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Volume 30, Issue 5 （April 2014）

化学療法の領域 30巻5号（2014年4月発行）

Japanese English

特集市中感染型MRSAの動向と対処法

１．市中感染型MRSA株の細菌学的な特徴と病原性　－HA-MRSAとCA-MRSAの比較－ The bacteriological feature and virulence of community acquired-MRSA strains －Comparison with HA-MRSA and CA-MRSA－久恒順三 ¹ , 菅井基行 ² Hisatsune Junzo ¹ , Sugai Motoyuki ² ¹広島大学院内感染症プロジェクト研究センター/広島大学大学院医歯薬保健学研究院基礎生命科学部門細菌学教室助教 ²広島大学院内感染症プロジェクト研究センター/広島大学大学院医歯薬保健学研究院基礎生命科学部門細菌学教室教授キーワード：医療施設関連型MRSA , 市中感染型MRSA , PVL , ACME , PSMs Keyword: 医療施設関連型MRSA , 市中感染型MRSA , PVL , ACME , PSMs pp.27-38

発行日 2014年4月25日 Published Date 2014/4/25

DOI https://doi.org/10.20837/2201405027

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　メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）が出現して半世紀以上が経過し，わが国を含め世界の現在のMRSA型は当初の頃より様変わりしている。当初は医療施設関連型MRSA（healthcare-associated MRSA：HA-MRSA）感染症が主流であったが，その後，市中で健常人でも感染する市中感染型MRSA（community-acquired MRSA：CA-MRSA）感染症が急増し，まれではあるが重症化して治療に難渋するケースも報告されている。加えて，近年では家畜関連MRSA（LA-MRSA）も多く報告されている。現在，MRSAはSCCmec遺伝子型により I ～ XI 型に分類され，さまざまな病原因子関連遺伝子の保有パターンを考慮すると非常に多様化している。本稿では，CA-MRSAについて焦点を当て，細菌学的な特徴および病原性をHA-MRSAと比較しながらまとめてみたい。