看護管理 21巻6号 (2011年6月発行)

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特集1　引き継ぎ時間短縮から労働環境の改善につなげる

扉 21巻6号 , 2011年6月 , pp.443

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臨床現場におけるマネジメントの一環として，引き継ぎ時間短縮に向けた取り組みから，それぞれの現場の状況，その問題点を基点に，どのようなプロセスを経て，どのような成果が得られたのか，その実際を紹介する。その結果，労働環境が改善されることによって，職員のワークライフバランスや，医療・看護の質にどのように影響していくのかをみていきたい。

引き継ぎ短縮について考えることの意味嶋森　好子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.444-445

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多忙な臨床現場の重要な課題として

　24時間継続して看護ケアを提供するために，そのケアをいかに引き継ぐかは看護職にとって重要な課題である。臨床現場では長い間，勤務者が全員集まって，立ったまま引き継ぎを聞くという形式が続けられてきた。新人看護師にとっては，これに慣れるのが最初の課題で，緊張や貧血で倒れる者が出ることもあった。さすがに，今ではこのような形式は少なくなり，椅子に座って対面で引き継ぐ方法や，ケアを行なうグループ同士で引き継ぐ方法，ラウンドしながら引き継ぐ方法など，さまざまな形式が取り入れられてきている。

　それでもまだ，長い時間がかかっていて改善できていない医療機関も少なくない。かつてのように1時間も立って行なうということはなくなっているが，朝の引き継ぎを30分で終了したとしても，全員で聞く形式の場合，勤務者が10人いれば，5時間を費やしていることになる。この時間をケアに振り分けられたら，看護職の時間外勤務はかなり少なくなるのではないか。

看護業務の引き継ぎ時間の短縮はどこまで可能か―成果と今後の課題村松　勝美 21巻6号 , 2011年6月 , pp.446-448

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はじめに

　これまで病院は，24時間365日切れ目のない医療・看護を提供するために，看護師は全員で引き継ぎ（申し送り）を受けることが必要不可欠であると認識し実践してきた。しかし，近年は安全・安心，かつ個別性の看護に移行し，待ったなしの適切なケア・指導が要求されている。看護師1人が状態を把握し，個別性の看護が提供できる患者の数は7～8人であるといわれている。そのような折，全員で聞く引き継ぎが，継続看護に活かされるのか，本当に必要なのかは疑問で，引き継ぎに30分前後の時間を要している現状もある。また，引き継ぎを受ける人のなかにはメモもとらず，聞いているだけの看護師もいて，まるでセレモニーのように感じる。そして，実際に処置・ケアをするときは指示簿，指示表を確認してから行動に移しており，引き継ぎ自体やそれに費やす時間が果たして有効であるのかと疑問に感じていた。そこで，引き継ぎがなくてもいいのか，またどこまで短縮できるか，という課題に取り組んだので報告する。

引き継ぎ時間短縮は，何のために行なうのか―3年間の残業削減への取り組みから鈴木　正子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.449-452

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はじめに

　引き継ぎ時間の短縮・廃止が注目され，当院でも20数年前から取り組んでいた。ところが実際に廃止していたのは看護部で重点実施項目にあげて取り組んだ数年にすぎなかった。

　勤務交代時に患者情報を口頭で報告する申し送り（以下，申し送り）を短縮・廃止した結果，ベッドサイドへ行く時間が早くなり，ナースコールの減少など患者への満足度が向上などの効果があった。しかし，申し送りがないことで，患者の情報を得るタイミングを逸し，就業時間前の情報収集が当たり前になっていった。当院は2交替制の勤務シフトであり，夜勤は16時間勤務である。出勤時間が早くなることで実質勤務時間は18時間にも及ぶ。こんな状態が当たり前の職場環境では，看護師の確保に大いに影響があると危機感をもった。残業削減を考えるとき，就業後残業だけでなく，就業前残業も削減せねば真の問題解決とはいえない。

　「申し送り短縮」は何のために行なうのか，3年間の残業削減への取り組みから改めて考えたい。

引き継ぎ時間5分を達成するプロセスと得られたもの水元　明裕 21巻6号 , 2011年6月 , pp.453-455

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はじめに

　医療を取り巻く社会環境の急速な変化に対応する「創造する病院」をテーマに，患者・職員に優しい病院として2006（平成18）年1月に東海大学医学部付属病院（以下，当院）の新病院が開設された。高度先進医療を担う地域密着型の中核病院として近隣医療施設との連携を図りながら，特定機能病院として高度医療・看護の提供に努めている。また，高度救命救急センターを併設し，24時間体制でドクターヘリの運用も含めた迅速な対応を行なう高機能・高稼働の急性期病院となっている。

　筆者の所属看護単位の概要は，消化器内科・外科を診療科とする48床の病棟で，平均在院日数14.1日，稼働率101％，入院件数84件／月，手術件数39件／月，看護師数30名，看護助手4名で，看護師の勤務体制は変則2交代勤務（夜勤19：45～8：45　4名，日勤8：30～20：00　4名，日勤8：30～16：30　7名，遅出13：00～21：00　1名）である。

　これから紹介する業務改善は，新病院移行を機会に開始した，変化する外部環境・内部環境に対応するための取り組みで，「時間管理」をコンセプトに，看護を支える活動として現在も継続的に行なっている。

働き方を考えることで改善された申し送り―各病棟の自律性を尊重する組織風土小池　三奈美 21巻6号 , 2011年6月 , pp.456-459

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　平均在院日数の短縮化，入院患者の高齢化・重症化，さらに手術件数や検査件数の増加など医療環境の変化に伴い看護業務は目まぐるしく変化し続けている。そのなかで患者に安全・安心な看護を提供するとともに，看護職にとっても働きやすい労働環境をつくるため，さまざまな業務改善を重ねながら看護の質向上や看護業務の効率化に取り組んでいる。業務改善や時間管理は常に看護管理者の役割であり，そのなかでも申し送り時間の短縮・廃止は各施設が取り組み続けている課題である。

　愛知医科大学病院（以下，当院）でも以前より申し送り改善に取り組んできており，現在もその途上である。本稿では当院の申し送り改善の経緯と現状について報告する。

部分最適と全体効率のなかで考える引き継ぎ砥石　和子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.460-464

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はじめに

　政策誘導されてきた在院日数の短縮によって，医療の現場ではさまざまな変化が生じています。この変化に対応するためには，現場の改善は欠かせません。本特集のテーマである「引き継ぎ」に関する問題も同様です。看護職は，言うまでもなく患者にもっとも近いところで，24時間365日ケアを提供し続けています。しかし，そのケアは，複数の看護職が引き継ぎを行ないながら，ケアの質を担保しつつ継続していくことになります。引き継ぎ業務の時間が長くなると，患者のベッドサイドに看護職が不在になる時間が長くなり，また，引き継ぎの時間帯は前勤務者と次勤務者の狭間の時間でもあることから，看護の責任の所在が不明確となりがちで，インシデントの発生率も高い時間帯でもあります。

　患者のベッドサイドに看護職が不在となりやすい状況を減らし，なおかつ必要な情報を伝達し，看護ケアの質を担保するためにはどうのように引き継ぎしていったらよいか，どのような業務の組み立てや改善をしていったらよいのか，各施設でも検討を重ねていることと推察します。

　本稿では，その課題，つまり引き継ぎ時間短縮に対して，当院がどのように対応しているか，その取り組みと評価を紹介します。

引き継ぎと看護記録田中　彰子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.465-469

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　患者をめぐる医療者間の連携は，チーム医療の推進を掲げる今日，特に重要視されなければならない。ケア情報が的確に引き継がれていない状況は，患者にとって安全が脅かされる元凶となり，患者の負担となり返ってくる。看護者間のケアに関わる情報の伝達は，速やかに的確に送り届けられる必要があるが，伝達の繰り返しや重複，的を得ない冗長な伝達は，時間と労力の浪費となるため，看過せずに改善する必要があると考える。「申し送り」「引き継ぎ」とよばれている「シフトから次のシフトへ患者情報を送る」看護業務を，ここでは「引き継ぎ」とよび，引き継ぎの現状と適切な看護記録について考えていきたい。

特集2　いまなぜ認定看護師が看護管理を学ぶ必要があるのか

扉 21巻6号 , 2011年6月 , pp.471

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2009年 7月，認定看護師養成課程のカリキュラムが改正され，「看護管理」が必修科目となった。中間管理職に就いている認定看護師として進むべき道を紹介するとともに，新しい看護サービスの担い手としてチーム医療のキーパーソンのひとりである認定看護師が組織のなかで活躍できる仕組みづくりをトップマネジメントの実例から紹介する。

認定看護師が看護管理を学ぶ必要を考える―認定看護師を育成する立場から菅野　かおり 21巻6号 , 2011年6月 , pp.472-475

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はじめに

　1995（平成7）年に認定看護師（以下，CN）制度が発足され15年が経過した。現在は21のCN分野が特定されており，CN登録者数は7334名（2011年4月現在）となった（表1）。CN制度は発足当初，専門看護師が必要数になるまでの補完措置として始まったが，多くのCNが誕生し，実践していくなかで，活動による利益や成果などをデータとして公表し，存在価値を示してきた。その結果，CNの実践および役割が評価され，診療報酬にも反映されるようになってきている。同時に，社会においてもCNの認知とニーズが高まり，専門看護師（専門看護師教育機関）が増えてきた現在でも，CNの育成が継続されている^1-3）。

　しかし，時間の経過とともに，医療を取り巻く状況や社会のニーズが変化し，組織から求められるCNの役割も変化しつつある。CNになってある程度の経験をもち，専門職の一員として組織で活動していくなかで，組織や医療チームにおけるCNの位置づけを理解し，他職種との調整や質の高い看護サービスを効果的に提供するための戦略について考えていくことが強く望まれるようになってきている。しかし，実際の現場では，組織から求められる役割とCN自身の考える役割との間には大きなギャップがあり，相互理解を深めることや，CNの役割を見直すことが必要となってきている。

認定看護師としての活動と管理業務の両立玄海　泰子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.476-479

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はじめに

　認定看護師（以下，CN）は2010（平成22）年度現在，21分野にまで拡大し，さまざまなフィールドで活動している。そして，専門分野における熟練した看護技術と知識を用いて実践的役割を遂行し，チーム医療を推進する役割が求められている。そのため，マネジメント能力は重要であり，2009（平成21）年度よりCN教育課程のカリキュラムにおいて看護管理が必須科目となった。

　私は2006（平成18）年に緩和ケア認定看護師の認定を受けて，専門分野の質の均一化・向上を目標に看護実践やスタッフ育成に努めてきた。そして，2009年に主任としての役割を得た。CN資格を取得して5年目を迎え，自身の活動や立ち位置について改めて考える機会を与えられた。CNとしての今までの活動と，管理における考え方の変化と気づきについて述べたい。

チーム医療のキーパーソンのひとりとして活躍するために山田　明美 21巻6号 , 2011年6月 , pp.480-483

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はじめに

　認定看護師（以下，CN）が誕生してから早15年が経過し，2011（平成23）年4月現在までに，19領域で7334人のCNが誕生した。当院においても12領域，18人のCNが活躍し，看護の質向上に大きな役割を発揮している。スペシャリスト（専門看護師・CN）を活用し，組織の看護の質を上げていくことは管理者の重要な責務であり，その活躍を支えるのは看護管理者の人材活用の視点である。

　2009（平成21）年7月にCN養成課程カリキュラム改定で「看護管理」が選択から必須科目に変更になったことは，双方にとって大変意義のあることといえる。

　筆者は，日本看護協会神戸研修センター・CN教育課程において，「看護管理」の講師を務めている。

特別記事

―ナースが関わる病院建築Ⅰ―改築に向けて知っておくべき視点前田　久美子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.484-489

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はじめに

　医療環境が激しく変化する今日，その変化に対応できる医療機能と体力をもった病院であることを第一に考えねばならない。東京都心にある大森赤十字病院（以下，当院）は，築50年を超えた建物の老朽化や狭隘化が著しく，病院改築が喫緊の課題となっていた。

　2004（平成16）年12月，当院の改築が決定した。それまで看護部長であった筆者は，2005（平成17）年4月に，日本赤十字社東京都支部に異動し，当院改築を担当することになった。

　その経験をふまえて，ナースの視点で病院建築について述べる。

　新病院は2008（平成20）年2月に着工し，2010（平成22）年3月に1期建物（302床）が竣工し，5月6日に新病院に移転した。移転後，旧病院を解体し2011（平成23）年9月全面竣工（315床）予定で，現在も2期建設工事が進行中である。

プリセプター制を活用した新人看護職員教育―新人看護職員研修努力義務化初年度を振り返るウイリアムソン　彰子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.490-493

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　新人看護職員研修が努力義務化となり初年度を終えた。筆者も臨床で教育専任課長として2年が経過したが，この間に新人看護師およびプリセプターたちの離職はなかった。大学にいたころは，卒業生が泣いて帰ってきてからではどうしようもできなかった「臨床と教育の溝」が何だったのかが少しわかってきたように思う。

巻頭　看護×デザイン　医療の質を向上させるコラボレーション・6

［インタビュー］聖マリアンナ医科大学附属研究所ブレスト＆イメージング先端医療センター附属クリニック―地域・患者と歩むワールドクラスケアを目指して福田　護 , 今井　陽子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.435-439

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日本では，女性のがんのなかで罹患率が最も多いのが乳がんである。乳がんの患者数は増え続けており，現在，約16人に1人の女性が生涯の間に乳がんを経験するといわれている。そのような状況のなか，溢れかえる乳がん外来の状況を改善すべく，聖マリアンナ医科大学附属研究所ブレスト＆イメージング先端医療センター附属クリニックが新百合ヶ丘に開院された（2010年医療福祉建築賞受賞）。ワールドクラスケアを掲げるこの施設の理念・設備について院長の福田護氏と看護師長の今井陽子氏にお話をうかがった。

連載　管理者のためのブック・セレクション・6

アイデアは常に小さなものから発展する餅田　敬司 21巻6号 , 2011年6月 , pp.494

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　未曾有の東日本大震災は、多くの命と生活を奪い去り、甚大な被害をもたらし大きな爪痕を残した。私たちは、これから何をしなければならないのか。まさに、東日本復興に向けたマネジメントが大事なカギを握っている。この舵取りは国だけでなく、私たち一人ひとりに託されている。いまこそ組織や自分自身を信頼し変革を起こすときである。

連載　グループ・ダイナミックスへの招待　本当に病棟を変えたい人のために・1【新連載】

集団についての常識をひっくり返す杉万　俊夫 21巻6号 , 2011年6月 , pp.495

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　グループ・ダイナミックス（集団力学）は，皆さんが働いている病棟を含め，さまざまな集団の動き（動態）を研究する学問分野です。大きな特徴は，研究者が現実の集団のなかに飛び込み，当事者とともに協働的な実践を行なうところにあります。まさに，集団や組織を変えていく実践的な学問です。

　読者のなかには，すでに集団や組織に関する本を読んだり，講義を聞いたことのある方も多いでしょう。でも，どうでしょうか。「目から鱗が落ちる」気持ちを味わえましたか？「そんな難しい言葉や理論は知らなかったけど，感覚的には，わかっていた」。そんな印象をもたれたのではないですか？

連載　看護と医療政策を考えるヒント・26

災害医療の手順―CSCATTT 松村　啓史 21巻6号 , 2011年6月 , pp.496

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　このたびの東日本大震災で犠牲になられた多くの方々に心からお悔やみ申し上げます。また被災された多くの方々にお見舞い申し上げます。

　3月11日金曜日，午後2時46分，私は東京都心のビルの11階で会議中でした。最初は「ああ地震か」と思う程度の小さな揺れでしたが，その後激しく揺れて目の前のコーヒーがこぼれ，天井のシャンデリアは音を立てて落ちてきました。外をみると，隣のビルから煙りが上がり，多くの人が一斉にビルの外に飛び出していました。

連載　つらつらNPノート・3

在院日数の隔たりから一考鈴木　美穂 21巻6号 , 2011年6月 , pp.497

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　私は日本では骨髄移植患者のケアに携わったことがなかったので知らなかったのだが，この前，日本の骨髄移植の病棟に勤務する看護師と茶飲み話をしていて大変驚いた。日本では骨髄非破壊的前処置による同種造血幹細胞移植（ミニアロ）^注）の場合でも，患者は移植後およそ70日間の入院をしているという。私のニューヨークでの経験ではその移植タイプの場合，移植後およそ15日で退院する。生着の具合や合併症の有無によって長引くこともあるが，移植後15日での退院は可能な目標としている。それを目指して問題が起きないよう注意深くケアをし，退院後に必要なケアについて患者教育をして心構えをしてもらう。

　15日と70日ではあまりに差が大きい。日本人は欧米人に比べて体力がないのもたしかだろうが，2か月余りの入院中のケアとは何なのだろうか。もちろんニューヨークの患者も退院したとはいっても，買い物に出かけたり，食事の準備をしたり，掃除，洗濯などをすべて自立して行なうことは体力的にも大変だろう。その負担は家族や友人，有料ヘルパーなどの地域資源に頼ることとなる。それでも脳外科などの患者と違って，多くの骨髄移植患者のADLは自立している。日本でも彼らの医療的ケアは外来診療が可能なはずで，そうなると，入院中のケアはむしろ介護的，精神的なサポートが中心になっていると想像される。

連載　患者の目線　医療“関係者”が患者・家族になって・3

“あなたの立場にたって一緒に考える告知”で前に歩き出せる―その1／告知みやび 21巻6号 , 2011年6月 , pp.500-501

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　〈患者・家族としての本音〉と〈医療者のおかれている諸事情〉の両側面がわかる医療“関係者”に，医療を利用しての率直な声を聴くシリーズ。今回と次回は，医療・福祉行政関係者のご夫婦です。がんの厳しい告知や病状説明が，2人の医師の違う語り口で，受け止めはまるで違いました。皆さんの職場で，医師との話題にいかがでしょうか。

連載　看護師長のためのわかりやすい病院経営基礎講座・2

財務諸表の基礎知識石尾　肇 21巻6号 , 2011年6月 , pp.502-505

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1　損益計算書と貸借対照表

　財務報告書の種類には，いろいろなものがありますが，基本となるのは［1］損益計算書と［2］貸借対照表の2つです。これらの財務書類は通常，報告書として年度末に作成されます。

［1］損益計算書

　P／L（Profit and Loss Statement）ともいい，収益・費用から構成され，当期の経営成績を示した利益の明細書です。基本的に，収益－費用＝利益で示されます。また，収益・費用の範囲の違いによって算定される利益の名称が異なります。財務会計上の利益の分類は次のようになります。

連載　公論・私論・6

看護師のやりがいを支える労働環境を創り出そう坂本　すが 21巻6号 , 2011年6月 , pp.506-507

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　本年3月11日，私たちは阪神・淡路大震災を上回る未曾有の大災害を経験した。

　職能団体として日本看護協会（以下，本会）は交通網が途絶えたなかで，バスをチャーターし，1か月で約1000人近い災害支援ナースを現地に送った。災害地で支援する看護職の働きはすばらしいものがあった。

連載　文部科学省「看護師の人材養成システムの確立」紹介！・6

新潟大学―‘気づく’を育て伸ばす臨床キャリア開発佐藤　富貴子 , 佐山　光子 , 井越　寿美子 , 定方　美恵子 , 笠井　美香子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.508-511

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　本事業は，大学病院における看護のジェネラリストを育てるため，教育・指導の効率化を図り，観察・判断力──‘気づく力’を育てて伸ばす臨床キャリア開発支援システムを構築することを目的にしています。

　臨床実践能力には「観察・判断力」「臨床技術力」「自己研鑽力」が必要な要素と考え，‘気づく’ことの重要性に着目しました（図1）。臨床の看護師と保健学科教員で構成される看護職キャリア開発コアセンター（Cセンター）および運営委員会において，協働でプラン全体の総括にあたります（図2）。

　専任の教育指導者は，大学院科目履修（看護教育）と学部看護ケア演習への参画，および教育プログラム開発の実践により教育力を高めます。教育指導者は，配属された部署での部署教育（OJT）と集合教育（Off-JT）の連動と実質化を図ります。教育・指導の実践過程で得られた‘気づき’を情報としてCセンターに集約し，「部署教育プログラム」と「臨床技術トレーニングプログラム」の開発に活かします。また，コンピュータープログラムにより自らの観察・判断力を視覚的なイメージ（視線解析）で客観的に捉えることができる「臨床実践能力セルフ・モニタリングプログラム」を開発します。さらに，臨床実践能力と教育力の向上を目指し，病院看護職員と保健学科教員の人事交流を行なうとともに，‘気づき’が自己成長につながるキャリアパスを構築します。

連載　実践交渉力講座　渡辺ゼミ基礎編・6

折り合いがつくきっかけ渡辺　徹 , 北浦　暁子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.512-515

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やり方次第でどんな相手にも気持ちよくYESと言わせることができたらすばらしいのに……。

そう思ったことはありませんか？

チーム医療で仕事をしていくこれからの時代に，「交渉力」は看護師に欠かせない能力です。

『実践交渉力講座　渡辺ゼミ』では，交渉のエキスパートから，実践現場で活用可能な本物の交渉力を一から学んでいきます。

連載　やじうま宮子の看護管理な日々・63

東日本大震災で思ったこと宮子　あずさ 21巻6号 , 2011年6月 , pp.516-517

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日常とは，非常時にはどうでもよいことにかまけられること

　東日本大震災および福島第一原子力発電所の事故により，被害に遭われたすべての皆さんに，心からお見舞いを申し上げます。

　私はその日東京にいて，家族全員無事でした。東北に多くの友人・知人はいますが，日常的に連絡を取っている人は，皆無事。その意味では，大きな被害はなかったのですが，それでもあの日以来，何か大きな変化が起こったような気がしています。

連載　おとなが読む絵本――ケアする人，ケアされる人のために・65

向き合う会話が心の発達に柳田　邦男 21巻6号 , 2011年6月 , pp.518-519

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本の読み聞かせって，すごい。

子どもの感性って，すばらしい。

この母親の気づきも，すばらしい。

　最近，そんな感慨を味わった絵本の感想文に出合った。感想文といっても，私宛の手紙だ。先月号でも紹介した東京・荒川区主催による荒川区柳田邦男絵本大賞の大人の部で大賞を受けた感想文だ。その文章を書いてくださったのは，2歳の有杜君という男の子をもつ同区内在住の吉田千枝さんだ。

　吉田さんが取り上げた絵本『せんろはつづく』は，竹下文子さんの文，鈴木まもるさんの絵で構成されている。その内容は，次のようなものだ

書評

P＆G式伝える技術徹底する力―コミュニケーションが170年の成長を支える嶋森　好子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.498

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会話も書類もすべて3つにまとめる！

常に不満足で，次にやるべきことを考える習慣

　本書には，P＆Gという世界最大の消費財メーカーの人づくり，組織づくりのノウハウがまとめられています。P＆Gは，1837年に米国オハイオ州シンシナティで，石鹸製造業のウイリアム・プロクター氏と蠟燭製造業者のジェームズ・ギャンブル氏がつくった会社です。皆さんご存知のファブリーズや，アリエールなど日常使う消費財を数多く開発販売しています。現在世界全体での売り上げは約800億ドルで，生活消費財分野の企業としては，世界最大の企業だそうです。著者である高田誠氏は，P＆Gの製品開発本部で，日本，中国，グローバルプロジェクト担当後，広報渉外部で持続可能性，社会性を高めるマーケティングや広報に取り組んでいた方です。

　ビジネスでは，人材力，組織力がその企業の業績に直接結びつくため，企業独自のマネジメントのノウハウをもっている企業が多くあります。なかでもP＆Gは他の企業からも手本とされている企業といえます。この本は，ビジネス書ですが，わかりやすく，看護管理にも参考になることが多く書かれています。

―ケアと対人援助に活かす―瞑想療法内木　美恵 21巻6号 , 2011年6月 , pp.522

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心の平穏と癒しを導く実践の書

心のケアとしての活用

　私は“瞑想”と聞くと宗教をイメージしてしまい，近づきがたい印象をもっていました。しかし，大学院在学中，親友からヨーガと共に勧められ，実践するうちにそのイメージは変わりました。暝想は心に平穏を取り戻し，自分の進む道に戻る心のケアの一つだといえます。

　肉体的な病は痛みを伴い，出血などで他者にもわかりますが，心の病は，痛みはなく，他者にもわからず，自分自身でも自覚するまでに時間を要します。大学院在学当時の私が，課題に追われ自分自身を見失い，現実から逃げたいと思っていたように，現在私の周りでも，人間関係や，環境への不適応などで心の病を患う人が少なくありません。これは一部の組織に限ったことではなく，日本の多くの組織で問題になっています。

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INFORMATION 21巻6号 , 2011年6月 , pp.520-521

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新刊紹介 21巻6号 , 2011年6月 , pp.523

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投稿規定 21巻6号 , 2011年6月 , pp.524

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バックナンバーのご案内 21巻6号 , 2011年6月 , pp.525

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次号予告・編集後記西窪　金子 21巻6号 , 2011年6月 , pp.526

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基本情報

看護管理
21巻6号
(2011年6月発行)

電子版ISSN：1345-8590 印刷版ISSN：0917-1355 医学書院

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2巻(1992年)
1巻(1991年)

文献閲覧数ランキング(
6月23日～6月29日
)

第1位 —PART1—組織課題の全体像をどう捉えるか北浦暁子看護管理 35巻 6号 pp. 454-460 (2025年6月10日) 医学書院
第2位データに適したグラフを選ぶ方法と，データを集める際のコツ松本聡子,秋山剛,神保勝也看護管理 35巻 6号 pp. 500-504 (2025年6月10日) 医学書院
第3位 —PART4—困難な時代のリーダーに真に必要な具体的アクション—現場に必発の意見対立を乗り越え，win-winの着地点を見いだす北浦暁子看護管理 35巻 6号 pp. 470-473 (2025年6月10日) 医学書院
第4位 —PART2—現実から理想に向かうプロセスを構造化する—「コアフレームシート」の活用北浦暁子看護管理 35巻 6号 pp. 462-465 (2025年6月10日) 医学書院
第5位手術室転入看護師の適応を促進する職場風土変革の試み—心理的安全性を高める教育方法の定着を目指して松井弘美,蔵谷和代,松浦紗也加看護管理 35巻 5号 pp. 404-409 (2025年5月10日) 医学書院
第6位公益財団法人　天理よろづ相談所病院「憩の家」植本洋美,堀畑佐知子,嶋田ひとみ,柏田真由看護管理 24巻 8号 pp. 717-721 (2014年8月10日) 医学書院
第7位 —PART3—組織分析から得られた結果をどう活用する？—現場の改善・変革につなげるためのポイント北浦暁子看護管理 35巻 6号 pp. 466-469 (2025年6月10日) 医学書院
第8位扉看護管理 35巻 6号 pp. 452-453 (2025年6月10日) 医学書院
第9位セル看護提供方式での現場マネジメントの変化須藤久美子看護管理 30巻 3号 pp. 221-225 (2020年3月10日) 医学書院
第10位気づく人，気づかない人勝原裕美子看護管理 25巻 7号 pp. 606-611 (2015年7月10日) 医学書院

投稿規定

看護管理 21巻6号 (2011年6月発行)

特集1 引き継ぎ時間短縮から労働環境の改善につなげる

特集2 いまなぜ認定看護師が看護管理を学ぶ必要があるのか

特別記事

巻頭 看護×デザイン 医療の質を向上させるコラボレーション・6

連載 管理者のためのブック・セレクション・6

連載 グループ・ダイナミックスへの招待 本当に病棟を変えたい人のために・1【新連載】

連載 看護と医療政策を考えるヒント・26

連載 つらつらNPノート・3

連載 患者の目線 医療“関係者”が患者・家族になって・3

連載 看護師長のためのわかりやすい病院経営基礎講座・2

連載 公論・私論・6

連載 文部科学省「看護師の人材養成システムの確立」紹介！・6

連載 実践交渉力講座 渡辺ゼミ基礎編・6

連載 やじうま宮子の看護管理な日々・63

連載 おとなが読む絵本――ケアする人，ケアされる人のために・65

書評

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基本情報

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連載　文部科学省「看護師の人材養成システムの確立」紹介！・6

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連載　やじうま宮子の看護管理な日々・63

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