医薬ジャーナル 50巻9号 (2014年9月発行)

選択した文献の文献概要を表示する書誌情報をダウンロードする

すべて選択

特集１　実用可能な新しい製剤技術の進歩と将来展望

１．細胞膜透過ペプチドを利用したバイオ医薬品の腸管吸収の改善亀井敬泰 , 武田真莉子 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2145-2151

PDF(872KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　バイオ医薬品の経口製剤化を実現するためには，それらの腸管吸収性を顕著に改善することが必須である。筆者らは，細胞膜透過ペプチド（Cell-Penetrating Peptides：CPPs）の細胞内移行特性に着目し，それらをバイオ医薬品と併用することにより腸管粘膜薬物透過性を亢進し，血中移行性を高める手法の開発に着手してきた。本稿では，代表的バイオ医薬品であるインスリンの腸管粘膜吸収改善におけるCPPsの有用性や，より効率的な吸収促進作用を有するCPPの探索，さらには各種バイオ医薬品の腸管吸収改善へのCPP併用投与戦略の応用性等，現在までに明らかにした知見を紹介する。

２．エレクトロスプレー法を利用した製剤設計川上亘作 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2153-2157

PDF(505KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　本稿では，エレクトロスプレー法を利用した製剤化研究を紹介する。エレクトロスプレー法とは，溶液に高電圧を印加することによって微細液滴を発生させる手法であり，常温・常圧にて容易に固体ナノ～マイクロ粒子を調製することができる。難水溶性薬物に対しては，非晶化・ナノ化を行い，その溶解性を改善する手法として有用であり，タンパク質溶液に温度ストレスをかけることなく，固体粒子化することもできる。以下，これらおのおのの例と，今後の展望について解説する。

３．吸入製剤・経肺投与型製剤の動向および２液混合型スプレーノズルによるナノコンポジット粒子製造技術の開発と応用田上辰秋 , 尾関哲也 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2159-2164

PDF(794KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　本稿では，市販されている吸入製剤・経肺投与型製剤の動向として，最近，米国食品医薬品局（FDA）より認可された経肺投与型インスリン製剤であるAfrezza ®について紹介する。Afrezza ®の誕生は，高分子化合物であるインスリンが経肺経路により血中にまで十分量到達できることを証明しており，今後は，他の高分子化合物についても経肺経路を利用したドラッグデリバリーシステム（DDS）技術の開発が期待できる。後半では筆者らのグループが開発した，２液混合型スプレーノズルを用いたスプレードライ法によるナノコンポジット粒子の製造に関して解説した。我々が示した研究成果は，経肺投与によるDDS製剤としてナノコンポジット粒子を用いることが有用であることを強く示唆するものである。

４．PLGAナノ粒子が拓く新たなDDS製品の開発と実用化塚田雄亮 , 笹井愛子 , 辻本広行 , 山本浩充 , 川島嘉明 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2165-2172

PDF(1567KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　近年，薬物送達システム（DDS：Drug Delivery System）に微粒子を用いる製剤研究が盛んに行われてきた。筆者らは，生体適合性でかつ生体内分解性の乳酸・グリコール酸共重合体（PLGA：poly-lactide-co-glycolide）ナノ粒子を用いたDDSの研究開発を進めている。このPLGAナノ粒子に薬物を封入して，患部での薬物の吸収性を高めつつ徐放性を発現させることで，薬効の増大が期待できる医薬製剤や医療デバイスの開発が可能となってきており，その中のいくつかは既に臨床試験が進められている。

　さらに，ホソカワミクロン（株）ではPLGAナノ粒子の薬物皮膚浸透性の増強作用をいち早く見出し，機能性化粧品や浸透型育毛剤として世界初となるPLGAナノ粒子の実用化を切り拓いた。

５．各種ポリマーによる難水溶性薬物の溶解性改善機構の解明と製剤化への応用植田圭祐 , 東顕二郎 , 森部久仁一 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2173-2178

PDF(648KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　難水溶性薬物の溶解性を改善する目的で，各種ポリマーを添加剤として用いた製剤処方検討が多数行われている。ポリマーによる薬物溶解性改善機構は，用いるポリマーの種類により異なり，それが薬物の膜透過性・吸収性に影響する。各種ポリマーによる薬物溶解性改善機構を分子レベルで明らかにすることで，ポリマー溶液からの薬物吸収性を予測することができ，これにより固体分散体をはじめとする固形製剤の設計をより効率的に進めることが可能である。本稿では，ポリマー溶液中の薬物分子状態を核磁気共鳴（NMR）法により評価した。そして，NMR法により推察された各ポリマーによる薬物溶解性改善機構と，薬物膜透過性との関連を考察した。

６．皮内・皮下注射および植込み型薬液注入システムを利用した製剤設計井實孝則 , 大谷内哲也 , 長尾重義 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2179-2183

PDF(699KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　近年の高齢化の進展により，在宅医療のニーズが増加かつ多様化している。在宅での薬液注入方法として，自己注射によるインスリン製剤や抗体医薬の投与，植込み型薬液注入システムを用いた抗がん剤投与や中心静脈栄養が普及しつつある。従来の在宅医療の現場では，経口，貼付，塗布，点眼，点鼻，吸入，直腸投与，注腸など，無侵襲な服用法が定着し，適切かつ有効な製剤設計がなされてきたが，それだけでは種々の製剤に対応できないことから，注射や植込み型薬液注入が増大している。そこで本稿では，注射針や植込みポートといった医療器具の視点から，製剤と皮内・皮下注射および植込み型薬液注入システムを利用した医療機器（デバイス）との組み合わせ（Drug & Device；D&D）について述べる。

７．乾式複合化コーティング技術を指向した薬物核粒子および粉末コーティング粒子の設計と徐放性微粒子製剤の開発近藤啓太 , 丹羽敏幸 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2185-2190

PDF(1082KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　乾式複合化コーティング技術を指向した微細な薬物核粒子および粉末コーティング剤を製造するための新しい粒子設計法を考案し，徐放性微粒子の調製に成功した。薬物結晶に直接コーティングを施すため，粒度分布の広い棒状の薬物結晶に強力な機械的ストレスを与えることで，粒度分布の狭い球形薬物粒子に改質した。湿式法で汎用されるアクリル酸系高分子の水分散液を乾式コーティングに適用するため，噴霧凍結乾燥法で粉末化したところ，高分子微粒子が凝集してできた多孔質な球形粒子が得られた。球形化薬物と高分子粉末を機械的処理して得られた複合粒子には，高分子粉末が解砕されて生じた微粒子が被覆しており，成膜処理によって薬物放出の徐放化に成功した。

８．リポソームなど皮膚適用ベシクルの最新動向と将来展望徳留嘉寛 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2191-2195

PDF(656KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　皮膚は，薬物の投与経路として比較的古くから利用されてきた。化合物の経皮適用を考えた場合，皮膚の最外層に存在する角層により必要十分量の化合物を体内に送達することは困難であるので，多くの研究者により経皮吸収促進方法が検討されてきた。その一つとして，リポソームを用いた方法がある。このリポソームを用いた方法は，経皮吸収促進だけではなく，抑制方法としての報告もある。リポソームはリン脂質からなる閉鎖小胞である。

　しかし近年，リン脂質からなるリポソームでだけではなく，非イオン性界面活性剤やエタノールなどをリポソーム膜に配合し，弾力性のあるリポソームを形成させ，これらを経皮適用することで有効性を期待するような検討がなされている。本稿では，これらの紹介とともに最新の状況，将来展望を概説する。

特集２　新規２型糖尿病治療薬：選択的SGLT2阻害薬～日本人を対象としたトホグリフロジン治験成績を中心に～

序：選択的SGLT2阻害薬の現状と課題について加　来 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2197-2199

PDF(456KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　2014年に新しい２型糖尿病治療薬であるsodium glucose co-transporter 2（SGLT2）阻害薬が日本で上市された。イプラグリフロジン（スーグラ®），トホグリフロジン（デベルザ®，アプルウェイ®），ダパグリフロジン（フォシーガ®），ルセオグリフロジン（ルセフィ®）が既に上市され，今後登場予定のカナグリフロジンとエンパグリフロジンが加わり，最終的には６成分のSGLT2阻害薬が国内で臨床使用されることになる

　その中で，トホグリフロジンは国内で創製された選択的SGLT2阻害薬で，SGLT2への選択性をより高めるとともに，良好な生物学的利用率が得られるように製剤改良して誕生した。トホグリフロジンを含めてSGLT2阻害薬は，良好な血糖降下作用以外に体重減少作用も確認されており，特にメタボ型２型糖尿病患者に最適な治療薬として期待されている。一方，過剰な糖を尿中に排泄することで体液量減少，尿路・性器感染症，痩せの患者での体重減少に加えて血中ケトン体増加，骨代謝に対する影響などもリスクとして想定されている。まだ国内で使用経験は少なく，有効性や安全性について未知な部分も数多く残されている。

　これからのSGLT2阻害薬の臨床応用の一助となることを念頭に，トホグリフロジンの国内治験時における有効性，安全性に関してサブ解析を実施し，その成績をわが国の臨床糖尿病学の第一人者である先生方に執筆いただいた。

１．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの臨床第III相４試験を用いた安全性の検討～国内治験の併合データを用いた部分集団解析～加　来 , 谷　澤 , 荒　木 , 綿　田 , 岩　本 , 宇都宮一典 , 寺　内 , 戸　邉 , 池　田 , 菅　波 , 渡　邊 , 前　田 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2200-2207

PDF(918KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　トホグリフロジンの国内第II相試験および第III相試験の計４試験のデータを併合した部分集団による検討から，低血糖，尿路感染症，性器感染症，ケトン体上昇が認められたが，いずれも重篤ではなく，トホグリフロジンの良好な忍容性が確認された。低血糖発現率は単独投与および併用投与でほぼ同様であったが，スルホニルウレア薬併用時は高くなるため，減量などの対応を要する。また，生活指導などによる尿路・性器感染症予防も求められる。ケトン体平均増加量は臨床的に問題となるものはないが，ばらつきが大きく，インスリン分泌の著明低下者では高リスクとなり得るため，使用すべきではない。またケトン体は脂肪分解とともに筋肉分解によっても生じることから，痩せた患者への投与は慎重に行うべきである。なお，これらは臨床試験の限られたデータからの検討であり，今後は製造販売後調査等で注意深く観察し，エビデンスを構築することが重要と考えられる。

２．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの年齢別に見る有効性と安全性の検討～国内治験の併合データを用いた部分集団解析～岩本安彦 , 加来浩平 , 宇都宮一典 , 寺内康夫 , 戸邉一之 , 谷澤幸生 , 荒木栄一 , 綿　田 , 渡邊大丞 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2208-2218

PDF(999KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬は，インスリン非依存的な血糖降下作用を有することから，糖尿病薬物治療の新たな選択肢として期待されている。一方で，SGLT2阻害薬による潜在的なリスクや不足情報としてあげられる尿路感染症や体液量減少等への影響は，特に高齢者においてリスクが大きいことが予想される。そこでSGLT2阻害薬トホグリフロジンの国内治験併合データを用いて，年齢部分集団別に有効性と安全性の検討を行った。65歳未満と65歳以上のいずれの部分集団においても，トホグリフロジンは有効性を示した。また両部分集団において認められた有害事象に一定の傾向はなく，忍容性は高いと考えられた。治験の限られた症例数における解析のため，今後は市販後の継続的な観察が必要と思われる。

３．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの肥満度別に見る有効性と安全性の検討～国内治験の併合データを用いた部分集団解析～戸　邉 , 加　来 , 谷　澤 , 荒　木 , 綿　田 , 岩　本 , 宇都宮一典 , 寺　内 , 渡　邊 , 菅　波 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2219-2229

PDF(808KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　選択的SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬トホグリフロジン（TOFO）の併合解析にて，日本人２型糖尿病患者1,046例を対象として本剤の有効性と安全性を肥満度別に検討した。TOFO 10mg，20mg，40mgはすべてのBMI（body mass index）部分集団において，血糖，体重，血圧をベースラインから有意に低下させ，C-peptide index（CPI）を増加させた。血糖降下作用は，BMIが高い部分集団の方が大きかった。またいずれの用量群でも，有害事象はBMI部分集団によらず同程度の頻度であったが，血中ケトン体増加はBMIが低い方が相対的に多くなる傾向があった。以上のことから，肥満度によらないTOFOの有効性と安全性が確認され，特に肥満者においてその有用性は高かった。

４．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの腎機能別に見る有効性と安全性の検討～国内治験の併合データを用いたサブグループ解析～宇都宮一典 , 川　浪 , 加　来 , 寺　内 , 戸　邉 , 谷　澤 , 荒　木 , 綿　田 , 岩　本 , 菅　波 , 渡　邊 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2230-2239

PDF(1000KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬は腎臓に作用する薬剤であるため，腎機能低下患者では十分な効果が得られないとの指摘がある。そこで，トホグリフロジンの国内臨床試験4試験の併合データを用いたサブグループ解析を行ったところ，推算糸球体濾過量（eGFR）が30.0～ 60.0mL/分/1.73m2未満の腎機能低下患者においても血糖低下作用が認められ，安全性に関しても有害事象のリスクが高くなる結果は得られなかった。

　以上から，トホグリフロジンは，eGFRが30.0mL/分/1.73m2以上の２型糖尿病患者の治療において，有効かつ安全な治療選択肢になり得ると考えられた。ただし，これらは臨床試験データによるものであることから，今後は製造販売後調査等で実臨床における適正な使用に基づいたデータの蓄積が求められる。

５．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンのメタボリックシンドローム合併有無別に見る有効性および安全性～国内治験の併合データを用いた部分集団解析～加来浩平 , 下村伊一郎 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2240-2250

PDF(1065KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　選択的SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬トホグリフロジンの国内治験の併合解析を行い，メタボリックシンドローム（Mets）合併有無別の有効性と安全性の検討を行った。

　　Mets合併の有無によらず，トホグリフロジンの有効性と安全性が確認された。トホグリフロジンは血糖改善作用に加え，体重，血圧，中性脂肪，高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C），アディポネクチンに対する改善作用を認めることから，内臓脂肪が蓄積したMets合併２型糖尿病患者において，高い有用性を示すものと考えられた。

６．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジン投与による尿酸低下作用益崎裕章 , 加来浩 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2251-2261

PDF(907KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　過剰な尿酸は痛風の原因となるだけではなく，さまざまな臓器や組織，細胞において酸化ストレスを誘導し機能異常を起こすため，肥満やメタボリックシンドローム，２型糖尿病などを伴う無症候性高尿酸血症に対しても尿酸を低下させるといった介入を行うことが重要である。国内での治験のデータを併合解析し，トホグリフロジンの血清尿酸値に及ぼす影響を検討した。トホグリフロジンは，血清尿酸値を有意に低下させ，その尿酸値の変化量はベースライン尿酸値と負の相関を示した。また，トホグリフロジンは尿酸治療薬の有無に関わらず，尿酸低下作用を示した。トホグリフロジンは単に血糖を改善作用するだけではなく，糖尿病に伴う高尿酸血症の状態を是正し，酸化ストレスを軽減することでも糖尿病の予後を改善することが示唆された。

７．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの腎保護効果の可能性井口登與志 , 加来浩平 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2262-2273

PDF(1412KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　糖尿病治療の目的は合併症の予防・進展抑制であるが，合併症の中でも糖尿病腎症は患者のQOL（quality of life）を著しく低下させるため，血圧や血糖コントロールを主とした治療が必要である。一方，2014年に本邦で承認されたSGLT2（sodium glucose cotransporter2）阻害薬について腎臓に対する影響は，まだよく分かっていない。そこで，トホグリフロジンの国内長期投与試験のデータを併合解析し，腎機能への影響を評価した。トホグリフロジンは尿中クレアチニンおよび微量アルブミンを有意に低下させた。また，糸球体内圧の改善が示唆され，腎障害マーカーの悪化は確認されなかった。トホグリフロジンが血糖低下作用以外にも，血圧や脂質などのメタボリックシンドロームを構成する因子の改善作用を有していることを鑑みれば，腎保護効果が期待できるかもしれない。

８．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの食後血糖に対する影響～血糖関連ホルモンの考察～加来浩平 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2274-2285

PDF(1022KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　新規SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬トホグリフロジンによる食後血糖改善効果を，食事負荷試験の成績から評価した。トホグリフロジンの24週投与により，著明な食後１時間，２時間血糖の低下が認められた。また，空腹時および食事負荷後のインスリンの低下が認められ，グルカゴンには影響は認められなかった。空腹時ならびに食事負荷２時間後のインスリン/グルカゴン比は低下し，トホグリフロジンによる糖産生亢進が示唆された。さらに，活性型GLP-1（glucagon-like peptide-1）の有意な増加，GIP（glucose-dependent insulinotropic polypeptide）の有意な低下が認められた。これらの結果から，トホグリフロジンは食後血糖を改善し，長期的に糖毒性を解除する可能性が示唆された。

９．糖尿病患者での骨代謝指標とトホグリフロジンの骨折例の解釈岡田洋右 , 加来浩平 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2286-2294

PDF(784KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　糖尿病の治療目標は，健康な人と変わらない日常生活の質を維持し，健康寿命を確保することである。糖尿病患者では骨粗鬆症，骨折リスクが増大するため，骨折の予防は重要な課題であり，骨折リスクを評価するバイオマーカーの一つとして25（OH）D（25-ヒドロキシビタミンD）濃度が注目を集めている。近年，新たな作用機序の経口血糖降下薬であるSGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬が承認されたが，この薬剤の骨折に対する影響が懸念されている。そこで，わが国で承認されたトホグリフロジンの骨折例に対する検討を行った。現時点のデータから，トホグリフロジンが骨折に影響を与える可能性は低いと考えられたが，治験での症例数および投薬期間は限られており，引き続き骨折への影響を注視していく必要がある。

10．SGLT2阻害薬は虚血性脳卒中発症を増やすのか？～トホグリフロジン臨床開発試験の分析～長尾毅彦 , 加来浩平 , 菅波秀規 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2295-2301

PDF(779KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　選択的SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬は利尿作用があり，特に高齢者では脱水の誘発が懸念されている。同薬開発治験中にも，少ないながら虚血性脳卒中の有害事象報告があり，脱水が誘因となっている可能性が指摘されている。今回，我々はトホグリフロジン臨床開発試験で発症した虚血性脳卒中の症例を解析し，脱水との因果関係について検証した。治験期間中に３例の虚血性脳卒中の発症が確認されているが，いずれも脱水を示唆する情報は少なく，同症発症に脱水が関与したとは考えにくかった。今後，多数例での更なるデータ集積が不可欠である。

カラー口絵

特集１・実用可能な新しい製剤技術の進歩と将来展望 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2013-2013

PDF(244KB)

有料閲覧

連載　薬剤師が知っておくべき臓器別画像解析の基礎知識　45

８．神経内科学分野　３）パーキンソニズムの画像診断金澤　雅人 , 下畑　享良 , 西澤　正豊 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2097-2102

PDF(652KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　「パーキンソニズム」はパーキンソン症状，すなわち静止時振戦，筋強剛，動作緩慢，姿勢反射障害，歩行障害のうち，１つまたは複数が認められる疾患群の総称である。その基礎疾患はさまざまで，パーキンソン病，症候性（二次性）パーキンソニズム（パーキンソン症候群）に大別される。

　これらの疾患には，特異的な診断マーカーは存在しないため，診断において徴候と症状が重要であるが，症候性パーキンソニズムに含まれる進行性核上性麻痺（progressive supranuclear palsy：PSP），大脳皮質基底核変性症（corticobasal degeneration：CBD），多系統萎縮症（multiple system atrophy：MSA），前頭側頭葉型認知症（frontotemporal dementia：FTD），特発性正常圧水頭症（idiopathic normal pressure hydrocephalus：iNPH），脳血管障害性パーキンソニズムの鑑別には，頭部MRI（magnetic resonance imaging）や脳血流シンチグラフィーが補助診断として有用である。

連載　リスクマネジメント～院内での薬剤師の活動～（92）

術後の静脈血栓塞栓症予防に用いる抗凝固薬のBleeding Risk Score表の構築冨澤淳 , 黒岩政之 , 高平尚伸 , 厚田幸一郎 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2302-2307

PDF(842KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　静脈血栓塞栓症（VTE）は，手術後に発症しやすい合併症であるため予防することが極めて重要である。北里大学病院では，手術後にVTEの発症リスクが高い患者に対して抗凝固薬を予防投与していたが，出血リスクを総合的に評価できるシステムが構築されていなかったため，出血リスクを総合的に評価するBleeding RiskScore表を構築した。Bleeding Risk Score表を用いることで，VTE予防に使用される抗凝固薬の投与基準が設けられ，手術患者の出血リスクを総合的に評価することが可能となった。出血事象などの副作用を回避することが期待され，抗凝固薬の適正使用に寄与できると考えられる。

連載　●副作用・薬物相互作用トレンドチェック

注目論文を読み解く　〈30〉佐藤宏樹 , 澤田康文 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2308-2313

PDF(415KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　医薬品適正使用を実践するには，最新の医薬品情報が必須である。これまで知られていない副作用や薬物相互作用に関する情報は，症例報告や臨床研究報告を読み解く必要がある。本連載では，医薬品添付文書に記載されていない副作用や薬物相互作用を中心に，最新の英語論文の概要を紹介する。

〔今月の注目論文のポイント〕

１．男性高齢患者において，アミオダロン投与開始後５カ月で，甲状腺機能低下を伴う粘液水腫性昏睡を呈した症例が報告されている。

２．QT間隔延長を呈した患者の診療録調査により，原因の可能性がある薬物動態学的相互作用として最も多かったのはオンダンセトロン＋アセトアミノフェン，薬力学的相互作用はアミオダロン＋オンダンセトロンだったことが報告されている。

３．医療情報データベースを用いた症例対照研究により，プロトンポンプ阻害薬服用による股関節骨折リスクは，ビスホスホネート薬併用でさらに上昇する可能性が示唆されている。

４．白内障手術後の眼圧上昇予防のためアセタゾラミドを単回投与された高齢男性患者において，投与直後に再発性ショックや肺水腫を呈した症例が報告されている。

５．ニキビ治療のためミノサイクリンを投与されていた女性患者において，全身痛などを伴う皮膚結節性多発動脈炎を呈した症例が報告されている。

６．健康成人を対象とした試験において，炭酸カルシウムの併用はイマチニブの薬物動態に影響を及ぼさなかったことが報告されている。

Key Words●粘液水腫性昏睡，QT延長，股関節骨折，肺水腫，結節性多発動脈炎

医薬ジャーナル論壇

医薬品販売ルール改正と薬剤師への期待 ―ネット販売解禁がもたらした新たな責務― 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2119-2121

PDF(280KB)

フリーアクセス

文献概要を表示

　2014年６月12日，「薬事法及び薬剤師法の一部を改正する法律」が施行された。これに伴い，OTC医薬品（一般用医薬品）は第１～３類の全てについて，インターネットでの販売が法的に可能になった。今回の法改正の注目点は，新たな医薬品分類として「要指導医薬品」が設定されたことである。要指導医薬品は，処方箋医薬品とOTC医薬品の中間に位置し，処方箋薬に準じる厳格な販売法規が定められている。そして法文には，その安全管理と販売の責務を負う医療職こそ，薬剤師であると明記されたのである。また，処方箋医薬品と第１類OTC薬の販売権についても，引き続き薬剤師にのみ与えられた。総じて今回の法改正は，処方箋薬からOTCまで含めて，あらゆる医薬品に対する薬剤師の職責を，より一層明確にしたと言える。

メディカルトレンド　学会・ニュース・トピックス

第32回日本骨代謝学会学術集会大会テーマ「骨代謝学の新たな展開～基礎と臨床の融合～」 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2122-2129

PDF(612KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　第32回日本骨代謝学会学術集会が７月24～ 26日，大阪市内の大阪国際会議場で開催された。大会テーマは「骨代謝学の新たな展開～基礎と臨床の融合～」，大会長は島根大学医学部内科学講座内科学第一教授・杉本利嗣氏。近年，骨代謝学は，細胞生物学，分子生物学，生化学，医療工学といった幅広い分野の進歩に同調し，基礎研究の分野でめざましい発展を遂げている。また，臨床研究分野でも，進展した基礎研究の成果がいち早く取り入れられ，骨粗鬆症を始めとする骨代謝異常の病因・病態解明や治療法の開発に応用されている。日本骨代謝学会は，約2,000人の会員を擁し，骨代謝領域の最先端の情報を内外に発信し続けているが，特に年に一度の学術集会では，基礎と臨床の双方の研究者が一堂に会し，骨代謝学についての活発な討議を展開している。今回は，徳島大学藤井節郎記念医科学センター長・松本俊夫氏の特別講演のほか，シンポジウムとして「関節リウマチにおける骨脆弱性と骨粗鬆症」や「What’s new in vitamin D ？」が催され，骨代謝学に関する最新の知見が報告された。

▲メディカルトレンド・姉妹誌から 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2130-2139

PDF(715KB)

フリーアクセス

MONTHLY PRESS 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2140-2144

PDF(518KB)

フリーアクセス

医薬ジャーナル　編集長VISITING（370）

日薬121年目の新たな船出分業の原点からさらなる未来へ山本信夫 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2316-2322

PDF(761KB)

有料閲覧

資料　厚生労働省医薬食品局・「使用上の注意改訂情報」（平成26年８月６日指示分） 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2341-2342

PDF(353KB)

フリーアクセス

2014年10月号特集内容予告 50巻9号 , 2014年9月 , pp.2347-2347

PDF(274KB)

フリーアクセス

基本情報

医薬ジャーナル
50巻9号
(2014年9月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0287-4741 医薬ジャーナル社

お気に入り登録(雑誌)
お気に入り登録(号)
最新号をみる

バックナンバー ( 閲覧可 )

文献閲覧数ランキング(
12月23日～12月29日
)

第1位院内製剤チラーヂン®坐剤の調製について宮下博幸,柴田壮一,松原肇医薬ジャーナル 53巻 11号 pp. 2539-2543 (2017年11月1日) 医薬ジャーナル社
第2位高カロリー輸液（TPN）調製用バッグ混注口からのインスリン追加混注の問題点　～院内，そして企業に向けての情報発信～深井康臣,矢嶋明,山内恵史,太田伸医薬ジャーナル 49巻 12号 pp. 2867-2879 (2013年12月1日) 医薬ジャーナル社
第3位５．インフルエンザの重症化と肺炎中島典子,長谷川秀樹医薬ジャーナル 53巻 10号 pp. 2275-2280 (2017年10月1日) 医薬ジャーナル社
第4位 12．耳鼻咽喉科分野５）頸動脈小体腫瘍の画像診断金子賢一医薬ジャーナル 53巻 3号 pp. 767-770 (2017年3月1日) 医薬ジャーナル社
第5位統合失調症治療薬髙濱和弘,武田泰生医薬ジャーナル 52巻 13号 pp. 468-479 (2016年1月31日) 医薬ジャーナル社
第6位整形外科病棟における病棟薬剤師の関わり　～リファンピシンの相互作用に関する薬学的介入と情報共有～岡﨑弘志,時岡孝光,宮本典文,山本創一医薬ジャーナル 51巻 8号 pp. 141-145 (2015年8月1日) 医薬ジャーナル社
第7位薬剤師介入によるテイコプラニンの個別化初期投与設計の有用性中野貴文,佐藤啓介,二神幸次郎医薬ジャーナル 51巻 6号 pp. 1591-1595 (2015年6月1日) 医薬ジャーナル社
第8位 10．抗RANKL抗体と骨転移治療柴田浩行医薬ジャーナル 51巻 1号 pp. 147-149 (2015年1月1日) 医薬ジャーナル社
第9位１．睡眠覚醒の制御機構とオレキシンの役割櫻井武医薬ジャーナル 50巻 6号 pp. 1541-1552 (2014年6月1日) 医薬ジャーナル社
第10位岩手医科大学薬学部における長期実務実習の体制と工夫高橋勝雄,工藤賢三医薬ジャーナル 49巻 10号 pp. 2427-2432 (2013年10月1日) 医薬ジャーナル社

投稿規定

年間購読申込

医薬ジャーナル 50巻9号 (2014年9月発行)

特集１ 実用可能な新しい製剤技術の進歩と将来展望

特集２ 新規２型糖尿病治療薬：選択的SGLT2阻害薬～日本人を対象としたトホグリフロジン治験成績を中心に～

カラー口絵

連載 薬剤師が知っておくべき臓器別画像解析の基礎知識 45

連載 リスクマネジメント～院内での薬剤師の活動～（92）

連載 ●副作用・薬物相互作用トレンドチェック