Locked-in症候群の1症例を通しての自助具的アプローチ―マイクロ・コンピュータを使用したOne Switch Communication Aidの試作

An Approach to Locked-in Syndrome: A Trial Production of One Switch Communication Aid by using Micro Computer.

はじめに

　1966年Plum & Posner¹⁾は，意識が清明でありながら垂直眼球運動および瞬目以外の随意運動が完全に障害され，剖検で両側橋底部に梗塞が認められた症例をLockcd-in症候群として報告した．一般に本症候群では短期間で死亡するものも多いが，比較的若年者（40歳以下）では半数が生存する²⁾という．そこで，生存し得た場合には，意志伝達をいかにするかが問題となる．中には，2年間も同じ状態で生存を続け，瞬目によるモールス信号を使って複雑な意志伝達を行った症例³⁾もある．

　著者らは，13歳という若年でなんら誘因がなく突発的に発症したLocked-in症候群の1例を経験し，その意志伝達の手段として，マイクロ・コンピュータを使用したOne Switch Communication Aid（以下OSCAと略す）を試作し，良好な結果を得たので報告する．