腎臓病学の未来：研究と臨床の橋渡しに向けて -――自律神経と腎臓病

Beyond research and clinical practice：The future of nephrology ――Autonomic nervous system and kidney disease

　慢性腎臓病（CKD）は世界的に増加を続け，2040年には死因第5位になると予測されている．治療の選択肢はいまだ限られ，腎疾患に特化した病態理解と新規治療法の確立が急務である．筆者らは，神経と免疫の相互作用に注目し，迷走神経刺激（VNS）による抗炎症経路 “コリン作動性抗炎症経路（CAP）” の腎保護作用を解明してきた．さらに，光遺伝学（オプトジェネティクス）やシングルセル解析など最先端技術を活用し，腎交感神経・脾臓神経を介した免疫制御や，非侵襲的腹部超音波刺激による臓器保護メカニズムを探究している．臨床で得られた疑問を基礎研究へ，基礎の成果をふたたび臨床へと還元する循環が，新たな腎臓病学の地平を切り拓く．