作業療法ジャーナル 47巻4号 (2013年4月発行)

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特集　世界に発信できる日本の作業療法教育のあり方

扉鈴木　孝治 , 澤　俊二 , 竹内　さをり 47巻4号 , 2013年4月 , pp.297

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　日本のOTは，資格制度，有資格者数，養成校数，養成課程（期間）等，どの側面を取り上げても，この半世紀足らずの年月で成熟し，世界的にみて引けを取らない状況となった．ただ，急激な変化のため，指導者数が少なく成長過程の若手が多くなり，結果として卒後教育が不十分となる側面もある．また有資格者数を増やすことを優先したため，養成校数が増え，経験豊富な教員が少なく，卒前教育も十分とはいえない状態が続いている．

　そのような情勢の中，来年には第16回世界作業療法士連盟大会が横浜で開催される予定である．これをきっかけに本特集では，世界に発信できる日本の作業療法教育を取り上げた．

作業療法教育における4年制教育課程への移行鈴木　孝治 47巻4号 , 2013年4月 , pp.298-305

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Key Questions

Q1：日本の保健医療分野で，法制度までを変えた薬剤師養成教育とは？

Q2：海外のOT養成教育の現状は？

Q3：日本のOT教育の現状と今後のOT養成教育のあるべき姿とは？

はじめに

　作業療法および作業療法士という用語は，「理学療法士及び作業療法士法〔1965年（昭和40年）6月29日法律第137号〕」（以下PTOT法）に規定されている．すなわちOTだけではなく，PTも同時に規定されていることが一つの大きな特徴である．

　作業療法教育の根拠は，「理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則〔1966年（昭和41年）3月30日文部省・厚生省令第3号〕」（以下指定規則）および「理学療法士作業療法士学校養成施設指導要領について〔1966年（昭和41年）9月14日医発第1099号厚生省医務局長通知）」（以下指導要領）にあり，3年間の教育にて国家資格であるOT免許を取得できることとなっている．しかし，1999年（平成11年）の指定規則改訂後10年以上も経過し，世の動向に即した教育実践に向けた改訂が望まれるが，その目処は立っていない．

　そこで一般社団法人日本作業療法士協会（以下OT協会）教育部養成教育委員会養成教育問題・水準検討関連担当班では，今後の指定規則および指導要領の改訂を見据えて，2009年度（平成21年度）から10年先を見越したOT養成教育のあるべき姿について検討を重ねてきた．

　本稿では，わが国の他の保健医療分野の養成教育改革と国内外の作業療法教育の現状を概観し，4年制教育を土台とした今後の日本のOT養成教育のあるべき姿を提示してみたい．

世界基準の能力をもつ作業療法士を育成する教育吉川　ひろみ 47巻4号 , 2013年4月 , pp.306-310

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Key Questions

Q1：国際的に共有されている作業と作業療法の概念とは？

Q2：現在の日本で認識されている作業と作業療法の概念とは？

Q3：ある場面で，作業療法士は，何を，なぜ，どのように行うのか？

　作業療法は，世界共通の教育基準をもつ希少な専門職である．日本も，1972年（昭和47年）に世界作業療法士連盟（World Federation of Occupational Therapists：WFOT）に加盟し，多くのOT養成校が，WFOT認可校となっている^1）．WFOTが決めた教育基準によれば，作業療法教育は，作業療法の哲学と目的（表1）に合致しなければならない^2,3）．作業療法教育は，国際的に共有されている作業と作業療法の概念（表2，3）^3,4）を中心として行う必要がある^2）．

　本稿では，日本の作業療法教育が，世界基準に適合するための課題として，理論，リーズニング，エビデンスを取り上げ，今後の方向性について私見を述べたい．

世界基準に沿った作業療法教育の試み齋藤　さわ子 , 伊藤　文香 , 千田　直人 , 真田　育依 , 今井　忠則 , 園田　慈海 47巻4号 , 2013年4月 , pp.311-316

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Key Questions

Q1：世界作業療法士連盟の教育の最低基準で示される有能な実践のための5領域とは？

Q2：世界作業療法士連盟の教育の最低基準で述べられている「作業に関する知識と技術」の内容とは？

Q3：クライエント中心の作業を基盤にした作業療法実践に必要な知識と技術を意識した授業をしてなお，なくならない学生の態度はどのような態度か？　その態度はなぜなくならないのか？

はじめに

　世界作業療法士連盟（World Federation of Occupational Therapists：WFOT）の教育の最低基準〔2002年（平成14年）〕では，作業はOT教育へのすべてのプログラムの中心であることを明記している^1）．そして，有能な実践のために，

　・人間-作業-環境の関係と，健康と福祉に対する作業の関係

　・治療的および専門的人間関係

　・作業療法の過程

　・専門家としてのリーズニングと行動

　・専門的実践の文脈

という5つの領域で，相当の知識・技術・態度をもって卒業することが期待されている．特に作業に関する知識や作業を基盤とした治療・介入技術の習得が，今までになく重要視され不可欠であることが強調され，その範囲も明確化された．少なくとも10年以上前に養成校を卒業してOTになった人たちは，卒後自分なりに勉強したり，作業を用いた実践経験上で自ら身につけているということがないかぎり，かなりの部分で知識・技術ともに不足している可能性が高い．そして，このことは，学生が臨床実習で，臨床実習指導者からこれら作業の知識や技術に基づく実践を適切に指導してもらえない，それどころか養成校教育を担う教員が適切に知識技術を教授できていない可能性があることも同時に示唆する．これは日本に限ったことではないが，いかに教育に携わる人材が作業の知識および作業の可能化の技術を習得し，教育できるレベルまで高められるかが問われている．

　たとえば，経験上，身体障害領域の実習地訪問で指導者から学生の不足部分で指摘を受けるのは，疾患や運動学，解剖学の知識，動作分析の技術が不十分だということが多い．確かにこれらの知識や技術は身体障害領域では重要であるが，その一方で，クライエントのしたい，しなければならない，することを期待されている作業に関する知識が不足している，作業を用いた治療の知識・技術が不足している，作業の可能化への知識・技術が不足している，クライエント中心の作業療法実践に必要な技術が足らない，と指摘を受けることはほとんどない．指摘がない理由が，学生が十分にこれらの知識や技術を身につけているからであればよいのだが，残念ながら実際には，現在の実習指導者が受けた卒前教育の影響もあり，クライエント中心の実践や作業に関する知識や技術が重要視されていないことが理由であることが現状であるように感じる．また，臨床実習指導者からのプレッシャーがないこともあり，まだ養成校によっては作業に関する技術や知識に関する授業内容が10年以上前から変わっていないところも少なくないようである．

　茨城県立医療大学（以下，本学）では，約7年前から，いわゆるクライエント中心の作業を基盤とした作業療法実践ができることを目標に，従来の講義・演習内容を徐々に変えてきた．ちなみに，ここでいうクライエント中心とは，クライエントを自身の専門家として尊重し，クライエントの経験と知識に理解を示し，クライエントと協働しながら意思決定を行い，クライエントのニーズを満たすことであり，OTや医師のような専門家がクライエントのためを思い，専門家がベストだと決定した目標や実践内容を進めていくことではない^2）．また，作業を基盤とした作業療法実践とは，クライエントのもつ作業上の問題を明らかにし，クライエントと協働して取り組むことを決めた作業で評価を行い，作業を用いて治療・介入，あるいは作業が直接的に可能となる介入・支援を行うことである．

　おおむね5年以上前に卒業した卒業生が現在の講義・演習内容を知る機会があると，「自分たちもこのような講義や授業を受けていたら，もう少し迷わずに作業を基盤とした作業療法実践ができていたかもしれない」，「こうして作業の知識が増えれば，なぜ，作業を用いて治療・介入をすることがよいのか，患者や他職種に説明するのが容易になるし，自分ももっと自信をもてる」，「うらやましい」というコメントをもらうことも少なくない．もちろん卒業生なので，多少のお世辞も含まれているとは思うが，少なくとも7年前と比較すると，本学ではよりWFOTの教育の最低基準に沿ったかたちで，またクライエント中心の作業を基盤とした実践に結びつく教育が行われてきていると自負している．

　近年，WFOTの教育の最低基準に明記されている「作業に関する知識と技術」を満たした教育へとシフトを試みている養成校も増えてきている．そこで，本稿では，教育に携わる臨床の，あるいは養成校に勤めるOTが，今後の卒前教育の再構成を行う際のたたき台や参考にしていただくため，以下について本学の教育実践を紹介することを目的とする．

1）4年間で現在，WFOTの教育の最低基準に記載されている作業療法実践に不可欠な「作業に関する知識と技術」をどのように構成しているのか

2）クライエント中心に，そして作業を治療的に用いるために，あるいは作業の可能化のための作業療法実践プロセスを学ぶために，どのように事例を通した問題解決型の授業を取り入れているのか

3）クライエント中心の作業を基盤とした実践の基礎が実習前，卒業前に身についているかを確認するために，どのように客観的臨床能力試験を用いているか

4）現状の問題点と今後

作業療法教育における情意領域の育て方西方　浩一 47巻4号 , 2013年4月 , pp.317-322

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Key Questions

Q1：社会人の基礎とは？

Q2：作業療法学生の現状とは？

Q3：情意領域の育成とは？

はじめに

　社会人として，OTとして，適切な態度行動とは，どのようなものをいうのだろうか？　また，それらはどのように備わるものなのだろうか？　振り返ってみても特徴的な記憶はあまり残っていないが，学生時代のことを思い出すと，社会人が多くを占める養成校に入学し，学生の中では少数派である卒業したての若者組であった筆者は，教員からというよりは，学生の社会経験のある先輩たちから，さまざまな助言，叱咤激励を受けて育った気がする．職場に入ってからも同様である．新入職員として働く中で，職場の先輩や，他部門の方々，患者やその家族，多くの関わる人々の中で，善悪を学び，時には失敗から悔み，落胆し，その中で自分を振り返ることを通じて態度や行動を変化させてきたのではないかと考える．つまり，関わる社会が人を育てるのだと思う．

　情意領域とは，Bloom（1956）が提唱した教育目標分類による「認知領域」，「情意領域」，「精神運動領域」の一つである^1）．保健医療専門職において，この教育分類に基づいた実践の報告は近年散見される^2～5）が，作業療法教育においては，いまだ少ないのが現状^6,7）である．情意領域とは，仕事に対する熱意，学習に対する態度，挨拶やマナー等の態度であり，作業療法教育の場面に置き換えれば，学内教育における授業や課題への取り組み態度，臨床実習におけるクライエントや指導者とのコミュニケーション，守秘義務の遂行，期限・約束の厳守，報告・連絡・相談の遂行等が挙げられる．

　作業療法教育における目的は，学内において基本的な学習を積み重ね，臨床実習へ移行し，さらに社会人として，保健医療福祉の健康関連専門職として，クライエントや他職腫，他機関と協働的に支援できる人材を育成することである．

　しかし一方で，ゆとり教育，作業療法養成校の増加に伴い学生の質を確保することが難しいという現状があり，この情意領域の教育に苦慮しているとの声を聞くことがある．本稿では，情意領域の教育に関しての一助となることを目的に，現代の高等教育学生への取り組みの紹介と作業療法教育の現場で教員たちが経験している学生の現状とその対策，さらに本学における授業の取り組みの一例について紹介したいと考える．

臨床実習の質の向上に向けた研修制度と提言柴　貴志 47巻4号 , 2013年4月 , pp.323-329

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Key Questions

Q1：臨床実習の質の向上を図る課題は？

Q2：臨床実習指導者の新たな研修制度（システム）と学ぶべきことは？

Q3：臨床実習の質の向上に向けて今自分が取り組めることは？

はじめに

　使わない知識は忘れていくもので，臨床実習指導において学生に説明をしていて記憶が曖昧になる時がある．“Teaching is learning twice over”といわれるように，学生からの質問や説明等で自己学習が高まる．臨床実習指導に際して指導者側も学習者である一方で，学生には科学知や臨床知，臨床推論等をしっかり伝えていかなければならない．その臨床実習は作業療法の専門教育において非常に重要な位置を占めるが，臨床に携わるOTにとっては，臨床実践に生かせる治療技術等の研修が優先され，通常臨床実習指導の研修は優先順位が下がる．しかし臨床実習指導が精神注入論で済むのは昔の話であるし，竹田^1）が指摘するように「カンと経験」にのみ頼るのでは心許ない．作業療法への社会的ニーズや学生の変容に伴って指導者側も新たな学びを求められており，臨床実習指導者（以下SV）も学習者へ立ち返り謙虚に学ぶことが，より有意義な臨床実習をもたらす．

　最近は臨床実習が多面的な要因（図1）の影響を受け，それらの課題解決なくして“変遷する社会的ニーズに応えられ，質を保証できる専門職教育の確立”には至れない．専門教育の質の向上を図るべくも，学力不足，実習における問題行動，内面的課題を抱えている学生が増加しつつあり，一方でSVの若年化や指導技術不足も相まって臨床実習指導に難渋し臨床実習の質の低下が危惧されている．その課題解決として診療参加型臨床実習（クリニカル・クラークシップ，以下CCS）^8）や臨学共同教育システム^9）等の実践報告もあるが，一方でSVの指導力や技術等を標準化する制度（システム）も欠かせない．

　本稿では，①新たに始まる臨床実習の関する2つの制度（「臨床実習指導者研修制度」と「臨床実習指導施設認定制度」）の概要，②その研修内容との関連から臨床実習の質の向上につながるポイントについて私見を述べさせていただく．

コラム：作業療法学生の心を育む―プレイバックシアターワークショップを通して小森　亜紀 47巻4号 , 2013年4月 , pp.330

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はじめに

　プレイバックシアター（以下PBT）は，台本なしの即興劇である．観客の実際の体験をコンダクター（司会者）がインタビューし，数人のアクター（役者）がその場ですぐに劇として再現する．PBTは人の心をより柔らかく，豊かにすると，私は考えている．これまで，小学校から企業までさまざまな場面で，PBTは心を教育する手段として活用されてきた．

　この1年，作業療法学生やOTに向けてワークショップをする機会に恵まれた．そして，PBTはOTが人の心に向き合い，成長を目指す場として適していると実感した．ここでは，最近のワークショップ例を紹介する．

提言

福祉用具の安全な利用を目指して河口　青児 47巻4号 , 2013年4月 , pp.294-295

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　一歩街に出れば，車いすや杖などの福祉用具を使用されている方を見かけることも珍しくない昨今，福祉用具の安全な利用をさまざまな視点より考える必要があると感じる．以下に多職種経験をふまえ私の知見を述べたい．

　福祉用具は，要介護高齢者や障害者等の利用者の生活を豊かに，便利にするとともに，介護者の負担を軽減するためのものである．1993年（平成5年）には福祉用具法（正式には「福祉用具の研究開発及び普及の促進に関する法律」）が施行され，さらに2000年（平成12年）には介護保険法が，2006年（平成18年）には障害者自立支援法がそれぞれ施行され，高齢者や障害者を取り巻く福祉用具の利用環境は格段と向上し，広く一般の人々にも認知され，福祉用具は身近なものとなり，その利用件数も年々増加してきている．

連載　患者と治療者との間を生きる・第1回【新連載】

“農の福祉力”に出合うまで本間　雄太 47巻4号 , 2013年4月 , pp.331-333

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はじめに

　“農の福祉力”という言葉があるが，太陽の下で，身体を動かして農作業を行うことが，心身の病によい効果をもたらすといわれている．私は新潟市秋葉区で，引きこもりや疾患・障害等の理由で「働きたくても働けない」方が自然の中で農作業を通して「社会復帰」を目指す地域活動支援センターささえ愛大地（以下，当施設）の施設長を務めるOTである．ここでは，約87a（大小の水田19枚）でコシヒカリを飼料用米として栽培し，また受託作業として約1haの牧場で2頭の黒毛和牛の放牧管理をしている．

　本連載では，少し自己紹介をさせていただいてから，私が農作業を通した復職・就労支援を行うに至った経緯，作業としての「農業」や，当施設を利用された方，そして私自身の変化の様子等をご紹介する予定である．

連載　覗いてみたい!? 先輩OTの頭の中・その4

自分の名前を書くということ芳野　緑 47巻4号 , 2013年4月 , pp.340-341

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　みなさんこんにちは，芳野です．今回のテーマに挙げた“名前”ですが，明治安田生命の調査によると，2012年（平成24年）の最も多くつけられた男の子の名前は「蓮」，女の子の名前は「結衣」だったそうです．この2つに限らず候補に挙がっている名前のどれをみても，親御さんのいろいろな思いが感じられました．またきっとみなさんの名前にも，さまざまな思いが込められていることと思います．私の緑という名前は「自然」，「平和」から連想する色として，祖父母，両親が名づけてくれました．戦争体験者である祖父母は何かにつけて戦争の無惨さを，幼い私たちによく話をしてくれましたし，同様に母親も折に触れて「戦争はいけない」と伝えてくれたことを考えると，由来に平和があるのも納得です．私の名前のことは，これぐらいにして……．

　「名前を書く」という，よくあることで私はかつて，担当していた患者さんにつらい思いをさせたことがあります．今思い出しても結構落ち込みます．

連載　わかろう！知ろう！楽しもう！スプリントのつくりかたPart 2・第10回

発達障害領域のスプリント③―脳性まひをもつ子どもへの掌側型コックアップスプリント森田　傑 47巻4号 , 2013年4月 , pp.355-360

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はじめに

　今回，斬新かつ新たなスプリントではないが，日々の実践において脳性まひの子どもたちへ，一つのスプリントの型を用いて取り組んでいることをまとめて紹介する．

連載　リハのためのニューロダンス・第1回【新連載】

発達障害をもつ子どものためのニューロダンス橋本　弘子 47巻4号 , 2013年4月 , pp.361-366

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はじめに

　ニューロダンス？？？

　それもそのはず，この名称はダンス時の脳の働きに着目し，各疾患のリハにダンスを役立てようと，リハビリテーションニューロダンス研究会（代表：宮口英樹）が新しく考えた名前である．言い換えると，脳と心からみたダンスといえるだろう．

　さて，ニューロダンスについて今回から3回にわたってシリーズでお送りする．1回目は「発達障害をもつ子どものためのニューロダンス」，2回目は「認知症の方のためのニューロダンス」，3回目は「精神科疾患をもつ方のためのニューロダンス」である．リハの一つとしてダンスが効果的であると感じている方，しかし，その効果をなぜ引き出せたのかと考えている方，そしてダンスをどのように提供したらいいのかと悩んでいる方にとって，このシリーズがニューロダンスの新しいスタートになればと思う．

　まずは，このシリーズを通して取り上げるニューロダンスについて説明したい．次に今回のテーマである「発達障害をもつ子どものためのニューロダンス」について，ダンスの治療的要素と疾患の特徴を脳機能と関連させながら述べたい．

講座　作業療法のための薬の知識・第1回【新連載】

脳卒中慢性期の薬物療法伊井　裕一郎 , 冨本　秀和 47巻4号 , 2013年4月 , pp.334-338

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はじめに

　脳卒中の急性期治療の進歩によって，初回脳卒中発作における急性期死亡率が減少してきているとともに，脳卒中発作後の機能障害を有する慢性期患者の治療・管理が重要になってきている．脳卒中発症後いつからを慢性期とするかについての明確な基準はないが，一般的には1カ月くらいを区切りとすることが多い．機能回復，社会復帰に向けた回復期リハや機能維持を図る慢性期リハを進めていくうえでも，脳卒中の再発を防ぎ，かつ合併症への対策を十分行うことは非常に重要である．

　本稿では，脳卒中慢性期の再発予防と合併症に対する薬物治療について述べる．

海外事情

地域に根ざしたリハビリテーションに向けての住民への働きかけ―エルサルバドル共和国での青年海外協力隊活動坂田　香奈恵 47巻4号 , 2013年4月 , pp.342-343

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はじめに

　2009年（平成21年）6月から2年間，国際協力機構（JICA）青年海外協力隊として中米のエルサルバドル共和国（以下，エルサルバドル）へ派遣されることになった．エルサルバドルは四国ほどの小さな国だが，人口は600万人と中米で1番人口密度が高い．国民はラテン文化の陽気な雰囲気だが，1980年（昭和55年）から12年間続いた内戦で約4万人が障がいを負い，今も国民の心に傷を残しているといわれている．

　エルサルバドルでは，2000年（平成12年）に「障がい者の機会均等化法」が制定されたものの，実際は社会参加の機会はほとんどないのが現状である．国内の医療施設は公立と私立に分けられ，公立はすべて無料で診療やリハを受けることができるが，地域格差があり，地方の障がい者がリハを受けることは難しい．また，リハ＝マッサージという認識が強く，社会参加どころかADLに対しての取り組みすらほとんどみられなかった．

学会長, 学術大会長, 学術集会長の言葉

第47回日本作業療法学会開催にあたって長辻　永喜 47巻4号 , 2013年4月 , pp.344-345

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1． 3回目の全国学会

　大阪で3回目の全国学会に携わります．第14回松下起士学会長，第26回辰巳三代子学会長，そして第47回です．かなり間延びをしましたが，大阪国際会議場というオールインワンの立派な会場を3年前に確保できました．それ以降時間に追われながらも期日に間に合わせて，日常業務のかたわらにすべての作業を進めていただいた役員各位に心より御礼申し上げます．

第48回日本理学療法学術大会開催にあたって鈴木　重行 47巻4号 , 2013年4月 , pp.346

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　第48回日本理学療法学術大会を2013年（平成25年）5月24日（金）～26日（日）の3日間にわたり，名古屋国際会議場にて開催させていただきます．

　本大会では，テーマを「グローバル・スタンダード」とし，教育・研究・臨床の各領域におけるわが国の理学療法のグローバル・スタンダードを再考したいと考えております．

第50回日本リハビリテーション医学会学術集会開催にあたって水間　正澄 47巻4号 , 2013年4月 , pp.347

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　このたび，2013年（平成25年）6月13日（木）～15日（土）の3日間，東京国際フォーラムにおきまして，第50回日本リハビリテーション医学会学術集会を開催させていただく運びとなりましたので，一言ご挨拶を申し上げます．

　学術集会は1年に一度，会員が一堂に会して日ごろの診療・研究・教育の成果を発表し，リハ医学に関する最新の情報を交換，討論する中から新たな発信を行い，わが国のリハ医学のさらなる発展と，国民の健康・福祉の向上に大きく貢献することを目的としています．

実践報告

視覚障害児の描画活動導入について林　可奈子 , 古川　千鶴 , 赤松　智子 , 山田　恭子 47巻4号 , 2013年4月 , pp.367-371

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Abstract：視覚障害を有する場合，描画は「表現」活動の中でも困難な課題の一つである．特に先天的な全盲の場合，視覚的なイメージがないために描画活動をスムーズに行えない．そこで，当施設では描画導入ための自助具「網板（あみばん）」を使用している．しかし，一般にはあまり知られておらず，使用に関する報告も少ない．本稿では，この自助具を利用して，視覚障害幼児に対する描画導入活動の段階づけを行った．網板の使用は触覚や固有感覚等の刺激入力を強調し，描画作業感覚の認知を促すこと，また，年齢や障害の程度に関わらず座位の姿勢保持が可能であれば幅広い子どもに導入ができ，描くという能動的行為において活用できることがわかった．

ボバース概念における回復期脳卒中患者アプローチへのCOPMとGAS併用の有用性検討阿瀬　寛幸 , 新保　松雄 47巻4号 , 2013年4月 , pp.373-377

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Abstract：近代のボバース概念（Bobath concept）では，個別性を重視したICF（国際生活機能分類）に沿った評価・治療を構築し，課題指向性運動と姿勢コントロールの相互作用に焦点を当てるために，療法士の臨床推論に沿ってアプローチすることと，それをアウトカムとして示す必要性を明記している．そのためには，対象者の価値観を尊重することと療法士の専門職としての判断を取り入れることの両方が必要である．今回，2011年ボバースアプローチ上級講習会の治療実習においてgoal attainment scaling（以下，GAS）と，Canadian occupational performance scale（以下，COPM）を実際の回復期脳卒中患者への評価・治療に用い，その有用性について検証した．COPM満足度スコアは統計上有意とされる2点以上の変化を認め，GAS修正スコアは50点を超えた．2つの評価法の併用は対象者の意思決定と，療法士の臨床推論をICF評価に取り入れ，お互いの評価を補完し合える方法である．一方その評価には療法士の臨床推論能力が必要とされ，習熟する必要があると考えられる．

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ミッケルアートプレゼント企画 47巻4号 , 2013年4月 , pp.296

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次号予告 47巻4号 , 2013年4月 , pp.333

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第48巻表紙作品募集 47巻4号 , 2013年4月 , pp.349-350

PDF(2425KB)

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学会・研修会案内 47巻4号 , 2013年4月 , pp.352-353

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地域の塗り絵 47巻4号 , 2013年4月 , pp.378-379

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投稿・執筆規定 47巻4号 , 2013年4月 , pp.381

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編集後記澤　俊二 47巻4号 , 2013年4月 , pp.382

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　2013年（平成25年）2月16日に開催された，チーム医療推進協議会第3回勉強会のシンポジウムテーマは，「専門職教育のあり方を考える―卒前教育の現状と課題」であった．18団体が所属する同協議会では，それぞれの専門職教育を知り，教育制度やカリキュラムを改革することがチーム医療を推進していくには不可欠との認識をもっておられた．一般社団法人日本作業療法士協会を代表して私は，作業療法教育の現状と課題について語った．世界のどの国よりも養成校数が多いことをお伝えしたら，驚きの声が上がった．しかし，4年制ではないこと，理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則があり，改定からすで14年経っていること，さらに，WFOTの世界基準に準ずる臨床実習時間を審査基準としていることをお話しすると，悲嘆と感嘆が入り混じった溜息が聞こえてきた．ただ，どのように教育内容を変えていかなければならないかについては，具体的にはお話しができなかった．

　そこに本特集である．具体的な変革の必要性について，本特集が応える形になったことを喜ぶ．50年前の米国の医学モデルを基準にして作業療法教育プログラムは組まれ，多くのOTを養成してきた．私もその一人である．しかし，今や井の中の蛙であるのではないか．世界基準と大きくかけ離れた姿に早く気づくべきではないか．吉川氏や齋藤氏は，世界の作業療法教育基準となった「クライエント中心の作業を基盤とした，ないしは焦点を当てたとした実践」を教育していくことを強く提案され，実践することは責務であると述べている．

基本情報

作業療法ジャーナル
47巻4号
(2013年4月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0915-1354 三輪書店

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第3位 1　高次脳機能障害がある方への作業療法　②プッシャー症候群渕雅子作業療法ジャーナル 48巻 7号 pp. 659-664 (2014年6月20日) 三輪書店
第4位脳画像から臨床像を読み解く—右半球病変の場合酒井浩,村井俊哉作業療法ジャーナル 59巻 5号 pp. 470-475 (2025年5月15日) 三輪書店
第5位手指の等尺性収縮運動での機能訓練を実施し手内在筋筋力の向上と巧緻動作能力の向上に至った頸髄損傷の1例御子柴大地,田原正俊作業療法ジャーナル 59巻 1号 pp. 83-87 (2025年1月15日) 三輪書店
第6位 1　—How toタッチ③脳卒中後の肩の痛み—脳卒中後の肩の痛みに対する評価とアプローチ児玉浩志,山本伸一,松本和美,稲田尚徳作業療法ジャーナル 55巻 8号 pp. 773-777 (2021年7月20日) 三輪書店
第7位 1　How to タッチ　③脳卒中片麻痺患者の肩の痛み野間知一,栄秀和,松元秀次,下堂薗恵作業療法ジャーナル 48巻 7号 pp. 583-588 (2014年6月20日) 三輪書店
第8位認知症の診断と生活障害，認知症のリハビリテーションの効果と作業療法士に期待すること新美芳樹作業療法ジャーナル 59巻 5号 pp. 436-441 (2025年5月15日) 三輪書店
第9位脳画像における重要部位の同定酒井浩,三村將作業療法ジャーナル 59巻 2号 pp. 146-150 (2025年2月15日) 三輪書店
第10位 4　—急性期脳卒中患者に対する上肢運動機能への介入②—肩の痛みとポジショニング三瀬和彦作業療法ジャーナル 57巻 8号 pp. 824-829 (2023年7月20日) 三輪書店

投稿規定

作業療法ジャーナル 47巻4号 (2013年4月発行)

特集 世界に発信できる日本の作業療法教育のあり方

提言

連載 患者と治療者との間を生きる・第1回【新連載】

連載 覗いてみたい!? 先輩OTの頭の中・その4

連載 わかろう！ 知ろう！ 楽しもう！ スプリントのつくりかたPart 2・第10回

連載 リハのためのニューロダンス・第1回【新連載】

講座 作業療法のための薬の知識・第1回【新連載】

海外事情

学会長, 学術大会長, 学術集会長の言葉

実践報告

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基本情報

前身誌

バックナンバー ( 閲覧可 )

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