超音波検査が診断に有用であった腎細胞癌の皮膚転移の1例

Skin Metastasis of Renal Cell Carcinoma in which Ultrasonography was Useful for the Diagnosis

81歳，女性。19年前に右腎細胞癌のため腎全摘出術を受け，12年前と6年前に膵転移をおこしていた。2カ月前に左大腿部の皮下結節を自覚し当科を初診した。左大腿部に1cm大の弾性硬の皮下結節があり，表面皮膚は常色で，超音波で豊富な血流がみられた。病理組織学的には，真皮下層から皮下組織にかけて淡明な細胞質，類円形核を有する腫瘍細胞が胞巣状に増殖しており，免疫組織染色と併せて腎細胞癌の皮膚転移と診断した。自験例は腎細胞癌の皮膚転移に特徴的な臨床像ではなかったが，腎細胞癌の皮膚転移巣の診断に超音波検査が有用と考えた。