10．抗RANKL抗体と骨転移治療

　骨転移への放射線照射や外科手術，病的骨折，脊髄圧迫などの骨関連事象（Skeletal related events：SRE）を抑制する薬剤として，抗receptor activator of nuclear factor κB ligand（RANKL）抗体デノスマブが本邦でも承認された。デノスマブはRANKL阻害を介して，破骨細胞による骨吸収を抑制する。臨床試験ではビスホスホネートを上回る成績も報告された。有害事象には腎毒性，低カルシウム血症，顎骨壊死などがある。RANKLRANKシグナルは腫瘍細胞，腫瘍免疫においても重要な役割を演じており，これらを利用した治療戦略も現在，検討されている。