化学療法の領域 32巻9号 (2016年8月発行)

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特集　消化管感染症の発症メカニズム

序　－病原微生物たちの競演－飯田哲也 32巻9号 , 2016年8月 , pp.26-28

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消化管感染症は，細菌，ウイルス，原虫等，さまざまな病原微生物によって引き起こされる。本特集では，下痢症をともなう消化管感染症の発症メカニズムについて，研究の第一線で活躍しておられる先生方に病原体ごとの最新の情報の解説をお願いした。さまざまな病原体についての解説が一同に会したことで，病原微生物による感染戦略の多様性が浮き彫りになった。また，今回の特集は，ヒトの消化管内で疾患を起こすという共通の感染様式をもったさまざまな病原微生物の生活環を俯瞰できるという意味でも興味深い特集となった。消化管という場でくり広げられる病原微生物たちの競演を堪能していただければ幸いである。

１．コレラ菌山城哲 32巻9号 , 2016年8月 , pp.29-36

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コレラの発症にはコレラ菌がもつ主要な病原因子であるコレラ毒素および定着因子（toxin-coregulated pilus：TCP）の関与が重要であるとされている。これら２つの病原因子はいずれも外来性のファージ等がコレラ菌に感染し溶原化を通じて獲得されたものである。本来，由来を異にする２つの因子の転写・発現にはコレラ菌体内でさまざまな転写活性因子が関係し協調的に制御されている。コレラ菌は外部環境の変化に応じてさまざまに外来性因子を取り入れてきたとされるが，２つの病原因子の獲得はその一例であろう。コレラの病原性の発現に関して，さまざまな研究を通じて得られた知見の一端を概説する。

２．赤痢菌の感染機構と宿主免疫からの回避の手口鈴木志穂 , 鈴木敏彦 32巻9号 , 2016年8月 , pp.37-44

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赤痢菌は大腸菌ときわめて近縁であるにもかかわらず，非常に特徴ある感染様式と免疫回避能を示すグラム陰性の病原細菌である。この菌は一部の亜群を除き病原性に強く関与する毒素は産生しないが，ヒトの腸管組織に侵入し，シビアな炎症を誘導することによって粘血性下痢という病態を惹起する。本稿ではそのユニークな感染様式の特徴を概説するとともに，近年明らかになってきたⅢ型分泌装置を介して分泌されるエフェクターの多彩な役割と，それらによる非常に巧妙な宿主免疫回避の手口についても触れる。

３．下痢原性大腸菌山崎伸二 , 日根野谷淳 32巻9号 , 2016年8月 , pp.46-53

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大腸菌は通常，人の正常細菌叢を構成する細菌の１種である。しかし，ある種の大腸菌は下痢の原因となり下痢原性大腸菌と呼ばれている。下痢原性大腸菌には少なくとも，腸管病原性大腸菌，腸管組織侵入性大腸菌，腸管毒素原性大腸菌，腸管出血性大腸菌，腸管凝集性大腸菌の５種類が知られている。本稿では，これら５種類の下痢原性大腸菌に加え，近年話題となっている下痢や腸炎の原因となる可能性のある大腸菌についても概説する。

４．サルモネラ腸炎の発症機構岡田信彦 , 羽田健 32巻9号 , 2016年8月 , pp.55-64

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食中毒の原因菌である非チフス型サルモネラは，腸管粘膜上皮細胞に侵入後，上皮下の固有層に達し増殖することで胃腸炎（下痢症）を引き起こす。サルモネラは高度に機能分化した２つのⅢ型分泌装置を用いてエフェクター分子（Ⅲ型エフェクター）を分泌し，腸管粘膜における炎症反応を制御することで感染を成立させる。サルモネラⅢ型エフェクターの機能は多種多様であるが，一部のエフェクターは感染にともない誘導される生体防御機構としての炎症反応を制御することで感染を有利に進めていく。本稿ではネズミチフス菌の感染により惹起されるサルモネラ腸炎の発症機構について，Ⅲ型エフェクターとの関連で紹介する。

５．腸炎ビブリオ飯田哲也 32巻9号 , 2016年8月 , pp.65-71

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腸炎ビブリオは海産魚介類の摂食を通じてヒトに感染し急性胃腸炎を引き起こす。従来，本菌が産生する耐熱性溶血毒（TDH）およびTDH類似溶血毒（TRH）が本菌の主要な病原因子と考えられてきたが，ゲノム解析の結果，本菌のゲノム上に３型分泌装置（T3SS）遺伝子群が見出され，腸炎ビブリオの病原性研究に新たな展開がもたらされた。近年，腸炎ビブリオのT3SSについての解析が急速に進んでおり，本菌の病原性に関する新知見が得られつつある。最近，クライオ電子顕微鏡を用いた３型分泌エフェクターとＦアクチンの結合様式の解析から，腸炎ビブリオによる下痢発症の新しいメカニズムの一端が提唱された。

６．クロストリジウム・ディフィシル神谷茂 32巻9号 , 2016年8月 , pp.72-80

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Clostridium difficileは抗菌薬関連下痢症（antibiotic-associated diarrhea：AAD）や偽膜性大腸炎（pseudomembranous colitis：PMC）の原因となる。C. difficile感染にかかわる病原因子は多数存在するが本菌の毒素産生能がもっとも重要である。エンテロトキシン活性をもつトキシンＡは腸管上皮細胞の透過性亢進作用や神経ペプチドを介した下痢原性をもち，トキシンＢは強いサイトトキシン活性をもつ。両トキシンによる腸管上皮細胞のタイトジャンクション障害，炎症反応カスケードの活性化，活性酸素産生誘導，アポトーシス誘導などの作用の結果，偽膜が形成される。21世紀初頭より欧米では第３の毒素と言われるバイナリートキシンを産生する強毒性菌株によるアウトブレイクが起こった。本トキシンはADP（アデノシン二リン酸）リボシル化作用および下痢惹起能を有する。本菌による病態発現は多因子的に起こる。

７．ノロウイルス片山和彦 32巻9号 , 2016年8月 , pp.82-90

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ヒトに感染するノロウイルス（Human norovirus：HuNoV）は冬季に流行する感染性胃腸炎や食中毒の原因ウイルスのひとつとして知られている。全世界のHuNoV胃腸炎患者数は年間数百万人に達し，下痢性疾患の約半数以上をノロウイルス感染者が占めると言われている。しかし，HuNoVは株化培養細胞で増殖させることができず感染動物モデルが存在しないことなどから，HuNoVの研究は困難をきわめている。近年，ウイルス様中空粒子（VLP）と結合する組織血液型抗原（HBGA）の発見，リバースジェネティクスシステムの実現，Ｘ線構造解析，クライオ電子顕微鏡による粒子構造の解析，ヒトオルガノイド技術の開発などにより，HuNoV研究の最大の障壁であった株化培養細胞での増殖，感染モデル動物の開発への扉が開きつつある。これにともない，HuNoVの細胞への感染機構，HuNoVワクチン開発など，HuNoVの研究は急速に進歩しはじめた。しかしHuNoVが，ヒト腸管のどの部分に感染しているのか，なぜ，嘔吐下痢などの胃腸炎症状を発症するのかなどいまだに原因が解明されていない課題が多い。本稿では2016年時点での最新のノロウイルス属のウイルスに関する知見に基づき，ノロウイルス感染症発症のメカニズムに関して著述を試みる。

８．ロタウイルスの病原性津川毅 32巻9号 , 2016年8月 , pp.92-97

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ロタウイルス胃腸炎は５歳未満の急性胃腸炎による入院の約半数を占め，重症度は他のウイルス性胃腸炎よりも高い。再感染は起こるが感染の反復により軽症化する。ウイルス粒子10～100個で感染が成立し，アルコール消毒にも抵抗性のため極めて感染力は強いが，通常は１週間程度で自然軽快する。下痢発症のメカニズムとして，① 小腸絨毛上皮細胞の破壊による吸収不良，② 腸管神経系の刺激やNSP4タンパクによる細胞透過性の亢進などが考えられている。11分節型二本鎖RNAウイルスであるロタウイルスにおいて病原性と関連する遺伝子として，VP7，VP4（中和抗原），VP6（細胞内中和抗原），NSP4（エンテロトキシン）などが知られている。

９．アメーバ赤痢渡辺恒二 , 濱野真二郎 32巻9号 , 2016年8月 , pp.98-107

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アメーバ赤痢は腸管寄生性原虫である赤痢アメーバEntamoeba histolyticaによる感染症である。コホート研究や動物実験モデルの開発により病態の理解は着実に進んでいるが，臨床検体からのE. histolyticaの無菌培養化や試験管内での安定的なシストの誘導に困難があるなど研究推進に向けた課題も多く残されている。本稿では，アメーバ赤痢の発症メカニズムとともに現在の問題点を解説し，将来に向けての展望を示したい。

10．クリプトスポリジウム感染による病態発症メカニズム西川義文 32巻9号 , 2016年8月 , pp.108-115

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感染性の下痢症は世界中に蔓延する罹患率と重症度の高い疾患であり，特に子どもへの影響は深刻である。クリプトスポリジウムは下痢症を引き起こす代表的な病原性原虫であり，公衆衛生的にも治療や予防によるコントロールが必要とされている。クリプトスポリジウム感染に対する薬剤やワクチンの開発を実現するためにはクリプトスポリジウム症の発症メカニズムを理解する必要がある。しかし，本感染症は顧みられない病気とされており，研究進展の遅れから病態の分子レベルの理解については不明な点が多い。本稿では，本下痢症の制圧につながる情報としてクリプトスポリジウムの感染病態に関与する原虫因子や宿主への作用について解説したい。

11．Kudoa septempunctataによる食中毒とその発症機序大西貴弘 32巻9号 , 2016年8月 , pp.117-125

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ヒラメの生食にともなう原因物質不明の食中毒が多く発生している。この食中毒は一過性の下痢や嘔吐をおもな症状とし，潜伏時間が非常に短いのが特徴である。その後の研究により，この食中毒の原因微生物として新種の粘液胞子虫Kudoa septempunctataが同定された。K. septempunctataはヒラメと環形動物を宿主に取り生活環が形成されている。ヒトへの感染はK. septempunctata胞子を含むヒラメ筋肉を経口的に摂取することによって成立する。本稿ではこのK. septempunctataによる食中毒について，その発症メカニズムを中心に，これまでに明らかになっていることを解説したい。

連載　カラーグラフィック

画像から読み解く感染症（15）

Ⅵ 上腹部・消化管　２．気腫性胆嚢炎坂本桂子 , 吉満研吾 32巻9号 , 2016年8月 , pp.4-9

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気腫性胆嚢炎（Emphysematous cholecystitis）は急性胆嚢炎のひとつで，ガス産生菌の感染により胆嚢壁内などにair densityを有するものである。通常の胆嚢炎と比べて糖尿病の高齢男性に多く，重篤な合併症を起こし，きわめて急激な臨床経過をたどることが多い。腹部超音波検査やCTを主体とした早期の画像診断により胆嚢摘出術や胆嚢ドレナージなどの早急な対応が必要となる。また，造影ダイナミックCTにより，局所の評価に加え，合併症の評価も可能となる。

連載　私達の研究（162）

難治性呼吸器感染症の病態解明と抗菌薬のみに依存しない新規治療戦略の開発中村茂樹 , 宮﨑義継 32巻9号 , 2016年8月 , pp.126-134

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昨今の優れた抗菌薬の登場や診療ガイドラインの拡充により呼吸器感染症診療の質は確かに向上した。しかし一方，肺炎はわが国の死因第３位となり，日和見感染や耐性菌感染などの難治性感染症が増加する中で，呼吸器感染症の治療法には新たなイノベーションが求められている。感染症を発症するためには病原体が自然免疫を回避し宿主内で増殖することが必要である。我々はおもに「Host-Pathogen Interaction」の観点から感染症の発症・重症化にかかわる宿主因子・病原因子を同定し，免疫賦活や病原性制御による新規治療戦略の確立を目指した研究を行っている。本稿では特に，① 肺炎球菌の鼻咽頭粘膜におけるクリアランス機序の解明，② インフルエンザ菌の侵襲性に関与する病原因子の同定，③ 二次性肺炎球菌性肺炎発症のメカニズム解析，④ 自然免疫賦活による新規感染症治療法の４つの研究についてご紹介したい。

連載　薬物臨床薬理事典（８）

ニューキノロン系注射用抗菌薬－シプロキサン®注－高用量および小児への追加適応谷河賞彦 32巻9号 , 2016年8月 , pp.135-150

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シプロフロキサシン（CPFX）は幅広い抗菌スペクトルと強力な抗菌作用を有するニューキノロン系の抗菌薬である。組織移行性も良好なことから，各種細菌による敗血症，外傷・熱傷および手術創等の二次感染，肺炎，腹膜炎，胆嚢炎，胆管炎を効能・効果として2000年にシプロキサン注射剤として承認され，承認用法・用量は成人を対象に１回300mgを１日２回点滴静注であった。一方，国外では１回400mg，１日２～３回投与が承認されており小児への適応も承認されている。2015年，国内でも成人への同様の用法・用量変更および小児への適応拡大が承認された。CPFXは重症感染症または他剤で効果が得られない場合の標準薬として推奨されており，今回の承認によりさらなる有効性と耐性化の抑制が期待される。

連載　化学療法剤および抗生物質に関する文献紹介（127）

化学療法剤および抗生物質に関する文献紹介（127）木村利美 32巻9号 , 2016年8月 , pp.152-157

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今月の文献紹介 ◆ 呼吸器感染症に対して抗菌薬を処方する因子に関するシステマティックレビュー ◆ ５種類の抗菌薬に対する緑膿菌の耐性進展における変異動態 ◆ 2003～2012年において米国女性外来患者の尿から分離された抗菌薬耐性菌について ◆ KPC-2産生肺炎桿菌に対するホスフォマイシンとメロペネムの　併用療法の臨床における有用性についての薬力学的評価 ◆ 小児の抗菌薬臨床試験における研究デザインとその結果のハーモナイズ：　システマティックレビュー ◆ 小児細菌性感染症における抗菌薬の注射から経口へ切り替えるタイミングと　投与期間：システマティックレビューとガイドライン ◆ 免疫不全患者における結核診断前のフルオロキノロンの影響について

カラー口絵

特集消化管感染症の発症メカニズム 32巻9号 , 2016年8月 , pp.10-15

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●特集・消化管感染症の発症メカニズム「４．サルモネラ腸炎の発症機構」より（本号p.57参照） ●特集・消化管感染症の発症メカニズム「６．クロストリジウム・ディフィシル」より（本号p.73,74参照） ●特集・消化管感染症の発症メカニズム「７．ノロウイルス」より（本号p.83,86～88参照） ●特集・消化管感染症の発症メカニズム「８．ロタウイルスの病原性」より（本号p.93参照） ●特集・消化管感染症の発症メカニズム「11．Kudoa septempunctataによる食中毒とその発症機序」より（本号p.122参照） ●特集・消化管感染症の発症メカニズム「９．アメーバ赤痢」より（本号p.100参照）

巻頭言

セレンディピティと抗菌薬の新しい分子標的赤池孝章 32巻9号 , 2016年8月 , pp.23-23

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筆者は1980年代よりインフルエンザウイルスやサルモネラ感染を中心に感染病態と感染制御における酸化ストレスの研究を手掛けてきた。その中で，研究の対象は活性酸素から一酸化窒素のシグナル研究へ移行してきたが，活性酸素研究に従事する傍ら，３年前に東北大学に異動するまで４半世紀以上にわたり熊本大学医学部で細菌学教育を担当してきた。筆者が細菌の病原性を理解する上で重要であると判断して時間をかけて教授していた事項に『細菌のエネルギー代謝』がある。活性酸素の基礎研究の中で，偶然，このエネルギー代謝を自分自身で改めて勉強することになった。　細菌は嫌気的呼吸・エネルギー代謝を営む。低酸素，無酸素状態で糖を燃料にしてATP（アデノシン三リン酸）を産生する代謝経路であり，解糖，発酵，それと嫌気的呼吸が知られている。細菌はほ乳類（動物やヒト）の細胞と違って酸素以外の電子受容体を使ってグルコースからATPを合成することができる。この代謝経路のおかげで自然界や宿主などの厳しい環境を生き抜き，あるいは生体侵襲性を獲得して病原性を発揮する。発酵は嫌気的な解糖系の一部であって，細菌や酵母（真菌）に固有の，いわゆる基質レベルのATP合成であるため基本的には動物の解糖系と同じ仕組みであるが，嫌気的呼吸は真に細菌に固有のものである。嫌気的な呼吸では，酸素の代わりに亜硝酸イオンや亜硫酸イオン，酸化還元活性のある無機物および有機物（フマール酸など）が電子受容体となって呼吸鎖においてプロトン勾配と膜電位を形成して，これがドライビングフォースとなりエネルギーが生産されると教科書に記載されている。　酸素を使った電子伝達は確かに効率がよい。酸素分子は糖代謝により得られたNADH（還元型ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド）の還元力を電子伝達系（真核細胞のミトコンドリアであればComplex Ⅰ）を介してとても効率よく受け取り，自身は最終的に安定な水になるため理想的な反応である。しかしながら，嫌気的な呼吸に使われるとされる物質は酸素に比べて格段に反応効率が悪いため，いつも学生に教えながら本当なのだろかと自問自答しつつ歯切れの悪い講義をしてきた。　筆者らは最新の研究でこの疑問を払拭する新しい電子伝達機構を発見した。これは，活性酸素のシグナル機能を解析する中で，偶然，セレンディピティにより見つかった嫌気的な呼吸・エネルギー代謝である。驚くべきことに，この代謝メカニズムは原始的な細菌から我々ヒトの細胞においても機能しており，これまで見落とされていた生物の根本的な生命の営みであることが明らかになりつつある。実際，この発見により，いまようやく自信をもって学生たちに真の細菌のエネルギー代謝を教示できると考えている。一方で，今回見出された新しい嫌気的エネルギー代謝経路は細菌の生存にとてもバイタルで，増殖や病原性発現に必須の代謝系であることもわかっており，これが病原細菌，多剤耐性菌の創薬のターゲットになるだろうと期待されている。　活性酸素研究という化学療法とは主旨の異なる純粋な基盤研究が一転して出口的に応用展開するという予想外の飛躍的な進展は，ときにNATUREが我々基礎研究者に味方して微笑むという偶発的なセレンディピティを契機により具現化する。このような幸運を長年の地味な基礎研究生活の中から生まれる大きな成果として嬉しく受け止めている。

特集扉

特集扉 32巻9号 , 2016年8月 , pp.25-25

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特　集消化管感染症の発症メカニズム　消化管感染症は古くから人類を悩ませてきており，下痢症は今でもアフリカや東南アジアの途上国でもっとも頻度の高い疾患（46億エピソード）で，毎年，小児を中心に220万人の人命を奪っている。このような中，下痢症そのものの制圧にはまだつながっていないが，消化管感染症の発症メカニズムや病態は分子レベルで徐々に解明されつつある。　本特集では，消化管感染症の分子メカニズムを中心に，病原体ごとに最新の情報を解説していただいた。特に，下痢症がどのように起こるかについては，病原体側の因子や宿主への作用など現時点で明らかになっていることを解説いただき，特集全体としてさまざまな病原体の下痢発症メカニズムを俯瞰的に理解できることを目的とした。序　－病原微生物たちの競演－１．コレラ菌２．赤痢菌の感染機構と宿主免疫からの回避の手口３．下痢原性大腸菌４．サルモネラ腸炎の発症機構５．腸炎ビブリオ６．クロストリジウム・ディフィシル７．ノロウイルス８．ロタウイルスの病原性９．アメーバ赤痢 10．クリプトスポリジウム感染による病態発症メカニズム 11．Kudoa septempunctataによる食中毒とその発症機序

巻末資料

抗癌剤略号早見表 32巻9号 , 2016年8月 , pp.179-180

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抗癌剤併用療法略号早見表 32巻9号 , 2016年8月 , pp.181-185

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抗菌薬略号早見表 32巻9号 , 2016年8月 , pp.186-189

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バックナンバー

バックナンバー 32巻9号 , 2016年8月 , pp.190-190

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◆　　　　　　◆ Vol.32, No.6（2016年６月号）感染症ワクチンの現状と将来序　－感染症ワクチン開発と問題点－山西弘一１．わが国および世界の感染症ワクチンの使用状況と問題点菅　秀・庵原俊昭２．ワクチンアジュバントの基礎と将来展望青枝大貴３．感染症の疫学調査とワクチンの効果奥野英雄・多屋馨子４．新たなインフルエンザウイルスの出現と季節性インフルエンザワクチン喜田　宏５．小児科領域のワクチンと問題点－多価混合ワクチン－中山哲夫６．小児科領域のワクチン接種－水痘ワクチン，麻しん・風しん混合ワクチン－吉川哲史７．粘膜免疫とワクチン開発鹿島光司・竹山夏実・幸　義和・清野　宏８．経鼻インフルエンザワクチンの開発長谷川秀樹９．新たなワクチン投与法－経皮ワクチン－廣部祥子・岡田直貴・中川晋作連載画像から読み解く感染症（12）　Ⅴ　心大血管　１．感染性大動脈瘤林　秀行・芦澤和人・松岡陽治郎巻頭言　共存共栄森　伸晃私達の研究（159） Quorum sensing機構とc-di-GMPシグナル伝達機構を介した緑膿菌の病原性およびバイオフィルムへの影響木村聡一郎・舘田一博薬物開発物語（３）わが国の抗菌薬開発の歴史と秘話　～ペニシリンの発見から小児用キノロン製剤の創製まで～野村伸彦化学療法剤および抗生物質に関する文献紹介（124）上島悦子 ◆　　　　　　◆ Vol.32, No.7（2016年７月号）難治性真菌症の病態と治療戦略序　－難治性真菌症の理解とこれから－泉川公一 Ⅰ　基礎　１．真菌の進化と病原真菌命名法の動向楊　彩佳・槇村浩一　２．ヒトの常在真菌叢（マイコビオーム）と疾病山岸由佳・三鴨廣繁　３．抗サイトカイン自己抗体と真菌感染症西條知見・迎　寛　４．バイオフィルム形成真菌症の病態と治療時松一成　５．深在性真菌症治療における抗真菌薬PK-PDの重要性中嶋一彦・竹末芳生 Ⅱ　臨床　１．カンジダのキャンディン系薬耐性機序とリスク因子，治療戦略宮崎泰可　２．アスペルギルスの隠蔽種－診断と治療上の注意点－渡辺　哲・亀井克彦　３．慢性肺アスペルギルス症の病態と治療戦略－薬剤耐性の問題も含めて－田代将人　４．クリプトコックス症の菌種による病態の違いと治療戦略中村茂樹・上野圭吾・宮﨑義継　５．ニューモシスチス肺炎の病態と治療－HIVと非HIVにおける比較－照屋勝治　６．輸入真菌症の病態と治療－海外渡航時の注意点と日常臨床で見逃さないコツ－　　　亀井克彦・渡辺　哲連載画像から読み解く感染症（13）　Ⅴ　心大血管　2．ステントグラフト感染の画像診断末吉英純・坂本一郎・上谷雅孝巻頭言　「プラスミドのアウトブレイク」への対応の困難さ原田壮平私達の研究（160）Ｃ型肝炎ウイルスの病原性に関与するシグナルペプチドペプチダーゼ岡本　徹・松浦善治化学療法剤および抗生物質に関する文献紹介（125）木村利美 ◆　　　　　　◆ Vol.32, No.8（2016年８月号）非結核性抗酸菌症の今日的問題序　－なぜ今，非結核性抗酸菌感染症なのか－　　長谷川直樹１．非結核性抗酸菌症の疫学森本耕三２．非結核性抗酸菌の分類と検査法御手洗聡３．非結核性抗酸菌症のホスト側要因星野仁彦４．脂質免疫の新視点から見た非結核性抗酸菌感染症水谷龍明・杉田昌彦５．分子疫学から見た人と非結核性抗酸菌との関わり　　伊藤　穣６．肺非結核性抗酸菌症の診断基準の変遷と問題点　　倉島篤行７．非結核性抗酸菌症の血清診断法の意義と問題点北田清悟８．肺MAC症の治療と課題　　中川　拓・山田勝雄・小川賢二９．肺MAC症以外のNTM症の治療法と課題露口一成 10．HIV感染と非結核性抗酸菌症永井英明 11．生物学的製剤使用例における非結核性抗酸菌症への対応　　高柳　昇連載画像から読み解く感染症（14）　Ⅵ 上腹部・消化管　１．肝膿瘍入江裕之・野尻淳一・江頭秀哲巻頭言　薬剤耐性菌感染症を対象とした新たな抗菌薬開発へのストラテジーへ向けて関　雅文私達の研究（161）ウイルス感染の宿主防御に関する分子メカニズム髙岡晃教薬剤品質管理ブックレット（６）爪白癬外用抗真菌薬－ルコナック爪外用液５％（５％ルリコナゾール爪外用液）について－伊藤隆男・佐藤久美化学療法剤および抗生物質に関する文献紹介（126）上島悦子

次号（2016年10月号）おもな内容

次号（2016年10月号）おもな内容 32巻9号 , 2016年8月 , pp.191-191

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特集「血中病原体抗原とバイオマーカー」序東京医科大学微生物学講座主任教授　松本　哲哉 Ⅰ　病原体抗原　１．サイトメガロウイルス抗原血症検査自治医科大学附属病院/附属さいたま医療センター血液科教授　神田　善伸　２．アスペルギルス抗原埼玉医科大学感染症科・感染制御科講師　樽本　憲人　３．クリプトコックス抗原の臨床的有用性大阪市立大学大学院医学研究科臨床感染制御学教授　掛屋　　弘　４．カンジダ抗原長崎大学大学院医歯薬学総合研究科臨床感染症学分野助教　田代　将人　５．β-D-グルカン千葉大学真菌医学研究センター臨床感染症分野准教授　渡辺　　哲　６. エンドトキシンについて東京医科大学八王子医療センター特定集中治療部部長　池田　寿昭 Ⅱ　バイオマーカー　１．CRPなどの急性反応物質仙台赤十字病院呼吸器内科部長　三木　　誠　２．プロカルシトニン慶應義塾大学医学部救急医学教室助教　松岡　　義　３．プレセプシン医療法人友愛会盛岡友愛病院院長　遠藤　重厚（９月25日発行）

基本情報

化学療法の領域
32巻9号
(2016年8月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0913-2384 医薬ジャーナル社

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第5位 11．放線菌の薬剤耐性石川淳化学療法の領域 30巻 1号 pp. 122-128 (2013年12月25日) 医薬ジャーナル社
第6位８．高齢者の口腔衛生状態維持（口腔ケア）の重要性渡邊裕化学療法の領域 30巻 9号 pp. 75-82 (2014年8月25日) 医薬ジャーナル社
第7位 Ⅷ　脊椎　１．化膿性脊椎炎小池玄文,山口哲治,上谷雅孝化学療法の領域 33巻 3号 pp. 4-9 (2017年2月25日) 医薬ジャーナル社
第8位１．市中感染型MRSA株の細菌学的な特徴と病原性　－HA-MRSAとCA-MRSAの比較－久恒順三,菅井基行化学療法の領域 30巻 5号 pp. 27-38 (2014年4月25日) 医薬ジャーナル社
第9位３．サイトメガロウイルス感染症　－サイトメガロウイルス肺炎を中心に－瀧澤泰伸,猪熊茂子化学療法の領域 29巻 9号 pp. 114-122 (2013年8月25日) 医薬ジャーナル社
第10位 Ⅵ 上腹部・消化管　２．気腫性胆嚢炎坂本桂子,吉満研吾化学療法の領域 32巻 9号 pp. 4-9 (2016年8月25日) 医薬ジャーナル社