臨床皮膚泌尿器科 7巻6号 (1953年6月発行)

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泌尿器科圖譜・20・21

精糸腫瘍（繊維腫）／輪ゴムによる陰莖絞窄傷山藤　政夫 , 今津　千輝 7巻6号 , 1953年6月 , pp.329-330

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　患者：森某♂，18歳，店員。

　主訴：左陰嚢部腫脹，既往歴，家族歴に特記する事はない。現病歴，約1年前より左陰嚢部が腫脹し腫瘍状のものをふれた。そのものは次第に増大し，特に2〜3週前より急に大きくなつた。自覺的には疼痛等を訴えない。觸診するに左側陰嚢部は全體に腫脹し，鼠蹊部より下方にかけ約手拳大の腫瘍を觸れる，球形で硬く，表面は平滑である。腫瘍の下方に睾丸を觸れるが觸診上著變はない。腫瘍との境界は判然としない。腫瘍の上方に，精管をふれる。肥厚等はない。丁度腫瘍中に入り込んでいる如くに觸れる。昭28,4,15局麻の許に，手術施行腫瘍と共に睾丸副睾丸共に摘出した。摘出標本は睾丸，副睾丸に變化なく，精管は腫瘍の下方を，血管は上方を走つて居り共に著變はない。腫瘍の大きさ7.6×5.8×5.2cm，重量187gr，組織學的所見は繊維腫（硬性）であつた。本腫瘍はその所在から考え總莢膜より發したものと考えられる。

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後恥骨式前立腺剔除術に就いての一考案中村　家政 , 市村　平 7巻6号 , 1953年6月 , pp.331-333

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はしがき

　前立腺肥大症の剔除術は恥骨上式，恥骨後式，會陰式に大別されるが，種々の變法が老案され優に十指を越える術式が産まれている。これは云う迄もなく前立腺肥大症が老人性疾患である爲に輕微な手術上の不備が意外に大きな負擔を患者にもたらし易いからである。最近では各方面に於て後恥骨式たるMillin法乃至はその變法が好んで用いられる。本術式は手術野が廣く，止血その他の操作が比較的容易で，而も術後恥骨上排尿管を要しないので切開創を一次的に縫合，閉鎖されて，恥骨上式に見られた缺點の大半が改善せられ，又會陰式に比べても術式が著しく容易な爲であろう。最近當教室で主として行つているHand-Sul-livan氏の後恥骨式の一變法は前立腺嚢の中央より縦に加えた切創を必要に應じて膀胱壁へ延長する所謂Prostato-vesical incisionをとる爲に剔出竝に爾後の操作はMillinの原法に比して一層容易となる。又本變法は腺腫の剔除に當つて膀胱内へ突隆する部分を膀胱粘膜と共に切除するので三角部に向つて腫瘤が發達している膀胱内肥大型intravesical formの場合でもMillin氏原法と異なり膀胱頸部粘膜との剥離を見ながら進め得る爲に容易且つ安全である許りでなく，術後の膀胱頸部に於ける瘢痕狭窄形成を防ぐことが出來る。

右腋窩に限局せる淋巴腺細網肉腫剖檢例陳　泮水 7巻6号 , 1953年6月 , pp.333-336

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　細網内皮系統に發生する腫瘍様變化に就ては古くより多數の學者により觀察報告せられて居るが，1924年Komocki^1）は67歳の婦人の鼠蹊部淋巴腺に原發し網状型に増殖する腫瘍の1例を報告し，之に細網腫Reticulomaなる名稱を與えた。爾來諸家に依り研究發表され，Oberling^2）（1928）はEwing^3）の骨髄性腫瘍の中に細網内皮系統より發生するものゝ存在を明かにし，始めて之を細網肉腫Reticulosarcomと命名した。爾後淋巴腺に於ける細網細胞より發生する腫瘍に關する業績は可成り多く，而して淋巴系統に原發する細網肉腫はRoulet^4）に依って始めて一つの新しい腫瘍型として記載せられ，Rössle^5）（1932），Oliveira^6）（1937）等の詳細な追加報告があり，本邦に於ても昭和4年長與^7）教授の最初の報告以來緖方^8），赤崎^9）教授等の詳細な研究がある。

　淋巴腺細網肉腫は全身のあらゆる淋巴組織より發生し得るのであるが一般に頸部，扁桃腺，鎖骨上窩，鼠蹊部，後腹膜が好發部位とされている。從來の報告は何れも口蓋扁桃腺，頸部淋巴腺に原發した例が大部分であり，腋窩が原發部位である報告は比較的稀で本邦に於ては昭和17年永瀨^10）の1例，同18年赤崎^9）の3例を算えるに過ぎない。

精蟲侵襲症に就て田村　峯雄 , 長谷　廣 7巻6号 , 1953年6月 , pp.339-341

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　精虫侵襲症Spermainvasionは精虫が細精管外に侵出したが爲に出來る一種の肉芽組織であつて，臨床的には副睾丸結核と全く同様に，これという原因なく，時には輕度の外傷又は慢性副睾丸炎に續發する。本症の第1例は1924年Orsósが報告し，其後Oberndorfer（1931），Orós（1941），Sterinberg and Straus（1947）が各1例を報告して全く数例に過ぎなかつたが，1949年Frie-dman and GarskeはArmy Institute of Path-ologyで精管切斷端に發生した本症の1例を發見して以來相次いで12例を得ている。又一方スカンヂナビヤのCronqvistも1949年本症の7例を經驗していると云うことである。

　之等一連の報告より推察するに從來簡單に副睾丸結核として打捨てられているものの中にはSp-ernaivasionがあるのではないかと考えられる。

サルファ劑本邦製イルガフエンの泌尿器科的應用に就て百瀨　剛一 , 石場　甚吉 7巻6号 , 1953年6月 , pp.342-345

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1．緒言

　サルファ劑（以下サ劑とす）の進歩はプロントジールの發見以來多数の研究が行われ，サルファダイアジン，サルファメラジン，サルファメサジン等の出現により一應頂點に達した感があり，一方ペニシリンに初る一連の抗生物質の發見は現在治療界をあげて其効力を讃美し，サ療法は稍々忘却された感があつた。しかしながら抗生物質とサ劑の適應症の相違，抗生物質に對する耐生菌の出現，或は兩者の併用などと云う觀點から再び其藥理作用に特徴を持つサ系化合物が要求されるので次々に新サ劑が合成され治療界に現われて來て居る。

　茲に述べるイルガフエン（コーワ）も其の一つであつて我々は之を泌尿器炎症性疾患に應用し，見る可き成績を擧げたので其成績の一端を報告したいと思う。

腎軟結石を伴なう腎腫瘍の1例後藤　薰 , 小林　隆 7巻6号 , 1953年6月 , pp.346-350

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I緒言

　尿路軟結石症に關する文献上の記載は1817年Marcetがフイブリン結石なる名稱の下に本症を報告して以來，蛋白結石，膠質結石，細菌結石等の名稱の下に散見され，1944年には當教室の秋山氏により尿路軟結石症なる題名にて總括的な記載がなされている。然しながら本症の文献上の記載は，Marcet以來現在迄80例を越えていない。而して結石は網状層状の構造を有し，ワイゲルト染色が陽性であるのが原則であるが，時として陰性の事もあり，之は尿の作用によるのであろうと老えられる。叉その成因に關しては，出血説．炎症説，膠質説等が述べられて一定せず，合併症は存する事も，存しない事もある。

　一方，グラウイツ氏腫瘍に就ては，文献上多くの記載を見出し，組織學的に，定型，非定型な腫瘍組織の處見が述べられているが，グラウイツ氏腫瘍と軟結石との合併例はWeberの報告による1例を見出すにすぎない。

女子尿道原發癌の1例伊藤　庸二 , 菅田　茂 , 安藤　弘 7巻6号 , 1953年6月 , pp.350-353

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緒言

　女子尿道原發癌に就ては岩崎等が自家經驗例2例を加えて本邦症例69例を集め，その後岡の2例の報告がある。Brack＆Farberは自己の經驗例10例を加えて338例を集めて居る。最近我々は本症の1例を經驗したのでその大要を報告する。

小兒水腎症に就て高柳　十四男 7巻6号 , 1953年6月 , pp.353-356

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　小児水腎症は腹部腫瘤を形成する疾患の中で忘れてはならないものの一つで左程稀ではないが，その内容が1立を超す巨大な水腎症は比較的稀である。私は最近3歳の男児と4歳の女児に於て，内容1200cc及び2000ccに及が水腎症を經驗したので，さきに當教室の向山敏幸が第113回新潟地方會に發表した5ヵ月の男児と2歳の男児の水腎症例をも併せてここに報告し，小児水腎症及び巨大水腎症に就て2，3の興味ある點に就て述べようと思う。

　症例　1　3歳9ヵ月の男兒，初診，昭和27年6月27日

汎發性ペニシリン肉芽腫について伊藤　嘉夫 , 吉峯　秀隆 7巻6号 , 1953年6月 , pp.359-360

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I．緒言

　ペニシリン過敏症に於ける重症な反應特に死の轉帰をとる様な事は極めて稀有の事であるが1952年Douglas Waughが始めて報告している。余等も最近Waughの症例同様の例に相遇し死體解剖の結果汎發性内臓肉芽腫症とも言う可き所見であり，ペニシリン肉芽腫に一致するので報告する。

多發性單純性腎嚢胞中込　良夫 7巻6号 , 1953年6月 , pp.363-365

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緒言

　所謂孤立性腎嚢胞は本邦に於ては佐藤氏（1903）により初めて報告され，その後泌尿器科的検査法の發達と共に次第にその症例も増し，大塚氏（1933）はその12例を，安井氏（1942）は32例を集めて統計的觀察を行つている。現在では40余例に達し，從來云われているほど稀のものではないようである。私も最近所謂孤立性腎嚢胞の多發型と老えらる可きものを經驗したので，茲に報告する。

圓形脱毛症及び尋常性白斑に封するヒアルロニダーゼ加アクリフラビン局所注射の效果池上　奎一 , 竹崎　順子 7巻6号 , 1953年6月 , pp.366-368

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　圓形脱毛症及び尋常性白斑に對しては古來種々の治療法が試みられているが，難治で效果があがらす困却することが屡々ある。我々は最近アクリフラビンに擴散因子（スプラーゼ）を配し，これを両疾患の局所皮内に用い可成りの效果を認めたから茲に報告する。

尿管開口部異常症症例加藤　祐二 7巻6号 , 1953年6月 , pp.368-369

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緒言

　輸尿管の先天的開口部異常として，膀胱以外に男子では尿道，精嚢，輸精管，射精管等，女子では尿道　腟，子宮等に開口している時に尿失禁の症状を呈するが，此に關して歐洲では1896年Sc-hwarz（Beitr．klin．chir．15，159〜244，1896）が報告したのを始めとし，最近の集計ではBurf-ord，Glenn and Burford（J．Urol．，62，221，1949）が404例を数えている本邦では昭和7年高橋市川両氏（皮尿誌32，264—273，）の第1例發表以來漸く諸家の注目を引き，文献上35例が見られる。この中非過剰尿管の膀胱外開口が16例，過剰尿管の膀口外開口が19例となつて居り，私も亦，岩下，三浦両氏の分類（日泌誌38 32，1947）によると第Ⅱ型に屬する非過剰尿管の腟開口例を經驗したので報告する。

サルバルサン紫斑病の1例坂本　邦樹 7巻6号 , 1953年6月 , pp.370-371

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　砒素劑驅梅療法によつて血液成分の變化を來す副作用としては，出血性紫斑病，顯粒細胞減少症再生不能性貧血が知られている。いずれも稀なるもので，例えばCombesは4.000回のサリバルナン注射後初めて1例の出血性紫斑病を見，Cole等は副作用患者338例中僅か2例に出血性紫斑病を見たのみである。而してその病型は症候性血小板減少症に屬し，特有の皮下溢血斑を獲し，粘膜出血として口腟特に歯齦出血，鼻出血を來し，内臓出血としては子宮，腸，腎，關節，網膜，肺等の出血が報告されている。ここに報告せんとする症例は主として皮下及び粘膜下の出血と血尿を見たものである。

遺傳性對側性手掌足蹠紅斑の1例高石　雅弘 7巻6号 , 1953年6月 , pp.372-374

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I．緒言

　Erythema palmo-plantare symmetricum he-reditariurn（以後E．p．s．h．とす）とは，1929年J．E．Lane^1）が始めて報告せる疾患にして掌蹠に對側性に紅斑を生ずるものであり，其紅斑は手掌に於て高度に發現する點より，"Red Palm"とも呼ばれる疾患である。

　其後1933年にはMeirowsky^2），1936年にはKerl^3），1937年にはSchmidt-La Baume^4）に依つて症例の追加が行われたとは云え，未だ甚だ稀有なる疾病と思われる。

第52回日本皮膚科學會總會　第41回日本泌尿器科學會總會　見聞記笹川 , 籏野 7巻6号 , 1953年6月 , pp.377-379

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第52回日本皮膚科學會總會

　第52回日本皮膚科學會總會は第41回日本泌尿器科學會總會に引續き，昭和28年4月6，7日九州大學醫學部中央講堂に於て開催，極めて盛會であつた。本年度の皆見賞は千葉大學の故並木重郎教授及びその教室員の『驅梅療法成績の統計的觀察法』に對し皆見九大名譽教授から授與された。樋口謙太郎教授（九大）の宿題報告『抗生物質による梅毒の治療及び豫防』は6日午前11時から12時迄1時間徐に亙つて行われた。ペニシリン驅梅療法はその用量，用法，遠隔成績についてはまだ一定のものが確立されていないので，この宿題報告はその點で甚だ教えられるところが多かつた。樋口教授は先づ250餘例の治療成績から早期梅毒は300萬單位，單獨療法で驅梅の目的を達し得るが，潜伏梅毒では600萬單位を必要とし，且併用療法が勝れており，先天梅毒は2年以降になると治療率が甚だ低下すると述べ，一方ペニシリン耐性の發生はその懸念先づなしと云い，ペニシリン以外の抗生物質ではオーレオマイシン，テラマイシン，クロゝマイセチンは早期梅毒，殊に硬下疳に有效であるが，副作用あり，ペニシリンに比して勝ると云えないと，尚之等の藥劑の實驗梅毒に對する單果を檢討して臨牀效果の裏付けを試みた。

海外トピツクス 7巻6号 , 1953年6月 , pp.374,380-381

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尿管S状腸吻合術の遠隔成績

　尿管S状腸吻合術を施行した多数例に就ての遠隔成績に關Lては，1939年Hinmanが文献例の786例に就て報告して以來今日迄，化學療法を充分に併用し得る様になつてからの報告には未だ接していなかつた。1952年の暮にArthur Jacobs and Barr Stirlingは英國に於ける137人の外科醫からの回答によつて得られた1.673例の手術例に就ての遠隔成績を發表している。これは化學療法を併用した症例に就てのものである以外に，最近問題となつているNesbit及びCordonnier等の直接吻合法と從來のCoffey法との優劣及び血液電解値の問題に關しても纒つた成績を出している點で極めて興味深いので，竝にその要點を紹介しよう。

　（1）吻合術式1941年迄の手術ではCoffey法が過半數の58.2％を占め，次でStiles法の32.8％であった。その後1948年にCoffey法は一時79.6％と増加し，Stiles法は16.3％と減少したが，Nesbit法及びCordonnier法の出現によつて傾向が一變して，1951年には直接法が最も多くて41.8％を占め，Coffey法は30.9％，Stiles法は16.3％と少なくなつて來た。尿管への到達法として腹膜外法をとつたものは285例である。

内外文献抄録岩田 , 沓掛 , 亀井 , 宗 , 岡山 7巻6号 , 1953年6月 , pp.382-390

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皮膚科

外國文献

　イソニアシツドによる尋常性狼瘡の治療L．C．Gol-dberg and C．R．Simon—J．A．M．A．151：640，1953．

　30年以上を經過し，Calciferol，ストマイ，パス等の全く無效であつた2例に對し本劑を使用，臨牀的並びに組織學的に極めて有效であつた。用量は當瓩4〜5mgで副作用はみられなかつた。

基本情報

臨床皮膚泌尿器科
7巻6号
(1953年6月発行)

電子版ISSN：2188-6164 印刷版ISSN：2188-6156 医学書院

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