皮膚科の臨床 58巻1号 (2016年1月発行)

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特集　水疱症・膿疱症

原発性マクログロブリン血症に合併した腫瘍随伴性天疱瘡の1例白川　典子 , 船坂　陽子 , 菊地　伊豆実 , 大塚　流音 , 橋本　隆 , 川名　誠司 , 佐伯　秀久 58巻1号 , 2016年1月 , pp.9-13

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80歳男。2010年5月に原発性マクログロブリン血症(WM)と診断され、フルダラビンリン酸エステル錠の投与を開始され、病状はstable diseaseとなっていた。2011年2月より、腹部･背部にそう痒を伴う紅斑が出現したため当科を初診し、そう痒に対して紫外線療法を開始するもその後は来院しなかった。同年5月下旬に口腔粘膜のびらんが出現したため再受診し、WM、口腔粘膜病変の存在、全身皮膚の紅斑、病理組織像、免疫血清学的所見より、腫瘍随伴性天疱瘡の診断に至った。診断後はプレドニゾロン内服、ヒト免疫グロブリン大量静注療法などを施行し、皮膚症状や口腔内病変は改善したが、WMの増悪およびMRSA腸炎からの敗血症により死亡した。

乳児に発症した水疱性類天疱瘡の1例堀　智行 , 小原　宏哉 , 三井　純雪 , 天羽　康之 , 田辺　健一 58巻1号 , 2016年1月 , pp.15-18

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3ヵ月男児。10日前より左頬部の浮腫性紅斑、緊満性水疱が出現し、徐々に口囲、四肢、陰股部に拡大し、近医皮膚科にてセフジニルの内服を受けるも改善せず、精査加療目的に当科紹介となった。各種検査･病理組織学的所見より水疱性類天疱瘡と診断し、ベタメタゾン吉草酸エステル軟膏外用薬による治療を開始したところ、皮疹は速やかに改善した。初診時に高値を示した抗BP抗体は治療開始薬6ヵ月後に陰性化した。

結節性類天疱瘡の1例大塚　陽子 , 白土　真澄 , 太田口　里沙子 , 木村　聡子 , 川上　民裕 , 相馬　良直 58巻1号 , 2016年1月 , pp.19-22

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74歳男。2ヵ月前より上肢にそう痒を伴う皮疹が出現し、その後全身に拡大し、近医にて加療を受けるも改善せず、当科紹介となった。初診時、体幹･四肢を中心に小豆大までの紅色丘疹ないし結節を認めた。結節性痒疹と診断し、ステロイド外用薬、抗アレルギー薬内服による治療を行ったが改善せず、1ヵ月後には足底にびらんが出現した。病理組織学的に結節性類天疱瘡と診断し、上記治療に加え、プレドニゾロンの内服を開始したところ、皮疹やそう痒は速やかに改善した。

汗疱状類天疱瘡の1例山口　隼人 , 青島　正浩 , 福地　健祐 , 星野　友美 , 戸倉　新樹 58巻1号 , 2016年1月 , pp.24-25

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67歳男。2013年6月より両手掌に汗疱状の水疱性病変が出現したため当科を初診し、ステロイド外用薬にて皮疹は改善し、経過観察とした。2014年9月、手掌と足底のそう痒を伴う水疱が急速に再燃したため当科を再診した。再診時にみられた汗疱状皮疹に引き続き、約1週間の経過で顔面、体幹に水疱が出現し、特異な臨床像と抗BP180抗体陽性から、汗疱状類天疱瘡と診断された。診断後はプレドニゾロンの内服を開始し、そう痒や皮疹は改善傾向を示した。

多クローン性γグロブリン血症に続発した水疱性類天疱瘡の1例福長　美幸 , 内山　真樹 , 坪井　良治 , 三橋　善比古 , 長谷　哲男 58巻1号 , 2016年1月 , pp.26-30

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81歳男。10ヵ月前より頭頸部、両腋窩、体幹の浸潤性紅色局面が出現し、近医にてステロイド外用薬による加療を受けるも改善せず、当科紹介となった。臨床検査および病理組織･免疫組織化学的所見より形質細胞浸潤を伴う偽リンパ腫と診断したが、1週間後に体幹･四肢の広範囲に紅斑と緊満性水疱が出現した。再度施行した病理組織学的所見およびELISA法から、多クローン性γグロブリン血症、偽リンパ腫に併発した水疱性類天疱瘡(BP)の診断が確定した。ステロイド内服を開始したところ、BPおよび偽リンパ腫は改善したが、BPの再燃とともに消化管出血を併発して死亡した。

掌蹠、口腔粘膜を中心に水疱を認めた後天性表皮水疱症の1例宇津宮　まりか , 佐々木　哲雄 , 勝野　正子 , 竹下　芳裕 , 池澤　善郎 , 野澤　昭典 , 石井　文人 , 橋本　隆 58巻1号 , 2016年1月 , pp.31-35

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68歳女。11日前より掌蹠、口腔粘膜に緊満性水疱が出現し、徐々に水疱は増加し、疼痛を伴うようになったため当科を受診した。臨床検査および病理組織学的･免疫組織学的所見より後天性表皮水疱症と診断し、プレドニゾロンの内服を開始したが改善せず、その後はシクロスポリン、ロキシスロマイシン、ニコチン酸アミド、ジアフェニルスルホン、コルヒチンなどを併用し、皮疹の病勢は治まってきている。

足趾の爪病変で診断し、足底板使用にて管理良好な栄養障害型表皮水疱症新井　円 , 高山　かおる , 中野　創 , 横関　博雄 58巻1号 , 2016年1月 , pp.36-37

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14歳女児。幼少時より両第1趾の爪甲が厚く、白濁していた。今回、爪の脱落、爪甲下出血を主訴に、他院にて爪白癬や厚硬爪甲として加療を受けるも改善せず、当院を受診した。数回目の受診時、左足底に拇指頭大のびらん、右膝蓋に緊満性水疱を認め、詳細な問診の結果、1歳頃より足や膝などに外傷後に水疱を形成していることが判明した。遺伝子解析の結果、VII型コラーゲン遺伝子変異が確認され、症状がない父親にも同様の変異がみられたことから、優性栄養障害型表皮水疱症と診断された。外傷予防のため、足底板を綿密に調整した結果、爪の変形は残存するものの、爪甲下出血の頻度は減少し、皮膚の水疱新生もみられなくなった。

歩行困難をきたした掌蹠膿疱症性骨関節炎にインフリキシマブが奏効した1例東　さおり , 長田　麻友美 , 新島　靖子 , 多田　弥生 , 神田　奈緒子 58巻1号 , 2016年1月 , pp.38-41

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55歳女。7ヵ月前より肩関節痛、胸肋鎖関節痛が出現し、近医内科にてメトトレキサートの内服を開始されるも自己中断していた。3ヵ月前より手掌足底の膿疱が出現し、近医皮膚科にて掌蹠膿疱症としてステロイド、ビタミンD3の外用を受けるも関節痛が増悪し、歩行困難となり、当科紹介となった。皮疹および関節症状･骨シンチグラフィー･病理組織学的所見より、掌蹠膿疱症性骨関節炎と診断し、メトトレキサート内服を再開し、インフリキシマブの投与を追加したところ、皮疹、関節痛は著明に改善した。

甲状腺機能と臨床症状が関連した亜急性甲状腺炎を合併した掌蹠膿疱症の1例本間　大 , 小松　成綱 , 堀　仁子 , 岡本　健作 , 山本　明美 58巻1号 , 2016年1月 , pp.42-43

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40歳女。4ヵ月前より掌蹠の皮疹が出現し、徐々に悪化したため当科を受診した。臨床症状および臨床検査所見より、亜急性甲状腺炎に伴う甲状腺機能亢進症を合併した掌蹠膿疱症(PPP)と診断し、PPPに対しエキシマライトの照射を開始し、亜急性甲状腺炎に対しニプラジロールの投与を開始した。治療開始後は甲状腺機能の改善とともに皮疹の軽快が得られた。

右大腿骨に膿疱症性骨関節炎を生じた掌蹠膿疱症の1例勝野　正子 , 佐々木　哲雄 , 宇津宮　まりか , 竹下　芳裕 , 池澤　善郎 , 堀　武生 , 奥原　博久 , 野澤　昭典 58巻1号 , 2016年1月 , pp.45-48

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61歳女。15年前より掌蹠膿疱症(PPP)と診断され、近年はエメダスチンフマル酸塩内服、マキサカルシトール軟膏、クロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏外用で治療中であった。今回、右臀部から右大腿部の痛みが出現し、近医のMRIにて右大腿骨の異常を指摘され、当院紹介となった。臨床検査･病理組織像･画像所見より、PPPに伴う右大腿骨の掌蹠膿疱症性骨関節炎(PAO)と診断された。右大腿骨の病変切除後に同部位の痛みは消失し、PPPによる皮膚症状はミノサイクリン塩酸塩の投与にて軽快した。術後1ヵ月半後の骨シンチグラフィーでは、右大腿部に加え、症状のなかった胸肋鎖関節にも集積像を認め、いずれもPAOによるものと考えられた。

タカルシトールローション外用が著効した角層下膿疱症の1例東　さおり , 長田　麻友美 , 新島　靖子 , 多田　弥生 , 神田　奈緒子 58巻1号 , 2016年1月 , pp.49-52

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55歳女。9ヵ月前より左腋窩に環状紅斑が出現し、1ヵ月前から両腋窩、鼠径部に皮疹が拡大したため、近医皮膚科を受診した。近医ではステロイド含有軟膏の外用を受けるも頸部、顔面に皮疹が拡大したため、紹介となった。臨床像および病理組織所見より、角層下膿疱症と診断し、ステロイド軟膏に加え、高濃度タカルシトールローションの外用を開始したところ、皮疹は速やかに消退した。

総説

メラノーマの薬物療法　イピリムマブ清原　祥夫 58巻1号 , 2016年1月 , pp.53-62

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症例

美容用高周波温熱治療器施術により出現し、再現可能であった全身性蕁麻疹の1例足立　厚子 , 井上　友介 , 山本　篤志 , 加古　覚 58巻1号 , 2016年1月 , pp.69-72

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27歳女。3年前よりエステサロンに勤務し、毎日数時間高周波温熱治療器を用いて施術していた。初診8日前に、高周波温熱治療器を用いて客に施術を開始したところ、30分後に耳介後部から始まり、背部から下肢に広がり、全身に拡大するそう痒を伴う膨疹が出現した。施術終了30分後に皮疹は消退したが、翌日以降も同様の症状が出現したため、当科を受診した。高周波温熱治療器を持参してもらい、患者の同意のうえで被施術者として誘発テストを行ったところ、開始1分後に背部に違和感が生じ蕁麻疹が出現、25分後には全身に地図状蕁麻疹が拡大した。以上より、高周波温熱治療器の電磁波による蕁麻疹と診断された。

肉芽腫性乳腺炎に伴う結節性紅斑の2例根津　奈央 , 小林　里実 , 加藤　昌弘 , 甲斐崎　祥一 , 佐貫　潤一 58巻1号 , 2016年1月 , pp.73-77

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症例1は41歳女で、最終出産から6年後の月経中、右乳房に疼痛を伴う腫瘤が出現した。症例2は39歳女で、最終出産から5年後の妊娠19週、左乳房に疼痛を伴う腫瘤が出現した。いずれの症例も細胞診で乳癌は否定されたが、内服治療は無効で、その後、四肢に圧痛を伴う硬結性紅斑が多発したため、当科入院となった。臨床経過および病理組織学的所見より、肉芽腫性乳腺炎に伴う結節性紅斑と診断された。セフェム系抗菌薬が無効であったため、乳房ドレナージに加え、症例1はプレドニゾロンと荊芥連翹湯を投与したところ、乳腺炎や紅斑は消失した。症例2は皮膚症状にはナローバンドUVB療法が著効した。また、乳腺炎は出産を契機に治癒した。

DPP-4阻害薬アログリプチン安息香酸塩(ネシーナ)による薬疹の1例勝野　正子 , 佐々木　哲雄 , 石川　秀幸 , 竹下　芳裕 , 野澤　昭典 58巻1号 , 2016年1月 , pp.79-82

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77歳男。糖尿病に対してアログリプチンの内服が開始されたが、約2週間後より上肢、頸部、大腿にそう痒を伴う紅斑が出現し、徐々に悪化したため当科を受診した。病理組織学的所見および服薬歴から薬疹を疑い、アログリプチンを中止し、フェキソフェナジン内服、0.1%吉草酸ジフルコルトロンの外用を開始したところ、皮疹は3週間後に略治した。本症例ではパッチテストは陰性であったが、薬剤中止により皮疹が消失し、DLSTが陽性であったことから、アログリプチンによる薬疹と最終診断した。

水疱症やウイルス性発疹症との鑑別を要したレボフロキサシンによる多発性固定薬疹の1例高木　佐千代 , 大島　理恵子 , 苅谷　清徳 58巻1号 , 2016年1月 , pp.83-87

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27歳男。近医眼科にて麦粒腫に対してレボフロキサシンの内服薬と点眼薬が処方されたが、手足と口唇、陰茎の粘膜に水疱を混じた暗赤色紅斑が出現したため、当科紹介となった。当初、臨床所見から水疱症や手足口病、ヘルペス関連多形紅斑などを疑ったが、検査結果からは有意な所見が得られなかった。皮疹は軽快し、いったん終診としたが、同様の皮疹を繰り返し、皮疹部のみパッチテストが陽性となり、最終的にレボフロキサシンによる多発型固定薬疹の診断に至った。

小児に生じた汎発型皮下型環状肉芽腫の1例荒川　正崇 , 名嘉眞　武国 58巻1号 , 2016年1月 , pp.89-92

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1歳3ヵ月男児。1ヵ月前より右側頭部の皮下結節に母親が気づき、近医にて経過観察するも縮小せず、精査加療目的で当科紹介となった。初診時、右側頭部に1cm大までの類円形の皮下結節を触知し、1年後には同部位に皮下小結節が多発し、さらに左下腿伸側、左肘頭部にも皮下結節が出現した。生検を行い、病理組織学的に汎発型皮下型環状肉芽腫と診断された。生検後、皮下結節は非生検部を含めてすべて消退がみられた。

5%イミキモドクリーム外用療法中に日光角化症病変部より生じた頭部有棘細胞癌の1例佐藤　有規奈[平野] , 伊東　慶子 , 秋田　洋一 , 渡辺　大輔 58巻1号 , 2016年1月 , pp.93-97

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73歳男。半年前から頭頂部に紅斑が出現し、他院にて日光角化症として凍結療法を施行されるも改善せず、当院を受診した。初診時、頭頂部の広範囲に鱗屑を伴う紅斑･局面が多数みられ、病理所見より日光角化症と診断し、5%イミキモドクリーム外用療法を開始した。1サイクル終了時には一部の紅斑の消失と局面病変の平坦化がみられたが、2サイクル目の治療直後に頭頂部に堤防状に隆起する結節性病変が出現した。病理組織学的に有棘細胞癌と診断し、外科的切除術を施行した。術後3ヵ月に断端陰性部位の辺縁付近に有棘細胞癌の再発を認め、外科的切除を施行した。その後はイミキモドクリーム外用療法と凍結療法の併用治療を行っていたが、2度目の手術から1ヵ月後に切除部の辺縁に再発を認め、頭部全体に放射線治療が施行された。2回目の手術から約1年経過した現在、再発は認めない。

爪床に生じたBowen病船津　栄 , 宮田　聡子 , 村下　一晃 , 原　和矢 , 北里　英郎 58巻1号 , 2016年1月 , pp.99-102

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77歳男。2004年より右第III趾爪甲下に痂疲を伴う小結節が出現し、2013年4月より疼痛を伴ったため、近医皮膚科にてステロイド外用や外用抗真菌薬を処方されるも改善せず、当科を受診した。初診時、右第III趾に爪床より急峻に立ち上がり、乳白色調で6mm大の結節を認めた。病理組織学的所見より爪床に生じたBowen病と診断された。MRIにて末節骨骨膜直上までの浸潤が疑われたことから、腫瘍辺縁からマージン7mm、中節骨1/2以遠で切除した。DNA-PCRの結果、生検検体･切除検体からヒトパピローマウイルス(HPV)11が検出され、本症例はHPV11感染により生じたBowen病と最終診断した。

毛巣洞より生じた有棘細胞癌の1例大垣　淳 , 石綿　夏織子 , 乙部　さやか , 大原　國章 , 吉野　公二 58巻1号 , 2016年1月 , pp.103-106

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52歳男。20年前から仙骨部毛巣洞の摘出術を複数回施行されたが、数年前より同部位から排膿を繰り返していた。6ヵ月前より同部位に増大する腫瘤を自覚し、その後、両側鼠径部にしこりを生じたため当科を受診した。初診時、仙骨部正中に12cm大、乳頭状で紅色～褐色の辺縁不整な隆起性局面がみられ、腫瘍の尾側には瘻孔の形成と排膿を認めた。造影MRIで背部の皮膚に不整な肥厚がみられたが、明らかな筋肉･骨への浸潤はみられず、全身麻酔下で拡大切除術、欠損部の分層植皮術を行った。病理組織学的に毛巣洞より生じた有棘細胞癌と診断された。術後2年6ヵ月経過した現在、局所再発やリンパ節転移、他臓器転移はみられない。

環状紅斑を呈したびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の1例龍神　操 , 伊東　可寛 , 白樫　祐介 , 五味　博子 , 津田　健司 , 糸川　達男 , 小松　恒彦 , 山崎　一人 , 石田　康生 , 早川　和人 58巻1号 , 2016年1月 , pp.107-111

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74歳女。2週間前より右大腿内側に皮疹が出現し、精査加療目的で近医より当科紹介となった。初診時、右大腿内側に5cm大の環状紅斑を認め、病理組織像･CT･ガリウムシンチグラフィー所見より、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断された。R-CHOP療法を開始したところ皮疹は徐々に軽快し、5コース終了後には完全消退した。皮疹消退7ヵ月後に左前胸部へ再発を認めたが、R-ESHAP療法3コース実施後に消退が得られた。その後5ヵ月経過した現在、再発はみられない。

全層楔状切除後に単純縫縮にて再建した下眼瞼腫瘍の2例梅澤　裕美 , 水嶋　淳一 , 金子　健彦 58巻1号 , 2016年1月 , pp.113-116

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症例1は58歳男で、左下眼瞼縁の2mm大のドーム状に隆起する淡褐色結節を主訴とした。母斑細胞母斑や基底細胞癌等を疑い、結節辺縁から2mm離して下眼瞼を全層で楔状切除後、単純縫縮にて再建した。病理組織学的に母斑細胞母斑であった。症例2は87歳女で、右下眼瞼縁の3×4mm大の黒褐色結節を主訴とした。基底細胞癌を疑い、結節辺縁から1～2mm以上離して下眼瞼を楔状切除後、単純縫縮にて再建した。病理組織学的に基底細胞癌と診断された。術後2年の時点で再発はみられない。

マムシ生食後のドロレス顎口虫によるCreeping Diseaseの1例水野　みどり , 森　如 , 中村　保夫 58巻1号 , 2016年1月 , pp.117-120

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79歳男。マムシ生食2日後より下腹部にそう痒を伴う線状紅斑が出現し、近医にてcreeping diseaseの疑いのもとイベルメクチン1日分を処方され、当院紹介となった。初診時、腹部、上腕、背部に線状蛇行性紅斑を認め、線状紅斑の先端複数ヶ所より虫体摘出を試みるも摘出困難であった。イベルメクチンを再投与するも皮疹の新生が続いたため、腰背部の浸潤性紅斑より生検を実施し、病理組織学的に虫体が証明された。形態学的特徴からドロレス顎口虫によるcreeping diseaseと診断した。アルベンダゾールを3日間投与したところ、その後は線状皮疹の新生を認めず、マムシ生食後143日には好酸球数も正常化した。

コツが学べる実践皮膚病理診断

第34回　皮膚のリンパ腫1　B細胞リンパ腫新井　栄一 , 土田　哲也 58巻1号 , 2016年1月 , pp.123-140

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MiniReport

パブロンSゴールドに含まれるジヒドロコデインリン酸塩によるアナフィラキシーの1例大森　麻美子 , 小谷　晋平 , 小坂　博志 , 小川　真希子 , 長野　徹 58巻1号 , 2016年1月 , pp.142-143

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45歳女。総合感冒薬のパブロンSゴールド内服2時間後に全身の膨疹、呼吸困難が出現し、近医にてステロイドを投与され症状は軽快した。今回、アレルギーの精査目的に当科を受診し、プリックテストを行った。その結果、パブロンSゴールドに含まれるジヒドロコデインリン酸塩によるアナフィラキシーと診断された。

局所性寒冷蕁麻疹の1例楠山　太郎 , 上尾　礼子 , 爲政　大幾 , 岡本　祐之 58巻1号 , 2016年1月 , pp.144-145

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8歳女児。アイスクリームを食べた後に約1時間持続する口腔内のそう痒や口唇の腫脹を認めたり、冷たい缶ジュースを脇に挟んだり手で持ったとき、接触部位に膨疹が出現するようになったため、精査目的に当科を受診した。臨床経過から寒冷蕁麻疹を疑い、寒冷誘発試験を実施した結果、局所性寒冷蕁麻疹と診断された。塩酸シプロヘプタジン塩酸塩の内服を行ったが効果不十分で、寒冷曝露を避ける生活指導を行い、経過観察中である。

骨髄異形成症候群に合併したNeutrophilic Dermatosisの1例坪田　真紀 , 田野崎　栄 , 金子　健彦 58巻1号 , 2016年1月 , pp.146-147

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83歳男。2010年12月に骨髄異形成症候群を発症し、当院血液内科にてメテノロン酢酸エステルの内服を開始し、経過良好であった。2011年4月上旬より左上腕伸側と肛囲の結節が出現したため、当科紹介となった。初診時、左前腕伸側に12×9cm大、無痛性で周囲より隆起し、容易に表皮剥離をきたす、軟らかい紫紅色結節を認め、肛門から臀裂には乳頭状に増殖する紫紅色結節がみられた。病理組織所見よりneutrophilic dermatosisと診断し、トレチノイントコフェリル軟膏の外用を行ったところ、1ヵ月後にはすべて上皮化した。皮疹消退から1年経過した現在、皮疹の再発はみられない。

ドレッシング材の変更が有効であった難治性皮膚潰瘍の1例鈴木　瑠美 , 中曽根　亜美 , 河崎　真理奈 , 宮崎　安洋 58巻1号 , 2016年1月 , pp.148-149

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73歳女。打撲を契機に右下腿に2cm程度の潰瘍が出現し、前医にて外用療法を受けるも改善せず、潰瘍が拡大したため、当科を紹介受診した。初診時、右下腿伸側に41×24mm大の潰瘍を認め、トラフェルミンスプレー、スルファジアジン銀クリーム、ディオアクティブ、ハイドロサイトなどの外用剤･創傷被覆材にて加療するも潰瘍は縮小しなかった。その後も潰瘍は拡大し、生検や手術治療目的に転院した。転院先ではうっ血性潰瘍と診断され、右大腿から分層植皮術が施行されるも植皮は全脱落し、保存治療継続目的に当科再診となった。再診時、潰瘍は65×33mm大で、再び各種外用剤･創傷被覆材による治療を行ったが効果が得られなかった。そこで、外用剤は当時使用していたブクラデシンナトリウム軟膏のまま、ドレッシング材を滅菌ガーゼからメピレックストランスファーに変更した。連日創部洗浄･交換した結果、潰瘍は著明に縮小し、筋が露出した部分も上皮化が得られた。

進行性顔面片側萎縮症の1例堀田　萌子 , 藤田　靖幸 , 葭本　倫大 , 剱持　靖子 , 夏賀　健 , 冨澤　幸生 , 清水　宏 58巻1号 , 2016年1月 , pp.150-151

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9歳男児。約半年前から左頬部に陥凹が出現し、徐々に拡大してきたため、当科を紹介受診した。初診時、左頬全体に常色で境界不明瞭な陥凹を認め、病理組織学的所見･MRI所見より、進行性顔面片側萎縮症と診断した。診断後は無治療にて経過観察しているが、現在までに症状の増悪はみられない。

足背に生じ、疼痛と発汗過多を伴ったEccrine Angiomatous Hamartomaの1例日浦　梓 , 大原　國章 , 林　伸和 58巻1号 , 2016年1月 , pp.152-153

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29歳女。2歳時より右足背の結節を認め、1ヵ月前より自発痛を伴うようになったため当科を受診した。初診時、右足背に10mm大の暗褐色のドーム状の隆起を3個認め、幼児期より存在する硬い結節で圧痛、局所熱感、発汗を認めたことから、eccrine angiomatous hamartoma(EAH)と考え、局所麻酔下に切除、全層植皮を行った。臨床および病理組織像より、EAHの診断が確定した。術後、患部の疼痛は消失し、1年経過した現在、再発はみられない。

病理組織学的に嚢腫を認めた低悪性度脂腺癌の1例城　理沙 , 原田　和俊 , 前　賢一郎 , 坪井　良治 58巻1号 , 2016年1月 , pp.154-155

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81歳男。6ヵ月前より左頬部の小結節が出現し、徐々に増大したため当科を受診した。初診時、左頬部にドーム状に隆起する2.5mm大の淡紅色小結節を認め、結節を全摘出した。病理組織学的に嚢腫構造を有する低悪性度脂腺癌と診断された。術後6ヵ月経過した現在、再発はみられない。

原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫の1例坪田　真紀 , 田野崎　栄 , 金子　健彦 58巻1号 , 2016年1月 , pp.156-157

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64歳女。1ヵ月前より左口角上側の紅色結節が出現し、徐々に増大したため当科を受診した。初診時、左口角上側に11mm大の紅色結節を認め、遺伝子解析･病理組織像･免疫組織化学的所見より、原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫と診断した。初診から2週間後に結節は58×14mmまで増大したが、電子線照射治療を施行し寛解が得られた。1年10ヵ月経過した現在、局所再発や他臓器病変はみられない。

Apocrine Poromaのダーモスコピー所見車谷　紋乃 , 葉山　惟大 , 木村　久美子 , 藤田　英樹 , 照井　正 58巻1号 , 2016年1月 , pp.158-159

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79歳女。2ヵ月前より前頭部の紅色丘疹が出現し、消退しないため当科を受診した。初診時、前頭部に境界明瞭で、紅色～やや黄色調の4mm大のドーム状に隆起する丘疹を認めた。ダーモスコピーでは淡紅白色の網状構造に囲まれるように、hair-pin like vesselsやglomerular vesselsがみられ、孤立性に大小の黄白色領域を伴っていた。以上より、腺腫などの付属器腫瘍を疑い、局所麻酔下に全切除した。病理組織学的にapocrine poromaと診断された。術後、再発はみられない。

基本情報

皮膚科の臨床
58巻1号
(2016年1月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0018-1404 金原出版

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