総合リハビリテーション 9巻4号 (1981年4月発行)

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特集　リハビリテーション工学

リハビリテーションの現代化―序に代えて加藤　一郎 9巻4号 , 1981年4月 , pp.259-260

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　医療としてのリハビリテーションには幾つかの面がある．リハビリテーション医学，リハビリテーション工学に加えてリハビリテーション心理・社会学がそれである．これは障害者が単なる生体ではなく社会的動物としての人間であって，しかもこの社会は人間と機械とが共生する世界であるという認識につながる．

　リハビリテーションは医療の最終段階ではなくて医療の目標そのものである．それゆえ医学的リハビリテーションはそのあとにくる職業的リハビリテーションへ滑らかなバトンタッチを可能とするものであることが必要である．

移動用装具の概念 9巻4号 , 1981年4月 , pp.261-262

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　1．補助機器開発における基本的問題

　動力補装具装置における最大の制約条件は，加藤先生の論文に書かれておりましたことを引用しますと，インディビジュアリゼーション，つまり個別性ということです．つまり個々の患者に特別に，器械を設計しなければならないということです．

　コンピュータ・コントロールを使用する場合には，個人個人に対してひとつ一つ別の器械を作るというわけにはゆかず，大量に生産して価格を抑えなければならない．そこでモジュラー・テザインということが考えられたわけです．

ソフトスーツの開発現況 9巻4号 , 1981年4月 , pp.263-266

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はじめに

　ソフトスーツ（自己適合形モジュラー装具SFMO）の重さはおよそ3kgで少しも重いということはありません．現在私のバックの中にこのシステムを持ってきております．ただ脚の長さが正確にわかりませんでしたので，少し長めのものを持ってきました．そのため少し重くなっております．この脚の長さは身長に合わせて切断することができます．

　われわれが設計を行うに当たって目標としていることは，より高位な脊髄損傷患者に対しても使えるようにということであります．現在は骨盤，腰骨のレベルですので，より高位の重症な症例にもこれを使用していくことができるようにと考えております．

　患者の年齢は重要な要素です．若い患者に対してはテストしましたが，高齢の方々に対してはまだ実験を行っておりません．しかし高齢者に対して使用しても，よい結果が得られるだろうと考えております．

　もう一点は患者の心理的な面の問題であります．患者の中にはその習得が非常に早く，すぐに使用できる人もおりますが，装具を全く使用したくないという患者もおります．車イスで十分だ，車イスから立ち上がりたくない，つまり車イスに座っていれば安全だと感じているのです．そして垂直な姿勢になると不安を感じてしまう，つまり装具を装着すると不安感が出るという人がおるわけです．それゆえこの装置は完全に，安全であるということを説得する必要があります．

　まず使いはじめには，どの患者もこわがっております．そして筋がけいれんしてしまう患者がよくあります．そのような場合スパスチックな状態ではこの装具を使用することができません．スパスチックな筋の場合には，より大きなシステムが必要になりますし，そうなりますと重量も増してきます．

　このシステムは，普通のズボンとして使用できます．そしてこれを使用したあと，自分の普通のズボンをはくこともできます．外側から見ると全く，これを使用していることがわからなくなります．

大腿義足 9巻4号 , 1981年4月 , pp.267-276

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はじめに

　本日ここに参加することができ非常に嬉しく思っております．東京まではかなり長い旅でした．せっかく来たのですから，皆さま方の関心に何かプラスになることをお話したいと思います．

　大腿切断により脚を失った人のための義足の設計は，長い間世界中の補装具師やエンジニアが追究してきた課題であります．切断者が個々の障害に応じて，最大限の日常生活動作を再びできるように，可能な限りの機能を回復する義足の製作に努力が払われてきました．古い時代の義足は，歩行の立脚期に体重を支え，トボトボ歩くだけの原始的な杖以上のものではありませんでしたが，近代的な大腿義足になりますと，手動の膝ロック機構を備えた単純な蝶番関節から，現在市販されております多種の義足へと発達してきました．大腿義足をこれから使用しようとする者やまた処方医にとって，義足に組み込む装置の選択は非常に困難なことであります．義足の発明者や，また製作者の主張には，自分達の作ったものに対する，かなり狂信的な信念を含んでいることが多いものであり，このため合理的なバイオメカニクスの基礎に立って，種々の義足を比較する方法を示すことが役に立つはずです．

　大腿義足に基本的に必要となる条件を示すことは簡単であります．切断者が坂や，柔かい路面や，凸凹の路面を歩かねばならない時にも，通常歩行での立脚期の間と同様義足は正常な下肢と同じように体重を支えなければなりません．ということは，体重を支持する動作で，義足が安定性を備えねばならないことを意味しています．ここでいう安定性とは，体重支持期に膝が突然屈曲したり，制御不能な状態で屈曲したりしないことを意味しています．不安定な膝は当然，それを装着している切断者を危険な状態に置いたり，ケガをさせたりすることもあります．

　第2の必要条件は，切断者の組織に損傷を生じたり，断端とソケットとの間の痛みにより異常な歩行をしたりすることがなく，快適に体重を支えることであります．大腿義足用のソケットの形，適合，アライメントに影響を及ぼす生物力学的要因に基いての議論は，それ自身ひとつの主題となるものでありますが，この私の論文では触れないことにします．切断者が自分の断端部組織と義足の機械要素の間の生物力学的なインターフェイスを介し，活動的で，かつ快適な方法で義足を操作制御できるように，適合がされてきたと考えられます．

　義足についての第3の必要条件は，できるだけ力学的な正常歩行に似せるということです．切断者は同年代の健常人の通常の活動に伴う有効な歩行速度範囲内において，基本的にこれと変わらない形態で歩行できなければなりません．この最後の必要条件は，この数年，非常に注目されている点であり，遊脚期制御装置が最近の義足にどんどん取り入れられています．

LAPOCシステム義足―日本人の生活様式を意識した骨格型モジュラー義足の開発青山　孝 9巻4号 , 1981年4月 , pp.277-283

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はじめに

　従来の義足は日本人の切断者にとって，きわめて不親切なもので，下肢を膝上で切断した人は，畳の上では足を投げ出しているか，それとも義足をはずしてしまうかする他はなかった．日本で，日本人の切断者のために義足を開発するというのであれば，第1に畳の上の生活を充分に意識したデザインがなされる必要のあることは言うまでもない．

　労災義肢センター（LAPOC註）は1970年に開所以来，実用義肢の系統的開発を目標におき，その手段として骨格型モジェラー義足を選んだ．この義足形式は表1に示すとおり多くの利点を有しているが，その他にも日本人の生活様式に合った義足が作り易いというのもこの構造を選んだ大ぎな理由である．

　この義足は1978年秋に発売され，1980年春の時点で1143セットが既に切断者によって使用されている．以下，この義足システムについて，開発目標，特徴，構成，臨床使用成績の順で述べることにしたい．

　註 Labor Accident Prosthetics and Orthotics Center

WIMEハンド―その機構とフィールド・テストについて市川　洌 9巻4号 , 1981年4月 , pp.285-289

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はじめに

　わが国における前腕切断者用筋電義手の研究・開発は加藤らによるワセダハンドの研究に端を発している．1964年に始まったこの研究は1969年に前腕切断者用筋電制御電動義手として研究室内における装着実験に成功している．その後1973年から今仙電機㈱との協力のもとにこの義手の実用化，市販化に向けての開発が行なわれた．工学的な意味での開発が終了した時点で，実際に切断者にこの義手を装着し，総合的な評価を行なうことが計画された．この評価は新しいリハビリテーション機器を開発し，実用化するにあたり，その機器の工学的，医学的，心理・社会学的な総合評価を行ない，その結果にもとづいた機器の改良を行なって後に初めて実用化に価する機器として広く臨床的な使用を行なおうとするものである．このフィールド・テストは1975年から1977年にかけてエンジニア，医師，補装具士，O.T.，ケースワーカ，心理判定員などによる全国8機関の協力のもとに前腕切断者30名に義手を装着して行なわれた．このフィールド・テスト中およびテスト後において，評価結果にもとづく3回の改良が行なわれ，その結果WIMEハンドとして実用化に成功した．

　ここでは，この前腕切断者用筋電制御電動義手のハードウェアを紹介するとともに，フィールド・テストの方法・結果について報告する．

重度身体障害者のための環境制御システム畠山　卓朗 , 土屋　弘吉 9巻4号 , 1981年4月 , pp.291-297

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はじめに

　近年，交通事故，労働災害さらにスポーツ事故などの後遺症として，高位頸髄損傷による四肢麻痺者（以下，高位頸損者と略す）が増加しつつある．救急医療の進歩により，生命はなんとかとりとめたものの，首から下の部位がほとんど麻痺してしまい，自力で移動することはもちろんのこと，基本的な日常生活動作（ADL）すら，ほとんど不可能となる場合が多く見られる．リハビリセンターで十分な治療や訓練を受けた後，家庭へ復帰しても，家屋内における車椅子での十分な移動スペースが確保できない，十分な介助の手がないなどの理由から，一日中，何をすることもなく天井を見つめて過している人も少なくない．彼らにとってこのような状態は，中途障害であるだけに，より一層，精神的負担が大きい．また身の回りの世話をする介護者にとっても，その身体的，精神的負担は，はかり知れない．まして，現在のわが国においては，彼らが職業的に自立することは，ほとんど不可能に近い状態である．

　これらの問題を，少こしでも解決するために生み出されたのが，環境制御システム（Environmental Control System: 以下ECSと略す）である．ECSは，1960年代初期の英国に誕生し，電子工学の進歩とともに成長し，現在40種類以上のシステムが開発，実用化され，特にイギリス，アメリカ，ヨーロッパなどで広く普及している．わが国においては，実験的使用を除くと，ほとんど実用使用の域に達していないのが現状である．ここでECSとは，障害者が，自身を取り巻く諸々の環境に対して働きかけようとする時，彼の身体的に欠如した機能を補い支援するための，電子工学を応用した生活援助システムである．さらに，その環境とは，図1に示すように，障害者，家族（介護者），他者（健常者，障害者）さらに社会などより構成される．ECSの果たすべき機能としては，①生命維持，②生活介助，③教育・娯楽，④通信（コミュニケーション），⑤職業援助などが考えられる．しかし，現状での実用化システムのほとんどが，上述したすべての機能を満足するには至っていない．

　また，欧米などにおいてすでに実用化されているシステムをわが国でそのまま使用することは，生活習慣および言語のちがい，高額であるなどの大きな問題を含んでいる．以上のことから，わが国の実状にそくした独自の新しいシステムの開発が強く望まれている．

　そこで，最近私達が新しく開発したECS関連装置を，若干の評価をまじえて紹介する．

巻頭言

国際障害者年に思うこと立野　勝彦 9巻4号 , 1981年4月 , pp.257

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　本年は国際障害者年で，テレビ，新聞などのマスコミには障害者についてのテーマが多く取りあげられており，なかには非常に的を射たものもある．ところが私には，掛け声ばかりに聞こえてくるものが多く，この年にこそ身障者もわれわれの一員であるということを世間一般の人人が認識して欲しいことを願っている．

　さて，私が最近，町角で見た考えざるを得なかった光景がある．ある小学校のスキーの実習であろうか，一列に並んでスキーを持った小学生が引率され，交差点を渡っておった．一番しんがりに母親がソリに乗せた身障者であろう我が子を引っばってついてきておったが，引率の先生はその子が渡り終るのを待たず，さっさっと行ってしまったのである．母親とその子は，信号を渡りきれず，取り残され，反対の道を追うように駆けていくのを見た．その先生は，年配のいつも指導的な役割を持っているように見えた．こうしたことでは，教え子に身をもって社会の一員であることを認識せよといっても土台無理な話しである．

研究と報告

身体障害者更生相談所の心理判定の現状と問題点について岩坪　奇子 , 大江　加寿子 9巻4号 , 1981年4月 , pp.299-302

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はじめに

　身体障害者更生相談所（以下身障相談所と略す）は，昭和24年に身体障害者福祉法（法律第283号以下身障法と略す）が制定されたのに伴い，各都道府県ならびに指定都市に設置を義務づけられたものであるが，わが国の身体障害者福祉対策の発展に応じてその新しいあり方が具体的に検討され始めた．

　昭和53年度の厚生科学研究でその時点における身障相談所の実態について詳細な調査が行われ，昭和54年度には運営指導指針についても検討が行われた．

　本稿は，指導指針を検討してゆく過程で，身障相談所の心理判定員にアンケート調査を実施した結果をまとめたものである．

Locked-in症候群の1症例を通しての自助具的アプローチ―マイクロ・コンピュータを使用したOne Switch Communication Aidの試作清宮　良昭 , 野田　恒彦 , 大濱　牧子 , 奥村　園子 , 藤本　泰子 9巻4号 , 1981年4月 , pp.303-307

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はじめに

　1966年Plum & Posner¹⁾は，意識が清明でありながら垂直眼球運動および瞬目以外の随意運動が完全に障害され，剖検で両側橋底部に梗塞が認められた症例をLockcd-in症候群として報告した．一般に本症候群では短期間で死亡するものも多いが，比較的若年者（40歳以下）では半数が生存する²⁾という．そこで，生存し得た場合には，意志伝達をいかにするかが問題となる．中には，2年間も同じ状態で生存を続け，瞬目によるモールス信号を使って複雑な意志伝達を行った症例³⁾もある．

　著者らは，13歳という若年でなんら誘因がなく突発的に発症したLocked-in症候群の1例を経験し，その意志伝達の手段として，マイクロ・コンピュータを使用したOne Switch Communication Aid（以下OSCAと略す）を試作し，良好な結果を得たので報告する．

講座　リハビリテーション医のためのリウマチ・膠原病入門（4）

若年性関節リウマチ渡辺　言夫 9巻4号 , 1981年4月 , pp.309-313

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緒言

　小児期に発病した慢性関節リウマチを若年性関節リウマチjuvenile rheumatoid arthritis（JRA）と呼んでいる．1896年にG．F．Stillが，全身症状がはげしく，脾腫，リンパ節腫脹，関節炎，発疹，発熱を伴うものがあることに注目して以来，JRAをStill病と呼ぶようになった．JRAの中にはStillの注目したような型のもの（急性発症型，Still型），成人の慢性関節リウマチに似て関節炎が主症状であるものも（成人型または多関節型），侵襲される関節が少ないもの（少関節型および単関節型）などがあるが，急性発症型をJRAと呼んだり，急性発症型をStill病と呼んだりすることもあって，名称は混乱している．「成人に発病した若年性関節リウマチ」という使い方は，「成人の慢性関節リウマチで，JRAのStill型のような症状を呈するもの」という方が正確である．

　本疾患が次第に注目されてきたのは，患者が増加傾向にあるということもあるが，免疫学や免疫病理学の進歩によって病因解明への道を歩き出したこと，悪性腫瘍と並んで小児の難治疾患として社会的にも重視されてきたためであろう．厚生省でも，児童家庭局が主体となって1972年7月1日から7月31日の期間に，全国の主要病院の協力を得て，957の医療機関を選出し，同年1月1日から3月31日までの間の患児について調査を行った．筆者は，この調査の膠原病の部門を担当したが，膠原病（リウマチ熱を除く）657名のうち340名がJRAであった．全国のJRAの患児数はどのくらいが正確にはつかめていないが数千人であろうと考えられている．

講座　活用すべきリハビリテーション関連諸制度（4）

能力開発河合　諒二 9巻4号 , 1981年4月 , pp.315-319

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はじめに

　心身障害者の雇用の促進を図っていくうえにおいて，能力開発という問題は，益々重要な意味をもってきている．

　その背景として，ひとつに障害の重度化があげられる．

　昭和55年現在，身体障害者のうち重度障害者の占める割合は32.8％（昭和45年26.5％）（「厚生省調査」）となっている一方，5人以上の事業所に雇用されている身体障害者数のうち重度障害者の占める割合は19.0％に過ぎない．（「昭和53年労働省調査」）（表1）．

　また，公共職業安定所の窓口に求職登録をしている身体障害者のうち重度障害者の占める割合は26.0％となっている．これらの数値が示すように，重度障害者の一般雇用への場の確保は，中・軽度と比較して厳しい状況にある．このためには，重度障害者を雇用する事業主に対して，手厚い助成措置を講じているところであるが，さらに，重度障害者に対する職業能力の開発を行うための施策を充実することが重要となる．

　また，昭和51年の身体障害者雇用促進法の改正以来心身障害者雇用の気運が深まりつつあるなかで，従来にもまして産業界の求める技能などを備えた心身障害者の養成を図ることが必要となってきている．

　さらに，「完全参加と平等」をテーマとする国際障害者年では，職業自立の促進を図ることは基本的な問題であり，障害者の社会参加・能力開発の促進は重要な課題となっている．

　本稿では，これらの背景をも踏えて，障害者の能力開発に関する諸制度についてその概要を紹介するともに，その歴史についても若干ふれてみたい．

講座　動作訓練法について（1）

動作訓練法と養護・訓練との関連高松　鶴吉 9巻4号 , 1981年4月 , pp.320-323

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はじめに

　心理リハビリテーションというのは，自己の主体的活動としての「動作」を，心理学的立場と方法論から追求し，それをさまざまな脳性の障害をもつ成人や児童の臨床に応用することを目的とした，一連の学問的研究であるということができる．心理学的立場と方法論からと述べたが，この研究の拡がりは正しくは人間学的な立場からというべき，より広い立場に立つことが予想され，その意味で学際的なものへと発展すべき要素を含んでいる．年一回全国的に開催される「心理リハビリテーションの会」は昭和51年にすでに日本学術会議の登録学会となり，単に同好会的なものをはるかにこえた研究的集団活動となっている．

　また，この一連の研究活動の源泉は，脳性麻痺児のもつ「動作の不自由さ」を心理学的な立揚から追求し，実際にその不自由さを軽減させていこうという実践活動から出発しており，この臨床の場面で組立てられてきた訓練手技が「動作訓練法」と呼ばれるものである．この訓練手技は，現在，脳性麻痺児を対象として肢体不自由養護学校において多用されているほか，最近では多動児などの情緒障害児などにも臨床的に試みはじめられてきている．

　この心理リハビリテーションという実践的な方法を開発してきたのは，九州大学教育学部の成瀬教授を中心とするチームであるが，このチームと私が最初に接触したのは，昭和39年頃のことである．当時私は九州大学に勤務していたが，筋電図の実技について成瀬教室の当時の大学院生が指導を求めに来たことがある．それ以後，私が足立学園に移ってのち，昭和45，46年頃まで，私は城戸正明先生（前粕屋新光園長，前福岡教育大教授）や多田俊作先生（前粕屋新光園長，現福岡教育大教授）らの整形外科医とともに，時に招かれて成瀬教授らと意見を交換する機会があり，また1～2回夏季のキャンプを訪れて実際の模様をみせてもらったこともある．それ以後，一時交流はとだえたが，最近私達のチームが拡大して，臨床心理のメンバーが私達の仲間になり，また教育現場との交流も以前にまして盛になってきて，種々の面からこの心理リハビリテーションについての知識がふえてきている．私自身の臨床医としての経験の中には，私達が治療中の症例が無断でキャンプにいったり，時にアキレス腱切断などの事故を起こしたりした不愉快な想い出もあるが，そのことはそのこととして，脳性麻痺児の治療にたずさわるものとしては，できるだけ正確に，かつ客観的にこの方法を知りたく思い，現在では私自身が紹介状を書いて積極的に患者を紹介することもあり，結果として改善をみた症例もある．後述するが本法はすでにわが国における脳性麻痺児の治療手段として，主として教育関係者に限局はするが，広く普及しており，その実績をももつものであるから，小児のリハビリテーションに関係する医療関係者としても，この方法に対し，いつまでも無関心であってはならないと思っている．

　私が，本法を紹介する最適任者であるとは思っていないが，以上のようなことから，あえて筆をとらせていただくことにした．私自身の判断を通して，本法の背景となった養護学校の養護・訓練について述べ，次いで本法の理論，技法，効果などについて述べたいと思う．

座談会

第8回物理医学およびリハビリテーション国際学会の印象―昭和55年10月6日，於・百万石上田　敏 , 大川　嗣雄 , 千野　直一 9巻4号 , 1981年4月 , pp.324-330

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　上田　1980年の8月25日から29日までストックホルムで「第8回物理医学およびリハビリテーション国際学会」が開かれて，われわれみんな参加したわけです．

　その印象が，まだ薄れないうちにいろいろ話し合って，参加されなかった方々にも，その印象をお分かちしようというわけです．

　大川先生は，第6回にも第7回にもお出になったと思いますが，この学会の性格についてお話しいただきたいと思います．

学会報告

第15回九州リハビリテーション医学懇話会―昭和55年8月24日，於：鹿児島市立病院学術ホール新村　健 9巻4号 , 1981年4月 , pp.331-335

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　南国鹿児島も冷夏の影響で不順な天候が続きました．連日の雨天に心配していましたが，幸に当日は久し振りの強い太陽が照りつけて本来の南国の夏を取りもどしたようで，出足も順調で90人を越える会員の方々に参加していただきました．

　鹿児島大学名誉教授の金久卓也先生には，特別講演をお願いし，リハビリテーション医学において行動療法の理論に基づく治療学上の新しい展開について多くの示唆を賜った．一般演題は広範囲の分野にわたる14題の発表が行われ，それぞれ活発な討論が行われた．

　会場は，御存知のように「五つ子」誕生で全国的に話題になった鹿児島市立病院で，「五つ子」で出来上ったといわれる学術ホールで，その立派な行き届いた設備の中で，ゆったりとして，しかも熱心な討論のうちに有意義に終了できたので，会員の方々も満足していただいたと思います．

第30回関東地方リハビリテーション医学懇話会―昭和56年1月24日，於：順天堂大学病院6階講堂上田　敏 9巻4号 , 1981年4月 , pp.336-338

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　1981年1月24日，順天堂大学付属病院6階講堂で，以下のプログラムで開催された．第30回という記念すべき会として，今回は特に遠方から服部，澤村の両先生をお迎えし，特別講演中心のプログラムとなった．参会者は約50名の盛会で質疑応答も活発であった．終了後の記念パーティにも多数の出席者があり，なごやかな歓談が行われた．

ひと

第18回日本リハビリテーション医学会総会会長になられた　明石　謙（あかし・けん）先生の横顔武智　秀夫 9巻4号 , 1981年4月 , pp.340

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　先生は昭和34年岡大卒，整形外科入局後香川県のひかり整肢学園に勤務され，38年から42年までアメリカでリハ医学を研鑽，帰国後岡山大学で本格的にリハ医学の実践をされた．50年に川崎医大リハ科教授に就任，同時にリハ学院副学院長も兼務され，PT，OTの育成にあたられている．

　先生が整肢学園にいる時，恩師から「無重力状態でのCP児のEMG」を検討するようにいわれた．「無重力状態」とは「泳いでいる時」ということだそうで，かなり悪戦苦闘をされたようだ．その顛末は知らないが，こうした事が先生をリハ医学にかり立てたのでないかと思っている．

一頁講座　リハビリテーションにおけるコンピュータの応用・4

プログラミング土屋　和夫 9巻4号 , 1981年4月 , pp.341

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　コンピュータを使いこなすためには，プログラミング技術を習得する必要がある．ところが，入門書を読むとき，初心者は意外に誤解が多い．マシン語とかアセンブラとか，コンパイラ等見慣れない文字の配列にまどわされ，プログラミングの真ずいを見逃すのである．前述したように，ブログラミングというのは，何をやるのかという目的を明確にし，どんな順序で動作すべきかという，手順の流れを定めることが真意である．

　例えば，朝起きてから出勤するまでの過程を思い出して紙に手順を書いてみよう．これは，大脳や運動中枢に書き込まれた，出勤プログラムを追跡することを意味する．“遅刻をしないで出勤する”目的で毎日試行錯誤をくり返して得られたプログラムである．

　われわれの挙動の中には，判断と動作の2種が含まれている．これを図1に示すような2種の符号で表わしている．朝の挙動を1つずつ次のようにカード1枚毎に記入する．

書評

「リハビリテーション」　国立療養所東京病院　砂原茂一著小池　文英 9巻4号 , 1981年4月 , pp.302

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　本書を一読して「待望の書がついに出た!!」という感慨と喜びを覚える．

　本書はいわば「リハビリテーション概論」ともいうべきものであるが「概論」というと，固苦しいアカデミックな（さらにいうと，読むのをちょっと敬遠したくなるような）書物のように受け取られるかも知れない．しかし本書はけっしてそのようなものではなく，極めて読み易く，親しみ易い内容のものである．

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文献抄録 9巻4号 , 1981年4月 , pp.343-344

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編集後記土屋　弘吉 9巻4号 , 1981年4月 , pp.345

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　黒く湿った土の中から春の息吹きが立ち昇りはじめると，急に花々が芽をふき，むせるような春の陽射しがあたり一面に満ち満ちてくる．誰かが，春は駈け足のようにやってくる，といった．生けとし生けるもの，みな駈け足のようにやってきて駈け足のようにとび去ってゆく．

　1981年の国際障害者年を期して，10月15～17日に，厚生省指導の下にリハビリテーション協会が主催して，国際リハビリテーション交流セミナーが企画されている．それに先立つこと半年，本誌がリハビリテーション工学の企画を立てたことはまことに意義深いものがある．

基本情報

総合リハビリテーション
9巻4号
(1981年4月発行)

電子版ISSN：1882-1340 印刷版ISSN：0386-9822 医学書院

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第1位筋力低下の予防市橋則明,池添冬芽,大畑光司総合リハビリテーション 33巻 7号 pp. 627-634 (2005年7月10日) 医学書院
第2位仮想現実（VR）技術を用いたトレーニング原正彦総合リハビリテーション 50巻 4号 pp. 351-358 (2022年4月10日) 医学書院
第3位機器を用いた訓練―CPM；持続的他動運動訓練中村耕三,大井淑雄総合リハビリテーション 20巻 9号 pp. 1015-1017 (1992年9月10日) 医学書院
第4位腰痛と坐骨神経痛金田清志総合リハビリテーション 14巻 7号 pp. 537-542 (1986年7月10日) 医学書院
第5位「呼吸サルコペニア」と呼吸筋トレーニングのエビデンス玉木彰総合リハビリテーション 53巻 8号 pp. 783-790 (2025年8月10日) 医学書院
第6位理学療法士の病棟専従体制が急性期患者のADL維持・向上に及ぼす影響後藤伸介,岩佐和明,村中厳太,坂中良子,村上拓也,西村一志,勝木達夫総合リハビリテーション 53巻 9号 pp. 929-935 (2025年9月10日) 医学書院
第7位気道クリアランス法のエビデンス梶兼太郎,植木健斗総合リハビリテーション 53巻 8号 pp. 775-782 (2025年8月10日) 医学書院
第8位変形性股関節症に対する手術—MIS-THAと術後リハビリテーション森田充浩総合リハビリテーション 49巻 5号 pp. 443-449 (2021年5月10日) 医学書院
第9位障害の受容―その本質と諸段階について上田敏総合リハビリテーション 8巻 7号 pp. 515-521 (1980年7月10日) 医学書院
第10位誤嚥性肺炎に対する呼吸リハビリテーション佐野裕子,植木純総合リハビリテーション 43巻 2号 pp. 99-104 (2015年2月10日) 医学書院

投稿規定

総合リハビリテーション 9巻4号 (1981年4月発行)

特集 リハビリテーション工学

巻頭言

研究と報告

講座 リハビリテーション医のためのリウマチ・膠原病入門（4）

講座 活用すべきリハビリテーション関連諸制度（4）

講座 動作訓練法について（1）

座談会

学会報告

ひと

一頁講座 リハビリテーションにおけるコンピュータの応用・4

書評

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基本情報

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特集　リハビリテーション工学

講座　リハビリテーション医のためのリウマチ・膠原病入門（4）

講座　活用すべきリハビリテーション関連諸制度（4）

講座　動作訓練法について（1）

一頁講座　リハビリテーションにおけるコンピュータの応用・4

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