総合リハビリテーション 33巻10号 (2005年10月発行)

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特集　装具―最近の話題

今月のハイライト 33巻10号 , 2005年10月 , pp.899

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　本誌では義肢装具に関しては連載等でたびたび取り上げ，1997年1月には「装具療法再考」として，痙性，小児の骨関節疾患，対麻痺など各種疾患に関しての装具の話題を特集しました．今回は疾患別ではなく，体幹，上肢，下肢など，部位別に装具に関する話題を取り上げてみましたが，この分野の第一線で活躍されている先生方に，装具の最近の進歩，新しい装具の紹介，材質などの問題を中心に執筆をお願いしましたので，装具に関する最新の知識を学ぶことができると思います．

体幹装具中間　季雄 , 星野　雄一 33巻10号 , 2005年10月 , pp.903-907

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はじめに

　体幹装具は，部位別に頸椎装具（cervical orthosis；CO），胸腰仙椎装具（thoraco-lumbo-sacral orthosis；TLSO），腰仙椎装具（lumbo-sacral orthosis；LSO），仙腸装具（sacro-iliac orthosis；SIO）と大別される．その目的は，脊髄・内臓の保護と姿勢の保持，ならびに脊柱の支持性を向上させることにあり，具体的には脊柱の安静・免荷・固定，変形予防・矯正を目的としたものである．

　最近は新しい手術法や器具の開発により，保存的治療法としての体幹装具療法の適応が狭くなった印象があるが，現在でも保存的治療の重要な手段である．とくに近年では，高齢者脊椎圧迫骨折の増加に伴い，種々の体幹装具が工夫，改良されている．また，体幹装具の効果についても，以前は経験に基づいた領域という印象があったが，その作用機序，効果について最近ようやく科学的に立証されつつある．

　そこで本稿では，体幹装具の最近の話題，新しい装具の工夫，作用機序に関する最近の知見などを中心に述べる．なお，側彎症に対する装具については今回取り上げない．

　体幹装具の歴史は古く，体幹装具の種類，適応，名称などについても過去に数多くの成書に詳述されているため，ここでは割愛する．ちなみに，装具の名称については考案者の名前や地名，略語などがそのまま多用され混乱をきたしている．装具療法では，名前を覚えるのではなく，何を目的とした装具であるのかを知ることが大切であり，機能的な名称で呼んだほうが妥当であろうが，慣用語的な面もあり，今回は従来の名称を使用する．

上肢装具古川　宏 , 古川　裕之 33巻10号 , 2005年10月 , pp.909-914

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はじめに

　上肢装具については残念ながら目立った進歩はみられない．しかし，市販品の装具の普及，熱傷・スポーツ用・スポーツ外傷用上肢装具等，外国ではポピュラーであったものがわが国でも普及した点，材質の進歩，上肢装具を利用した評価・訓練機器等のバイオメカニクスの普及等が最近のトピックスと言える．本稿では，① 最近の傾向，② 新しい上肢装具の紹介，③ 材料の問題について解説する．

　上肢装具が下肢装具に比べて使用頻度が少ない理由としては以下のことが考えられる．下肢装具は歩行という目的のため体重支持しながらしっかり押さえつけて下肢を支持し，装具を装着することによって歩行・歩容にメリットがある．それに対し上肢装具では，肩関節部分で上肢をぶら下げながら支持，固定し，矯正，運動の代償等の目的で装着するので装具自体が重量負荷となり，さらに手の巧緻性，把握機能，認知機能と関係するので，小型，軽量，および精密な機能性を要求される．これらの要求すべてを満たす上肢装具の作製は難しいのでメリットが少ないと判断され，その結果，使用されないというのが大きな理由と言える．しかし，目的と期間を限定し，十分なオリエンテーションを行い，患者がたとえ一部の制限があってもそれ以上のメリットを納得して使用すれば，上肢装具の有用さを得ることができる．そのためには，装具の形態，適応性が良いことに加え，装着前後の訓練が重要である．

下肢装具；小児根本　明宜 33巻10号 , 2005年10月 , pp.915-918

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はじめに

　小児の下肢装具に関する最近の話題について論ずることが与えられた課題であるが，一般には小児への新たな技術の応用は成人で確立された後になることが多い．もちろん小児に特異的な問題については，当初より小児を対象として開発される．先天性股関節脱臼の装具や内反足の装具，ペルテス病の免荷装具などは大人にはない装具である．とは言うものの，最近の話題，できたてのほやほやで湯気が立っているような新しい小児の下肢装具と言われると困ってしまうのも事実である．

　成人の技術が使えるようになることは，歩行障害に悩む小児にとっては，装具によっては画期的な進歩であり，技術的には際だって新しくなくても，臨床的には注目すべき話題である．また，小児特有の問題を解決する手段，小児特有の疾患，小児だからこそできる技術などが一方であるので，文献的考察なども含めながら検討する．

　ここでは，小児に対する下肢装具に関し，最近応用可能になった成人の技術，小児特有の疾患に関しての装具の工夫，小児特有の問題や小児だから可能という点について概説することとする．

下肢装具；成人―カーボン製下肢装具と継手付プラスチック短下肢装具牧野　健一郎 , 和田　太 , 蜂須賀　研二 33巻10号 , 2005年10月 , pp.919-924

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はじめに

　リハビリテーション医学において装具療法は，安静・固定，免荷や変形の予防・矯正，運動の代償などを主たる目的として利用されてきたきわめて有用な治療手段の一つである．下肢装具もこれらの目的のためさまざまな改良が加えられてきたが，近年の成人下肢装具における大きな流れとして，材料面の変化と歩行解析を取り入れた新たな装具デザインの登場がある．

　装具の材料としては，従来の金属・皮革が中心であったものからプラスチックが広く用いられるようになって久しいが^1），近年はより軽く，強度も高い特性を活かしたカーボン樹脂製の装具が注目されている．また，3次元動作解析を用いた歩行分析の結果より，主に脳卒中を対象とした継手付短下肢装具の処方が増えてきている．

　本稿ではこの2点について解説する．

靴型装具浅見　豊子 33巻10号 , 2005年10月 , pp.925-931

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はじめに

　靴型装具〔orthopaedic shoe（s）, corrective shoe（s）〕は，JIS用語では整形靴とされている下肢装具の種類の一つである^1）．この靴型装具は，足部の変形矯正，疼痛のない圧力分散などの目的で，医師の処方に基づき採寸・採型して作製される〔custom-made shoe（s）〕．しかし，装具として使用する場合に，全ての部分を注文して作製する以外に，既成靴〔ready-made shoe（s）〕を修正し利用することも可能であり，このことを靴の補正（shoe modification）と言う．

　この靴型装具においては，作製方法や既成靴の種類など，最近さまざまな変化がみられてきており，ここでは靴型装具の基本と最近の傾向について述べてみたい．

巻頭言

医療・福祉の国際協力―チリの医療事情から学んだこと長岡　正範 33巻10号 , 2005年10月 , pp.901

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2000年から5年間実施されたJICAのチリ身体障害者リハビリテーションプロジェクトに参加する機会がありました．チリのことは，ワインの輸入などを通じてよくご存知の方も多いと思います．経済指標では，南米ではアルゼンチンやブラジルに次ぐ位置にあり，発展途上国と言っても比較的豊かな国です．リハビリテーション分野で政府開発援助（ODA）を考えるにあたり，医療・福祉とも，その国の体制とは切り離せません．世界一の平均寿命を達したわが国の医療・福祉制度ですが，果たしてそれは外国に伝えるレベルなのか，異文化社会にうまく伝えられるのか，悩みは少なくありませんでした．

　プロジェクトの目的は，首都サンチャゴにあるペドロ・アギレ・セルダ国立小児リハビリテーション病院（以下，PAC）が老朽化しているため，資材を含むプロジェクト技術協力を企画し，日本側は国立身体障害者リハビリテーションセンターが窓口になり，わが国の小児リハビリテーションの医療機関の協力で研修生の受け入れ，専門家派遣によってPACの医療技術の向上と，それを通じてチリの障害児政策への援助を行うというものです．発展途上国では，一般に貧富の差が大きく，チリでも裕福な人が利用する民間病院は立派な設備をもっています．

講座　再生医学とリハビリテーション　1

神経再生とリハビリテーション岡野　栄之 33巻10号 , 2005年10月 , pp.933-937

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はじめに

　再生しない臓器のまさに代表例が，われわれ成体哺乳類，とくに成人の中枢神経系であろう．くしくも神経解剖学の巨星Santiago Ramön y Cajal（1906年，ノーベル医学生理学賞受賞）も，晩年の著書のなかで“Once development was ended, the fonts of growth and regeneration……dried up irrevocably.”^1）と述べているように，損傷した成体哺乳類の中枢神経系は再生しないという概念が，科学者，医師，一般人を問わずいわば常識として，長年，何の疑問もなく受け入れられてきていた．この常識は，ニューロンに分裂能（細胞としての再生能）がないことと，成体中枢神経系内においては軸索再生さえできなかったことに起因するものと考えられる．しかしながら，不慮の事故で脊髄に損傷を負った患者，脳梗塞に倒れた患者，神経難病に長年苦しんでおられる患者，そしてその家族の方々にとって，「中枢神経系は再生しない」という概念は，決して「冷酷な絶対真理」ではなく，この概念がいつの日にか，科学者によるブレイクスルーによって「古い常識」となってくれるに違いないという祈り，そして期待が高まってきている．くしくもRamön y Cajalは，同上の著書のなかで，“It is for the science of the future to change, if possible, this harsh decree.”すなわち「この冷酷な絶対真理をもし変えることが可能であるとするならば，それは将来の科学である．」と述べている．Ramön y Cajalにとって未来の科学者である私達は，このブレイクスルーをどのようにしたら達成できるのであろうか？

　この中枢神経系再生の鍵を握るのが，「神経幹細胞」という中枢神経系の幹細胞である．ヒトを含む哺乳類の中枢神経系は，ニューロン，アストロサイト，オリゴデンドロサイトといった多様な細胞集団から構成されている．発生過程において，多分化能と自己複製能力を有する中枢神経系の組織幹細胞である神経幹細胞から，非対称性分裂や分泌性因子を含む巧妙な細胞間相互作用の結果として，これらの多様な細胞系列に属する細胞群が生じてくる．そして，私達とその共同研究チームは，1998年にMusashi-1というマーカー分子を指標に，成人脳においても神経幹細胞様の細胞が存在することを明らかにし，その後も神経幹細胞と神経再生の問題に取り組んできた（後述）^2）．これまでの研究成果と現在取り組んでいる研究の手応えから，筆者は，中枢神経系の再生に向けたブレイクスルーは，中枢神経系の幹細胞生物学を基軸として，発生現象を再現させることによって達成できるものと確信している．

実践講座　リハビリテーションに役立つ整形外科的診察法　4

慢性腰痛菊地　臣一 33巻10号 , 2005年10月 , pp.938-940

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はじめに

　腰痛に関わるコストは，近年，医療のみならず産業面にも多大な経済的負担を与えている．また，国民のQOL（quality of life）を大きく阻害する要因の一つとしても世界的な関心を集めている．とくに慢性腰痛は，作業関連疼痛の代表的な症状の一つとして，各国とも産業医学を始めとして多方面からさまざまな研究や対策が模索されている．しかし，未だに十分な解決策が見いだされたとは言えない．事実，急性腰痛の診療ガイドラインは，既に10か国以上で発刊されているが，慢性腰痛の診療ガイドラインは未だに発刊されていない（ごく最近，EUから発刊された）．ここでは，慢性腰痛について，近年明らかにされた知見を中心に，診察に限定して述べてみる．

　慢性腰痛の診察でも，急性腰痛のそれと同様に，病歴作成と脊柱所見や神経学的所見を始めとした理学所見の評価は必須である．したがって，ここでは教科書的な診察手技は省く．

実践講座　リハビリテーションにおける法制度　4

脳性麻痺のリハビリテーション小池　純子 , 千葉　直美 33巻10号 , 2005年10月 , pp.941-950

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はじめに

　脳性麻痺のように発達期に発症する障害においては，障害の早期発見・早期介入から教育，職業リハビリテーションの領域まで，長期間かつ広範囲にわたるアプローチが必要であり，適切な法制度の活用が欠かせない．

　障害児・者に対する支援の根拠となる法制度は，児童福祉法，身体障害者福祉法，知的障害者福祉法が主要なものであり，各々専門的な相談・判定機関は児童相談所，更生相談所となっている．表1に法制度とサービスを，適用年齢別にまとめた．（以下，児童福祉法；児福法，身体障害者福祉法；身障法と略す．）

研究と報告

健康関連QOL向上を目指した肥満改善プログラムの有効性に関する検討花岡　秀明 , 村木　敏明 , 乃木　章子 , 木原　勇夫 , 矢倉　千昭 , 塩飽　邦憲 33巻10号 , 2005年10月 , pp.951-957

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はじめに

　近年，わが国の肥満者は増加傾向にあり，軽度な肥満者のなかにも疾病を合併したものが多く，内臓脂肪型肥満，インスリン抵抗性，高脂血症，低HDLコレステロール血症，高血圧を合併した病態である代謝症候群（metabolic syndrome）に対する予防対策の重要性が課題となっている^1,2）．その予防対策として体重減少が有効とされており^3,4），効果的な体重減少プログラムの開発が重要な課題と言える．

　肥満の改善には，専門家による食生活の改善や運動処方は短期的には良好な結果を示すものの，長期的には冠動脈硬化疾患の発症や死亡率の低下に結びつかないといった報告がある^5）．このため，基本的な食生活や身体活動などの生活習慣を改善するための行動変容が重要となり，ヘルスプロモーションの理念に基づき，対象者自らが自分の身体特性を知り，生活習慣の改善方法を学び，自発的に実行する行動変容プログラムの開発が必要とされている^6）．そこで，筆者らは「健康学習と自己決定に基づく肥満改善プログラム」を開発し，減量とともに血圧やLDLコレステロールなどの医学・生理学的要因を中心にその有用性と適応性^7,8）を明らかにした．

　一方，医学・生理学的要因にのみ焦点をあてるのではなく，対象者が継続的に行動変容を惹起させるには，心理・社会的要因に基づいたプログラムを検討することの重要性が指摘され^9,10），減量プログラムの効果には自己効力感が関連しているとする報告が散見される^11）．また，肥満者の生活の質の低下も，以前から報告されている^12）．現在，体重減少を目的に，外科的な介入を行った際の健康に関連した生活の質（Health-Related Quality of Life；HRQL）向上に対する多くの検討^13,14）が行われてきているものの，生活習慣に働きかける行動変容プログラムによる介入がHRQLに影響を及ぼしたとされる報告はきわめて少なく，さらなる検討が重要な課題となっている^15）．

　そこで，本研究の目的はわれわれが開発してきた肥満改善プログラムがHRQLに及ぼす影響について評価すること，ならびに，体重減少に関連する心理・社会的要因を検討することである．

短報

回復期病棟における脳血管障害患者の転倒要因田中　直次郎 , 松田　秀之 , 沖田　啓子 , 鈴木　恭子 , 北岡　保 , 飛松　好子 33巻10号 , 2005年10月 , pp.959-962

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はじめに

　脳血管障害患者は転倒しやすく，転倒すると約5％に骨折が生じると言われており^1），転倒により発生する骨折や外傷，心理的影響は，リハビリテーションを進めるうえで大きな阻害因子となる．また，医療訴訟が話題となる昨今，リスクマネジメントの観点からも，転倒予防は重要な課題の一つである．

　当院は3棟139床の回復期病床をもつ私立のリハビリテーション専門病院であるが，転倒を予防しながらいかに自立度や活動度をあげていくかという課題に日々頭を抱えている．有効な転倒予防対策を立てるには，転倒しやすい患者を予測することが基本となる．

　転倒の危険因子としては，これまで一般高齢者を対象として，筋力低下や感覚障害など種々の因子があげられているが^2-4），病院での報告，とくに脳血管障害患者を対象として，転倒要因を調査した報告は少ない^5）．医学中央雑誌において，キーワードを「転倒」と「回復期病院」（会議録除く）で検索したところ，1999～2005年1月の間に5件が抽出されたが，すべて解説や総説であった．過去にわれわれは，回復期病棟へ移行する以前における脳血管障害入院患者の転倒は，Mini Mental State Examination（MMS）の点数が低いものほど転倒することが多いことを報告した^6）．しかし，現在は回復期病棟をもつ病院が増え，多くの脳血管障害患者のリハビリテーションは，このような病棟でリハビリテーションスタッフと病棟スタッフが一体となって関っており，それゆえ転倒についての状況も以前とは異なると考えられる．

　そこで今回は，回復期病棟における脳血管障害患者の転倒リスクを高める要因を明らかにし，回復期リハビリテーションにおける転倒予防対策に役立てる目的で調査を行ったので報告する．

一側膝関節伸展位固定での固定側へのトランスファー―整形外科疾患患者を想定した運動学的分析三浦　里佳 , 佐々木　誠 33巻10号 , 2005年10月 , pp.963-966

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はじめに

　トランスファー動作は，車椅子移動を必要とする人にとってADL（activities of daily living）の自立に重要な要素であり，安全で簡便なトランスファーは，ADLの拡大や転倒予防，精神的安定に不可欠である．その動作方法として車椅子を健側に配置することが原則とされているが，病棟でのスペースの関係や，ベッドに対する車椅子の位置が異なることから，患側に配置した状態でトランスファーする場合も少なくない．また，整形外科疾患患者で荷重制限されている場合は患側へトランスファーすることが多い^1）という文献がある．トランスファーは転倒の危険を伴う動作のため，原則とは異なる方法が安全・安楽なのかを見極めたうえでの導入が必要と考えられる．しかし，整形外科疾患患者においてトランスファーする方向が動作に及ぼす影響を運動学的に検討した報告は見当たらない．

　そこで，本研究では整形外科疾患患者を想定し，車椅子へのトランスファー時の固定側配置，非固定側配置の2条件で動作解析，非固定側下肢の筋電図学的評価を行った．それにより両者を動作の経済性および安定性，努力性の視点から比較検討した．

症例報告

スケジュールに沿った自発的行動が可能となった遂行機能障害の1症例福本　倫之 , 登坂　めぐみ , 長谷川　紀子 , 松永　潤 , 粟田　修司 , 問川　博之 33巻10号 , 2005年10月 , pp.967-972

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はじめに

　一般的に頭部外傷後は，身体障害のみならず，認知障害，行動障害など，前頭葉症状を含めた多彩な高次脳機能障害をきたすことが多い．なかでも遂行機能障害は，その前頭葉症状の中核をなすと考えられている^1）．

　遂行機能についてLezak^2）は，「目的をもった一連の行動を自立して有効に成し遂げるために必要な機能である」と定義し，人間が社会的・自立的・創造的な活動を行うのに不可欠であると述べている．したがって，復職や社会復帰を目指す患者にとって，遂行機能の改善はきわめて重要な課題であるが，日常生活における自発的行動に着目した認知リハビリテーションの報告は少ない．

　今回われわれは，頭部外傷後に遂行機能障害を中核とした高次脳機能障害を呈した症例に対し，主に日常生活における自発的行動を促すための認知訓練を行い，自己スケジュールに沿った自発的行動や手段的日常生活活動（IADL）の獲得に効果が得られたので，若干の考察を加えて報告する．

一頁講座　リハビリテーション関連用語

OE法とNG法藤谷　順子 33巻10号 , 2005年10月 , pp.975

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いずれも経管栄養法である．O，E，N，Gはそれぞれoro（口腔），esophageal（食道），nasal（鼻腔），gastric（胃）を指し，経管栄養のカテーテル（チューブ・管）をどこから挿入し，先端をどこに置いているかを示している．すなわち，OE法は口腔から挿入して食道に先端を置く方法，NG法は鼻腔から挿入して胃に先端を置く方法である．

　しかし，実はこの表示方法は，留置法なのか，間欠的な挿入なのかを示していない．それにもかかわらずOE法と言えば，ほとんどの場合，間欠的な経管栄養方法を指し，NG法と言えば，留置する方法，いわゆるマーゲンチューブ，経鼻経管栄養方法を指す．

一頁講座　日本全国，こだわりの住宅改造

豪雪でも，一人で車椅子から自動車へ乗り込める環境をつくる谷藤　慶幸 33巻10号 , 2005年10月 , pp.976-977

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事　例

　患　者：62歳，男性．

　疾患名：脊髄損傷（Th12レベル）．

　障害名：完全対麻痺，両下肢・体幹感覚障害．

　退院時ADL（activities of daily living）：車椅子を利用して入浴に一部介助を要する以外は全て自立していた．上肢機能に問題はなく，車椅子を駆動してスロープ昇降が可能である．床から車椅子へ乗車できる．

Sweet Spot　文学に見るリハビリテーション

河上肇の『自叙伝』―病跡学的な認識による障害受容高橋　正雄 33巻10号 , 2005年10月 , pp.978

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昭和21年から22年にかけて発表された河上肇の『自叙伝』（岩波書店）の冒頭部分には，自分を可愛がってくれた祖母のてんかんを思わせる発作に関する記載がある．

　明治12年生まれの河上肇は，実母が結婚後間もなく離縁されたため，父方の祖母を母親代わりに育った．ところが，この祖母がしばしば「癪の発作」を起こしたのである．「私の眼には今でも，仏壇の間で人事不省になった折の祖母の姿が，ありありと浮ぶ．ひどい力を入れて手足を硬直させながら，ウンウンいってもがくのを，父と母とが双方から押えつけて，富山の行商人が置いて行った熊の胃を飲まそうとしても，固く口を喰いしばって水も通さないのである．」この時の祖母は，口からブクブクと泡を吹いていたというが，肇少年が祖母と外出した際にも，祖母が突然この発作を起こして困ったことがあった．

Sweet Spot　映画に見るリハビリテーション

「マラソン」―自閉症青年と家族の厳しい日常二通　諭 33巻10号 , 2005年10月 , pp.979

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韓国の勢いが止まらない．政治，経済，文化，すべてにわたって進化し続けている．映画も各ジャンル高水準であり，日本が上回れるとしたらホラーとアニメくらいのもの．

　障害者映画では脳性まひ女性と軽度発達障害男性の純愛を描いた「オアシス」が記憶に新しいが，まさかわずか1年で一気に自閉症青年を描くところまで登り詰めてくるとは思わなかった．日本では，唯一山田洋次が「学校Ⅲ」で自閉症青年をリアルの描いたが，いわば巨匠まかせであり，その後誰も手をつけていない．年寄りじみた言い回しになるが，実に嘆かわしい．

学会報告

第20回中国四国リハビリテーション医学研究会―2005年5月29日（日），於：米子コンベンションセンター「ビッグシップ」中島　健二 33巻10号 , 2005年10月 , pp.981-983

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1．失禁へのアプローチがADL改善に有効であった1例

米子東病院　清山　　愛・倉橋　　徹

礒辺　康行・新宮　彦助

　大腿骨頸部骨折後に廃用症候群を呈し，認知症を合併するADL全介助の82歳，女性患者の失禁に対して，トイレへの定時誘導，トイレ動作訓練，移乗移動訓練を行った．歩行獲得したが，骨折部に痛みがあった．寝台横のポータブルトイレに誘導したが，受け入れが悪く，介助量が増加したため，受傷前に使い慣れていた身障トイレに変更したところ，ADLが軽介助化，失禁が減少し，尿意の出現が認められた．適切な排泄環境の選択が重要と考えられた．

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文献抄録 33巻10号 , 2005年10月 , pp.984-985

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編集後記鹿 33巻10号 , 2005年10月 , pp.990

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　郵政民営化の決着をつけると言って行われた衆議院選挙は賛成側の圧勝で終わったが，さらに勢いがついてあれもこれも民営化だということになるのか？　民営化は企業化ということだが，そこで思い出すのが数年前のバブル当時の大企業のモラルと定見の無さ．そして，巻頭言に書いてあるような「クリーム・スキミング」というおいしいところだけをすくいとるやり方が利益至上主義の企業の宿命なのだと考えれば，諸手を挙げてなんでも民営化賛成というわけにはいかない．「社会的共通資本」としての医療や教育まで市場自由化の波に晒されては困る．ところで，今年の1月に「どうする日本の医療」と題して行われた第26回日本医学会ポストコングレス公開シンポジウムの内容が「臨床整形外科」誌（05年9月号）に紹介されているが，そこで近藤克則先生をはじめとするパネリストが共通して「医療費抑制政策は医療の荒廃を招く」ことを強調し，基調講演で宇沢弘文先生は「経済に医療を合わせるのではなく，医療に経済を合わせなければならない」と言っている．

基本情報

総合リハビリテーション
33巻10号
(2005年10月発行)

電子版ISSN：1882-1340 印刷版ISSN：0386-9822 医学書院

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第5位急性期病院における多職種連携による転倒予防桑垣佳苗総合リハビリテーション 47巻 1号 pp. 17-21 (2019年1月10日) 医学書院
第6位片麻痺上肢の痙縮治療—作業療法士の立場から阿部薫,川上途行総合リハビリテーション 48巻 7号 pp. 631-635 (2020年7月10日) 医学書院
第7位 IVES併用下で修正CI療法を実施した回復期脳卒中患者の上肢麻痺に対する介入効果増田雄亮,補永薫,伊藤麻起子,沢田宏美,武田さより,道願正歩,坂田祥子,近藤国嗣総合リハビリテーション 47巻 4号 pp. 365-372 (2019年4月10日) 医学書院
第8位大動脈弁狭窄症術後患者に対する心臓リハビリテーション福井奨悟,川上途行総合リハビリテーション 49巻 4号 pp. 389-393 (2021年4月10日) 医学書院
第9位脳損傷者に対するself-awareness（自己の気づき）の評価法「日本語版SRSI（Self-Regulation Skills Interview：自己統制能力質問紙）」の作成および信頼性・妥当性の検討宮原智子,清水一,花岡秀明,山根伸吾,川原薫,森山喜一郎総合リハビリテーション 40巻 8号 pp. 1117-1126 (2012年8月10日) 医学書院
第10位運動負荷と循環岸良光,村山正博総合リハビリテーション 18巻 7号 pp. 549-553 (1990年7月10日) 医学書院

投稿規定

総合リハビリテーション 33巻10号 (2005年10月発行)

特集 装具―最近の話題

巻頭言

講座 再生医学とリハビリテーション 1

実践講座 リハビリテーションに役立つ整形外科的診察法 4

実践講座 リハビリテーションにおける法制度 4

研究と報告

短報

症例報告

一頁講座 リハビリテーション関連用語

一頁講座 日本全国，こだわりの住宅改造

Sweet Spot 文学に見るリハビリテーション

Sweet Spot 映画に見るリハビリテーション

学会報告

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基本情報

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特集　装具―最近の話題

講座　再生医学とリハビリテーション　1

実践講座　リハビリテーションに役立つ整形外科的診察法　4

実践講座　リハビリテーションにおける法制度　4

一頁講座　リハビリテーション関連用語

一頁講座　日本全国，こだわりの住宅改造

Sweet Spot　文学に見るリハビリテーション

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