８．選択的SGLT2阻害薬トホグリフロジンの食後血糖に対する影響 ～血糖関連ホルモンの考察～

　新規SGLT2（sodium glucose co-transporter 2）阻害薬トホグリフロジンによる食後血糖改善効果を，食事負荷試験の成績から評価した。トホグリフロジンの24週投与により，著明な食後１時間，２時間血糖の低下が認められた。また，空腹時および食事負荷後のインスリンの低下が認められ，グルカゴンには影響は認められなかった。空腹時ならびに食事負荷２時間後のインスリン/グルカゴン比は低下し，トホグリフロジンによる糖産生亢進が示唆された。さらに，活性型GLP-1（glucagon-like peptide-1）の有意な増加，GIP（glucose-dependent insulinotropic polypeptide）の有意な低下が認められた。これらの結果から，トホグリフロジンは食後血糖を改善し，長期的に糖毒性を解除する可能性が示唆された。