経を介した免疫制御や，非侵襲的腹部超音波刺激による臓器保護メカニズムを探究している．臨床で得られた疑問を基礎研究へ，基礎の成果をふたたび臨床へと還元する循環が，新たな腎臓病学の地平を切り拓く．

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目次 296巻5号 , 2026年1月

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学会Information／次号の特集予告 296巻5号 , 2026年1月 , pp.571-571

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奥付 296巻5号 , 2026年1月 , pp.572-572

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医学のあゆみ
296巻5号
(2026年1月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0039-2359 医歯薬出版

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第5土曜特集 革新する腎臓病学――臨床と研究の最前線

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疫学と社会背景

解剖・生理・基礎知識

病因と病態解明の最前線

診断と評価

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特殊な集団における腎疾患

社会的側面と今後の課題

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