皮膚科の臨床 62巻8号 (2020年7月発行)

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特集　血管炎・血行障害・紫斑病

急速進行性腎炎症候群を呈したIgA血管炎の1例澤田　郁 , 小越　達也 , 岩田　潤一 , 木村　貴英 , 横山　健 , 金綱　友木子 , 高橋　一夫 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1137-1141

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87歳，男性。初診1週間前より両下腿に紫斑・水疱・血疱が出現した。初診時，Cr 1.45mg/dlであったが，5日後にはCr 2.21mg/dlまで上昇し，潜血・蛋白尿を認めた。急速進行性腎炎症候群（RPGN）であり，ANCA関連血管炎を疑ったがANCA陰性であった。皮膚病理所見・蛍光抗体所見よりIgA血管炎と診断した。腎蛍光抗体所見ではメサンギウム領域にIgAの沈着を認め，IgA血管炎に伴う腎障害と考えた。プレドニゾロン30mg，ミゾリビンにより腎機能は改善傾向だが，潜血・蛋白尿は持続した。RPGNを合併したIgA血管炎はまれだが，早期治療と予後改善のため腎機能評価と腎病理所見は重要である。

巨大な水疱を呈した好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の1例山下　珠代 , 斎藤　まり , 妹尾　明美 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1142-1146

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58歳，男性。気管支喘息で加療中。初診の2週間前より左下腿に多数の緊満性水疱を伴う紅斑が出現した。末梢血好酸球数5200と著増。水疱部の生検で好酸球を伴う表皮内水疱と真皮～皮下組織に著明な好酸球浸潤を認めた。以上から好酸球性多発血管炎性肉芽腫症と診断し，ステロイドパルス療法を開始したところ好酸球数は速やかに減少，皮疹も軽快した。以後プレドニゾロン内服で再燃なく経過していたが，初診から2カ月後に神経症状が出現し，免疫抑制剤を追加するも，神経症状のみ現在も残存している。好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の神経障害は皮膚病変に次いで高率に出現し，後遺症として残りやすいため，神経障害の早期診断加療を行う必要があると考えられた。

感染性心内膜炎を伴った感染性血管炎の1例木村　友梨 , 神田　泰洋 , 梅林　芳弘 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1147-1149

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36歳，男性。Fallot四徴症の手術歴あり。3週間前から左足関節痛，2日前から両下腿に点状の紫斑が出現した。病理組織学的に真皮上層の毛細血管周囲性に核塵を混じる細胞浸潤，赤血球の漏出，血管壁のフィブリノイド壊死を認めた。蛍光抗体直接法では血管壁にIgA，IgM，C3の沈着がみられた。血液検査ではPR3-ANCAが陽性。プレドニゾロンによる治療中，38°C台の発熱をきたし，血液培養でStreptococcus mitisを検出した。心エコーで肺動脈弁に疣贅状の塊を認めたことから，心臓については人工弁置換術後感染性心内膜炎と診断した。皮膚病変は，感染性心内膜炎を背景とした感染性血管炎と考えた。

広範な血栓性静脈炎を呈し腸管ベーチェット病が疑われた1例宮本　翔子 , 山村　里恵 , 敷地　孝法 , 三好　彩佳 , 花田　健太 , 稲葉　香織 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1150-1153

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60歳，男性。38°C台の発熱と両側側腹部に疼痛を伴う網状の紅斑が生じ，その後，胸部や両上肢にも拡大した。病理組織学的所見は血栓性静脈炎であった。下部消化管内視鏡検査では，回盲部にアフタ性潰瘍が散在していた。口腔内アフタ性潰瘍，皮膚症状の2つの主症状，消化器病変の1つの副症状はあったものの診断基準は満たさず，診断は腸管ベーチェット病の疑いにとどまった。ベーチェット病の皮膚症状として血栓性静脈炎は代表的であるが，通常下腿の一部に生じることが多い。自験例では躯幹に広範な血栓性静脈炎が生じ，非常にまれな症例であると考えた。

頻回のジェットコースター乗車後出現した下肢紫斑の女性例前田　学 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1154-1155

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現病歴　秋の休日，遊園地にて，ジェットコースターのべ5台以上に連続して乗車した翌日に，両大腿部から下腿内側に皮下出血（紫斑）をきたしたため，当科を受診した。

網状皮斑が診断の契機となった本態性血小板血症浦野　聖子 , 増田　百合香 , 坂本　奈美 , 五十嵐　晴巳 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1156-1160

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79歳，女性。2カ月前から左足に疼痛を伴う皮疹が出現した。初診時に左足の足底および足趾に圧痛および浸潤を伴う紫紅色斑が多発していた。病理組織学的に，真皮の動脈に血栓形成や血管壁の肥厚および内腔の狭小化を認めた。血液検査にて，白血球，赤血球，血小板の増多を認め，JAK2 V617F変異およびフォンヴィルブランド因子活性の低下が検出され，本態性血小板血症および後天性フォンヴィルブランド症候群と診断された。ヒドロキシカルバミドとアスピリンの内服治療を行った。足部に網状皮斑をきたす疾患として，まれではあるが本態性血小板血症も鑑別にあげる必要がある。

難治性下腿潰瘍から診断に至った抗リン脂質抗体症候群の1例松井　健一郎 , 伊藤　満 , 周　円 , 松山　かなこ , 北田　善彦 , 清島　真理子 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1161-1165

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50歳，男性。6カ月前より両下腿に不整形潰瘍を繰り返す。右下腿前面に40×35mm大の潰瘍がみられた。ループスアンチコアグラント，抗カルジオリピン抗体，抗β₂GPI抗体，抗ホスファチジルセリン依存性抗プロトロンビン抗体は陽性であった。病理で真皮，皮下の静脈内血栓，下肢超音波検査で両下肢静脈の血栓，下肢造影CTで左腓骨動脈，前脛骨動脈の狭小化がみられ，抗リン脂質抗体症候群（APS）と診断した。抗血小板薬にワルファリンを追加したところ著効を示した。抗リン脂質抗体スコアが高値で血栓症高リスク群と考えられる。難治性潰瘍ではAPSの可能性を考える必要があり，APSと診断した場合にはワルファリンが有効であると考えられた。

Clinicolor

Birt-Hogg-Dubé症候群の1例石橋　智 , 佐々木　駿 , 岩切　琢磨 , 土屋　裕 , 永田　茂樹 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1133-1134

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現病歴　2015年7月，乾性咳嗽があり当院内科を受診した。胸部CTで，放射線肺炎のほかに肺底部，肺門部優位に多発肺囊胞を認めた。胸部CT，家族歴，頰部に皮疹があることより遺伝子検査を行い，Birt-Hogg-Dubé（以下BHD）症候群の診断に至った。当院内科初診時にはなかった鼻部の結節について，同疾患と関連があるか精査目的で当科を受診した。

巻頭言

専業農家磯貝　善蔵 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1135-1136

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愛知県三河地方の専業農家の家で生まれ育ちました。路地農家（畑作を主とする農家）であった一家の暮らしは自然現象の観察とその対策にあけくれていました。長雨，干ばつ，台風などの気象条件によって農作物の状態は変わりやすく，また土壌の栄養分や害虫への対策も必要になります。そして，集大成ともいえる農作物の出来が一家の生活（＝収入）に直結します。自然現象の予測のため当時一家に一台のテレビで，何よりも優先されたのは天気予報でした。そのお陰でアニメ番組のクライマックスシーンが見られなかったことを覚えています。

臨床講義

皮膚血管炎と川上アルゴリズム川上　民裕 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1167-1180

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抗好中球細胞質抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibody，以下ANCA）の確立以降，最近の血管炎分野の進歩は目覚ましい。血管炎は難治であることが多く，初発症状や早期症状として皮膚病変を認めることが多い。皮膚科医がその皮膚病変に精通していれば，早期に血管炎を疑い，皮膚生検で早期診断，その後の早期治療に貢献できる。本総説から，血管炎分野において皮膚科医がより輝ける存在になるには何をすべきかを考えていただければ幸いである。

臨床研究

アプレミラストで加療した乾癬の27例和田　吉弘 , 今井　康友 , 山西　清文 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1181-1184

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アプレミラスト（オテズラ^®）が2017年3月に乾癬に保険適用となってから，2019年3月末までに当院皮膚科で導入した全例の経過を検討した。患者は27名（男20：女7）で，導入時の平均年齢は63.4歳±14.2 SD，PASIスコア12.1±9.1，皮疹面積18.0％±12.5であった。既往歴はウイルス性肝炎が8例（30％），結核等が6例（22％），悪性腫瘍が6例（22％）で，生物学的製剤の投与が困難な症例や，PASIスコア10未満（14例，52％）の症例に多く投与されていた。12週までのPASI 50達成率は85％（27例中23例），PASI 75達成率は26％（27例中7例）であった。このように，実臨床においてもアプレミラストは尋常性乾癬の皮疹に有用であった。

Dr.斎田の皮膚科診断講座

Dr.斎田の皮膚科診断講座（43）斎田　俊明 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1185-1187

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症例情報　90歳，女性。1カ月ほど前から出現したという両手掌の皮疹を主訴に6月下旬に受診した。初診時，両手掌の内側部を中心に図1，2に示すような皮疹が認められ，強い瘙痒を訴えた。図3は右手掌病変部のダーモスコピー所見である。

ちょっと一息　医局ラウンジ

第31回　川崎医科大学 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1188-1189

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川崎医科大学には川崎医科大学附属病院と，川崎医科大学総合医療センターの2病院があります。イメージどおり優しい青山教授の指導の下，常に2病院で交流・連携し，楽しく，ときに厳しく（？），診療・研修・研究を行っています。皮膚科内だけではなく，他科の医師とも相談しやすい風通しのよい環境で，後期レジデント1年目から自分の外来を担当し，できるところから執刀も任されますので，稀少疾患，手術症例・悪性腫瘍からcommon diseaseまで幅広く診療できるようになります。General dermatologyを極めて，かつsubspecialtyを追求できる，自分が理想とする皮膚科医が目指せる環境です。

症例

カルボキシメチルセルロースによるアナフィラキシーの1例池田　真帆 , 藤本　和久 , 伊澤　有香 , 江崎　英子 , 市山　進 , 片岡　佳憧 , 山口　華央 , 藤沢　篤夫 , 帆足　俊彦 , 船坂　陽子 , 佐伯　秀久 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1191-1194

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66歳，女性。腰部脊柱管狭窄症にリドカイン（1％キシロカイン^®），トリアムシノロンアセトニド（ケナコルト-A^®）を用いて仙骨硬膜外ブロック注射を施行したところ，1～2分後に呼吸困難感，胸痛を自覚し，その後意識消失した。アナフィラキシーショックと診断され，前医で加療後，原因精査のため紹介受診した。被疑薬剤のトリアムシノロンアセトニド注射液中の成分を用いた皮内テストで，添加物として含まれているカルボキシメチルセルロースが陽性となった。カルボキシメチルセルロースはセルロースを原料とする高分子で，人体に対して不活性とされているため，増粘剤として医薬品やさまざまな食品，日用品に使用されている。本剤によるアナフィラキシーの本邦報告例は7例のみと比較的まれであるが，他の物質によるアレルギーと誤認識されている症例が少なからずあるものと推測する。

Schnitzler症候群の1例白木　絵莉菜 , 大塚　晴彦 , 皿山　泰子 , 大西　貴久 , 小坂　博志 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1195-1199

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79歳，男性。2015年10月より体幹・四肢に浮腫性紅斑が出現した。皮膚生検でleukocytoclastic vasculitisを認め，臨床症状と併せて蕁麻疹様血管炎と診断した。ステロイド全身投与やジアフェニルスルホンの内服を行っていたが，再燃寛解を繰り返していた。2018年8月に発熱を伴い，蕁麻疹様の皮疹が再燃した。血液検査では炎症反応上昇を認めたが，自己免疫疾患を疑うような自己抗体の出現はなかった。悪性腫瘍や血液疾患の合併はなく，IgM-κ型が増加していたため，Schnitzler症候群と診断した。自験例は初診時にIgMの異常はなかったが，3年の経過でIgMが異常高値を呈するようになった。難治の蕁麻疹様血管炎では，Schnitzler症候群を念頭に置き，定期的にIgMやIgGを測定する必要があると考えた。

経過中に有棘細胞癌とBowen病を合併した播種状表在性汗孔角化症の1例関根　史織 , 尾山　徳孝 , 長谷川　稔 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1200-1204

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79歳，男性。半年前より顔面に辺縁が軽度隆起する爪甲大までの褐色斑が出現し，体幹・四肢に多発してきた。生検病理組織で錯角化円柱を認め，臨床所見より播種状表在性汗孔角化症と診断した。ステロイドとビタミンD₃の外用療法で加療中，異なる時期に右頰部と左前胸部の皮疹が急激に増大した。組織学的にそれぞれ有棘細胞癌とBowen病であり，単純切除術を施行した。全身検索で転移はなく，汗孔角化症に対する外用療法のみで経過観察中である。本症の皮疹部に悪性腫瘍を合併した例は，本邦で1973年から自験例を含めて33例が報告され，露光部に比べて非露光部での合併例が多かった。部位を問わず出現する二次性発癌に留意する必要がある。

ANCA関連血管炎を合併した全身性強皮症の1例辻　礼子 , 植田　郁子 , 尾崎　吉郎 , 岡本　祐之 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1205-1209

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68歳，女性。初診時に右示指先端の黒色壊死と手指に限局した皮膚硬化を認め，抗セントロメア抗体陽性で，全身性強皮症と診断した。初診の約3年後より発熱とともに両下肢のしびれ，両大腿に浸潤を触れる紅斑が出現した。病理組織では，皮下にフィブリン血栓と炎症細胞浸潤による血管腔の閉塞，血管壁と血管周囲に核破片を伴う単核球浸潤がみられた。MPO-ANCA陽性であり，抗好中球細胞質抗体（ANCA）関連血管炎としてプレドニゾロン内服治療を開始し，両大腿の紅斑は速やかに消退した。全身性強皮症の治療中にANCA関連血管炎を合併した症例で，Basedow病で以前より抗甲状腺薬を内服中であったことから，薬剤が関与した可能性も考えられた。

葉状白斑にシロリムス外用が有効であった結節性硬化症の1例内田　理美 , 高間　寛之 , 渡辺　大輔 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1211-1214

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6カ月，男児。生下時より両下肢に白斑を認め，徐々に拡大，他の部位にも小型の白斑が出現するようになり当科を受診した。顔面，躯幹，四肢に境界明瞭な不正形な脱色素斑が散在していた。結節性硬化症（tuberous sclerosis complex；TSC）を強く疑い小児科とともにフォローを開始し，生後10カ月の頭部MRIで脳室内および皮質結節を認めた。1歳の時点で右下腿の白斑にのみ0.2％シロリムス外用を開始した。外用開始後から徐々に脱色素斑は不鮮明になり，外用3カ月後にはほぼ消退した。外用開始から14カ月後の現在も特に増悪なく経過している。シロリムス外用剤はTSCの皮膚病変に対して安全性の高い治療薬であり，露出部に出現する場合はQOLの障害が強いため積極的に外用すべきであると考える。

Birt-Hogg-Dubé症候群の1例石橋　智 , 佐々木　駿 , 岩切　琢磨 , 土屋　裕 , 永田　茂樹 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1215-1218

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74歳，女性。内科受診時，胸部CTで偶発的に多発肺囊胞を認めた。特徴的な肺囊胞，気胸の家族歴，頰部に皮疹があることより遺伝子検査を行い，Birt-Hogg-Dubé（BHD）症候群の診断に至った。内科受診3年後，鼻部に1～2mm大の白色丘疹の新生があり当科を受診した。病理組織学的に毛漏斗部から連続性に基底細胞様細胞の増殖と脂腺分化がみられた。裂隙を有するムチンに富んだ膠原線維の増生がみられた。以上からBHD症候群に伴う線維性毛包腫と診断した。臨床所見では線維性丘疹，毛芽腫との鑑別が困難である。腎癌を合併することがあり，反復性気胸の既往歴や腎腫瘍の家族歴がある患者にBHD症候群を示唆する皮膚所見がある場合，積極的に皮膚生検を行うことが必要である。

超音波検査が診断に有用であった腎細胞癌の皮膚転移の1例住吉　泰子 , 竹内　博美 , 岩原　邦夫 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1219-1222

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81歳，女性。19年前に右腎細胞癌のため腎全摘出術を受け，12年前と6年前に膵転移をおこしていた。2カ月前に左大腿部の皮下結節を自覚し当科を初診した。左大腿部に1cm大の弾性硬の皮下結節があり，表面皮膚は常色で，超音波で豊富な血流がみられた。病理組織学的には，真皮下層から皮下組織にかけて淡明な細胞質，類円形核を有する腫瘍細胞が胞巣状に増殖しており，免疫組織染色と併せて腎細胞癌の皮膚転移と診断した。自験例は腎細胞癌の皮膚転移に特徴的な臨床像ではなかったが，腎細胞癌の皮膚転移巣の診断に超音波検査が有用と考えた。

Sister Mary Joseph’s Noduleを呈したスキルス胃癌の1例岡村　咲由莉 , 長谷川　巧 , 八代　浩 , 長谷川　義典 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1223-1227

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71歳，男性。臍部の板状硬結の精査目的に受診した。画像検査や生検などよりスキルス胃癌の臍転移と診断された。臍部皮膚エコードプラーモードでは腫瘍内にムチン産生細胞の浸潤を反映した弱い血流をびまん性に認めていた。初診日より約70日後にTS-1＋CDDP療法が開始され，臍部腫瘤は縮小傾向を認め，現在も生存，加療中である。内臓悪性腫瘍の臍転移はSister Mary Joseph’s noduleとよばれ，予後不良と捉えられている。2000年以降，化学療法が進歩しスキルス胃癌の症例TS-1＋CDDP療法でも長期生存を得た報告がされ，早期にSister Mary Joseph’s noduleと診断することが大切である。また皮膚エコーはSister Mary Joseph’s noduleの早期診断に非侵襲的で有効な手段の一つと考えられた。

Desmoplastic Fibroblastomaの1例張田　修平 , 安藤　はるか , 保坂　浩臣 , 中村　華子 , 岩橋　ゆりこ , 笠　ゆりな , 大歳　晋平 , 中田　土起丈 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1228-1230

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69歳，女性。5カ月前に出現し，徐々に増大した左大腿の結節がみられた。境界はやや不明瞭な弾性硬の皮下結節で下床との可動性は良好で，自覚症状は認められなかった。表在超音波検査では5×4×3mm大のやや不整形で内部均一な低エコー結節を認めた。病理組織学的に真皮下層から皮下脂肪組織に線維性被膜を有する境界明瞭な結節性病変を認め，内部では一部粘液性の膠原線維性基質を背景に紡錘形～星芒状の線維芽細胞が疎に分布していた。腫瘍細胞に核分裂像や細胞異型はみられず，vimentin（＋），α-smooth muscle actin（＋）であった。病理・免疫組織学的所見よりデスモイド型線維腫症を鑑別，desmoplastic fibroblastomaと診断した。両者の鑑別には病理・免疫組織学的所見の検討が重要と考えられた。

高齢女性の左前腕に生じた顆粒細胞腫の1例渡辺　瞳 , 大嶋　雄一郎 , 安藤　与里子 , 竹尾　友宏 , 岩下　宣彦 , 渡辺　大輔 , 高原　大志 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1231-1234

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73歳，女性。約1年前に左前腕に米粒大の丘疹を自覚し，徐々に増大した。初診時2.5cm大のドーム状に隆起した弾性硬，紅色の皮膚腫瘍を認めた。病理組織像にて真皮全層に豊富な好酸性細胞質を有する腫瘍細胞が充実性に増殖し，免疫染色でS-100，CD68，NSEが陽性であり，顆粒細胞腫と診断した。顆粒細胞腫はさまざまな臨床所見を呈するため，臨床像のみで診断することは困難である。自験例は腫瘤が急に大きくなり，比較的硬く下床との可動性に乏しかったことから，隆起性皮膚線維肉腫を疑った。病理組織像で腫瘍細胞が真皮深層まで存在し，さらに下床周囲が線維化しており，これが下床との可動性が乏しい原因と考えた。

挟瞼器および皮膚トレパンの使用が有効であった下口唇小唾液腺唾石症の1例野崎　尋意 , 加藤　直樹 , 飯沼　晋 , 本間　大 , 山本　明美 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1235-1238

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76歳，男性。右下口唇に生じた小唾液腺唾石症を経験した。痛みのない口唇腫脹を主訴に来院し，生検時に白色小麦粉状の小結節が複数流出した。病理組織学的に真皮内の石灰化物を認めた。小唾液腺唾石症は，大唾液腺（顎下腺，耳下腺，舌下腺）唾石症と比べ，まれで発症年齢が高いという特徴がある。また，大唾液腺唾石症では，その半数以上で有痛性病変を呈するが，小唾液腺唾石症では，通常，無痛性結節性病変を呈する。小唾液腺で生じる唾石は，長径が平均2.1mm，最大でも4.5mmまでと報告されており，生検を考慮する場合は4mm皮膚トレパンの使用が有用と考えた。また，挟瞼器を併用することで，出血コントロールが容易であった。

憧鉄雑感

第100回〈特大号〉　まだ見ぬ医師達への長き時間安部　正敏 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1240-1243

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書くも書いたり100回である。お堅い皮膚科専門誌に “有益な事項は極力排除する” 方針に徹した駄文連載が8年以上も続くとは，当の筆者本人が驚くばかりである。まず，紙面をお借りしてこの場をご提供いただいた金原出版の皆様，これまで一切連載中止を通告されなかった編集委員の先生方，何より一回でもお目通し賜った読者の皆様に衷心より深謝申し上げる次第である。

MiniReport

尋常性乾癬とアトピー性皮膚炎の合併例に対するウステキヌマブ治療小林　孝弘 , 飯沼　晋 , 岸部　麻里 , 本間　大 , 山本　明美 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1244-1245

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現病歴　24歳時から体幹・四肢伸側に自覚症状のない皮疹が出現し，尋常性乾癬の診断で外用，紫外線療法，エトレチナート（チガソン^®）内服，シクロスポリン（ネオーラル^®）内服などを行われていた。39歳時から前頸部，四肢屈側に瘙痒を伴う皮疹が出現し，アトピー性皮膚炎（atopic dermatitis，以下AD）と診断された。乾癬に対する生物学的製剤治療を希望して，当科を初診した。

アイスバブル内のメタンガス引火による顔面熱傷高橋　英俊 , 佐藤　克彦 , 高木　章好 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1246-1247

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現病歴　初診の2日前に糠平湖に家族とワカサギ釣りに行った。簡易テント内で釣り糸を垂らす穴を電気ドリルで作っていたところ突然炎が広がり受傷した。

陰茎亀頭部へのヒアルロン酸注入により生じた結節の1例吉田　傑 , 竹中　祐子 , 木村　景子 , 常深　祐一郎 , 石黒　直子 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1248-1249

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現病歴　5カ月前より陰茎亀頭部に白色小結節が出現した。近医を受診し，単純ヘルペス感染症疑いでバラシクロビル塩酸塩を内服投与され，別医では湿疹疑いでヒドロコルチゾン酪酸エステル軟膏の外用を行ったが，改善がないため当科を受診した。

手指に紫紅色の線条を呈したSolitary Angiokeratomaの1例新屋　光一朗 , 佐々木　駿 , 中村　華子 , 北見　由季 , 高田　香織 , 末木　博彦 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1250-1251

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現病歴　5年前から左中指に皮疹が出現したが，自覚症状はなく放置していた。徐々に拡大し出血を繰り返すようになったため前医を受診し，血管腫を疑われ当科を紹介され受診した。

Streptococcus agalactiaeによる化膿性胸鎖関節炎の1例栗原　雄一 , 塩道　泰子 , 太田　昌成 , 谷口　義章 , 古江　増隆 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1252-1253

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現病歴　横隔膜ヘルニアによる食欲低下のため当院消化器内科入院中であった。数日前から出現した右胸鎖関節部近傍の腫脹，疼痛を主訴に当科を受診した。

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目次 62巻8号 , 2020年7月

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英文目次 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1129-1129

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投稿規定 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1130-1131

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著作財産権譲渡同意書 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1132-1132

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次号予告 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1190-1190

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Information 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1210-1210

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編集後記 62巻8号 , 2020年7月 , pp.1254-1254

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基本情報

皮膚科の臨床
62巻8号
(2020年7月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0018-1404 金原出版

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第1位エクリン汗孔腫より生じたエクリン汗孔癌の１例鈴木麻生,松倉節子,佐野遥,宮沢めぐみ,和田秀文皮膚科の臨床 59巻 7号 pp. 1165-1169 (2017年6月1日) 金原出版
第2位 4　リベド血管症小寺雅也皮膚科の臨床 64巻 5号 pp. 809-811 (2022年4月20日) 金原出版
第3位中毒性表皮壊死症との鑑別を要したエンホルツマブベドチンによる皮膚障害の1例山田友莉香,椎名雄樹,井上唯,中西佑以子,土屋海士郎,吉田幸代,中村晃一郎,常深祐一郎皮膚科の臨床 66巻 10号 pp. 1311-1313 (2024年9月1日) 金原出版
第4位筋肉内神経鞘腫の1例毛山剛,毛山章皮膚科の臨床 65巻 9号 pp. 1420-1423 (2023年8月1日) 金原出版
第5位 1．壊疽性膿皮症の臨床像山﨑研志皮膚科の臨床 66巻 12号 pp. 1567-1571 (2024年11月1日) 金原出版
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第7位ジアフェニルスルホン投与中にメトヘモグロビン血症を生じたIgA血管炎の1例飼沼実優,徳永千春,渡会晃,竹谷彩皮膚科の臨床 64巻 7号 pp. 1251-1254 (2022年6月1日) 金原出版
第8位皮膚科外来を受診した施設外発生の体幹装具による医療関連機器圧迫創傷の1例倉繁祐太,栗田啓司皮膚科の臨床 61巻 4号 pp. 499-502 (2019年4月1日) 金原出版
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第10位上肢に多発する皮下腫瘤により診断に至ったExtensive Subcutaneous Sarcoidosisの1例田中沙季,大嶋雄一郎,渡辺大輔皮膚科の臨床 66巻 12号 pp. 1691-1694 (2024年11月1日) 金原出版

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