黒色の衣服への長時間の日光照射により生じたと思われる低温熱傷の1例

Low-temperature burns caused by wearing dark clothes and exposure to sunlight

82歳，女性。9月の真夏日の午前中に黒色のズボンをはいて農作業を行い，13時半頃仰臥位で倒れていたため熱中症として搬送された。両下肢の伸側に紅斑，水疱，びらんがあり，熱傷と考え治療を開始した。第16病日には右下腿では皮下に及ぶ黒色壊死がみられ，その後，右脛骨の一部が露出した。局所陰圧閉鎖療法と分層植皮術を行ったが右脛骨の露出が残ったので，右下腿屈側からの逆行性腓腹動脈皮弁を行い閉創した。自験例は黒色のズボンへの日光照射によりズボンの温度が上昇し，それが長時間皮膚に触れて低温熱傷を生じたと考えた。衣服等への長時間の日光照射で低温熱傷を生じることがまれにあり，注意を要する。