Brain and Nerve 脳と神経 1巻1号 (1948年11月発行)

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大腦皮質に於ける運動中樞に就て平澤　興 1巻1号 , 1948年11月 , pp.1-12

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　今日最も廣く行われている考に從えば，運動の最高中樞には三種あつて，自律（運動）中樞は視床下部に，錐體外路中樞は大腦核に，錐體路中樞は大腦皮質にあると言われている。しかしこの説はもはや今日そのまゝ許すわけには行かなくなつた。それは大腦波質に於ける運動の局在が決して以前考えた程簡單ではなく，こゝには錐體路中樞のほかに，錐體外路系の運動に封しても自律神經系の運動に對しても，見逃すことの出來ぬ重大な影響を與える部分があるからである。

　大腦皮質が自律神經系の機能を持つということは，思考作用とか喜怒哀樂等の種々なる精神作用が涙腺・汗腺・血管，心臓及び性的機能等に影響を與えるという數々の日常の經験からも疑うべからざる事實であり，又條件反射等の研究からも動かすべからざる確證があるが，しかし，大腦皮質の興奮に起因する之等の自律神經機能への影響が，全植物神經生活の中で如何なる地位と意義とを有するかに就ての詳細は，今日迄のところ未だ充分に明かにされてはおらぬ。が系統發生に於ける一般的考察から見ても大腦皮質の植物性機能は，これなくしては植物生活の運転が不可能という如き第一義的のものではなく，この第一義的作用の最高中樞はやはり一般に考えられている如く視床下部で，大腦皮質の自律神經中樞はこれに精神作用に呼應する特殊の色調を與える二次的の調節を行うものと思われる。Allersは大腦皮質は間腦に於ける植物中橿に對してはむしろ末梢をなすもので，皮質から間腦中樞に來る織維は脊髄延髄等からの求心織維の如くafferente Naturのものであろうと述べている。

頸動脈體手術の危險と後貽症，その他に就て齋藤　十六 1巻1号 , 1948年11月 , pp.13-17

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頸動脈體手術の危險と後貽症

　手術の危險ということが方々でいわれていろ。わたくしは，臨床的ならびに，實驗的にその危險性があまり多くいわれすぎていることをのべてきた。或る手術に附隨する危險性を故意にもとめる人のありようわけはないし，萬一の危險というものがあれば，力のかぎり防ごうとすることは，だれでも考えることである。ただし，絶對に危險のない手術というものはあるまい。局麻劑1本の注射ですら，直接的な死因になることはある。安全率というものと效果というものとを，その場合，場合に秤量して，おこなつているのではあるまいか。

　經フ的におこなう頸動脈洞加壓によつてすら死亡した例はいくつも報告されている。それにもかかわらす，それ自體が全く檢査目的であつても，しかも，手術が忌避されがちの循環疾患にわれわれは日常使つている。かような危險は高齢者でこのあたりに動脈硬化をもつもの，結果器官の一つである心筋に障碍のあるもの，ヂギタリス，その他をつかつているものにおこりやすいといわれる（Wendeebach,1918）。危險の多くは，大抵，心搏や呼吸運動の停止，失神，痙攣である。わたくしは，この試驗で致死させた經驗をもたないが，いちぢるしい反射をおこした例には何回か出あつている。これをまとめて，頸動脈洞反射亢進症，または頸動脈洞失神として報告したことがある（日内，昭23-2,4,7）本症の治療は亢進した神經を局麻するだけでもよし，神經をとつてしまつてもよい。これが救いである。それゆえ，本神經反射に異常な亢進があれば，その程度によつては，手術の適應症にさえなる。美甘氏（外科，昭23-7）は局麻が洞神經を一時的にブロックすることになるから，局麻はしないといわれた。それには一理があろう。高血壓症患者の血壓を尤進するような所置は，やらないですめばすました方がよい。しかし，わたくしは洞反射の過敵なものにはぜひ局麻をすべきであるという。なぜなら，洞神経反射をブロックすることが危險をさけるみちであるからである。中山教授のいわれるように，局麻が本小體の摘出に便利だということにも充分共感しうる。なるべく，やりよいように工夫して手術しようとすることに，反封のありようわけはない。また中山教授は洞壁神經に手をつけることがタブーであるべき場合をあげている。はたして，いつも「血壓調節神經」なるがゆえにタブーとすべきであるか，それは今後，さらに考えるべきことであろう。しかし，一側の洞壁神經が一時局麻される程度では，重大な椿事はおこらない。美甘氏の死亡例の時間までに，局麻がきいていることはありえない。死亡した時間は激時間以上たつていると思われる。

實驗的腦腫瘍の形態學的研究—第1報　吉田肉腫の腦内接種に就て吉田　信夫 , 小山　寬 , 黑羽　武 1巻1号 , 1948年11月 , pp.18-24

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　ラッテ腹水肉腫（吉田肉腫）は，1943年に長崎で，吉田教授が發見された新腫瘍である。この腫瘍の特性に就ては，吉田教授の宿題報告以來，周知のものであるが，その取扱の簡便性が長所をなして，各方面で種々の實驗に供されることになつた。我々はこれをラッテの腦内に接種して，桂教授の腦波の研究に試供すると共に形態學的の檢索を行つて，興味ある所見を得たから茲に報告する。

中腦の腹内側部における注目すべき縱走纖維群について草間　敏夫 1巻1号 , 1948年11月 , pp.25-30

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　昭和22年の春，大阪で開かれた日本醫學會總會の際，余は解剖學會において，中腦上部の正中線にそうて背腹の方向に走るいはゆる直纖維（fibrae rectae）について，主として家兎を材料として所見をのべた。これはおそらく視床下部よりの下行路を示すものとして大いに注目に値すると思ふのである。その後，この問題をさらに山羊において研究中，Luys氏體の下端の高さ（第1圖）で，乳頭體やLuys氏體とForel氏被蓋域の間にかなり豊富に存在する縱走の瀰漫性纖維群が，中腦に達することは同じく視床下部よりの下行路として重要視すべきものと思はれたので，これについて所見の概略を報告する。

　從來の諸文献にてらして間腦下部におけるこの場所は體温，呼吸，血壓，睡眠，意識障害などに深い關係があるらしいので，この研究は植物性機能の傳はる道を追究することになると思ふ。

「失髓腦」—白痴腦の1新型島崎　敏樹 1巻1号 , 1948年11月 , pp.31-38

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前がき

　精神薄弱の腦髓形態學の主な對象は2つある。一つは矮小腦や無回轉腦のような奇形であり，もう一つは組織の崩壞過程にもとずいてできた缺損腦である。ここに記録説明するのはその後者の一つである。

　精神薄弱，ことは白痴にみられる大規模な缺損腦としてよく知られているのは，空洞腦，穿孔腦，半球萎縮腦，瘢痕回轉腦などである。空洞腦穿孔腦は，崩壞過程によつて組織が流れ去つて腦實質がなくなり，その跡として空洞や穿孔が出來たものである。半球萎縮や瘢痕回轉のような葉性硬化腦では，破壞過程に際して強い膠纖維増生が行われ，神經組織の脱落の跡は膠性硬化している。これらが今まで知られている病變である。

頭部外傷に於ける腦幹部の組織學的變化生越　十三 1巻1号 , 1948年11月 , pp.38-46

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緒言

　所謂腦幹部，殊に視床下部以下の諸核が植物神經中樞として吾々の生命保持上重要なる役割を演じてゐることに就ては，古來多數の先人より云はれてゐる所であるが，その確定的な點に就ては實驗的にも猶未だ必ずしも決定せられてゐない。於是，重症頭部外傷の際如何なる外傷性變化がこの腦幹部に惹起され，又この變化に對て該患者が生前如何なる臨床的徴候を呈したかを檢討することは意義少なしとしないであらう。この問題に就ては昨春（昭和22年4月）第46回日本外科學會總會に於て中間的に發表した所であるが，更に症例を重ねたので取纏めて報告する次第である。

腦腫瘍の發生部位と諸種徴候，殊に病的反射との關係について西川　光夫 , 福原　德光 , 冲中　重雄 1巻1号 , 1948年11月 , pp.46-56

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　1896年，BabinskiがBabinski反射を記載して以來神經病學に於て占めた位置は大きなものがある。その後Schaefer, Oppenheim, Go-rdon, Chaddock更にMendel-Bechterew，Rossolimo等種々の病的反射が記載せられ，之等はいづれも錐體路障碍の1症候となつて居る。時にBa反射陰性で爾餘の反射の何れかゞ出ることもあるが，大多数はBa反射が最も出易く，之を以て錐體路障碍の根據とし，爾餘は補助的な意味を持つに過ぎない觀があつた。今日一般成書にも，上述諸反射を以て錐體路損傷の診斷上重要な根據として記載されて居るが，その一々には特別の意義なく並列的に錐體路障碍の症候として列記し，その何れか一つの出現で陽性成績として居る。

　然るにBa反射が唱へられてから50年間に本反射乃至錐體路症状をめぐつて臨牀上種々の不合理が發見せられ，之に對する種々の見解が多数に發表されるに至つた。一般に錐體路障碍には隨意運動麻痺，筋緊張の亢進，腱反射の亢進，病的皮膚反射の出現，筋萎縮輕度電氣變性反應陰性等の諸症状を伴ふとされて居るが，以上の見解には種々の疑義の存することあり，冲中が考證した如く腱反射亢進にしてもその發生機轉に關し諸家の異なつた見解がある。

腦の血管腫瘍に就て齋藤　眞 1巻1号 , 1948年11月 , pp.57-68

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　腦の血管腫瘍は，從來報告した學者に依て，次の如く種々雜多の名稱で呼ばれて居る。

　Gaupp　（1888）　Hemorrhoids of the Piamater

　Brasch　（1900）　Aneurysma serdentinum

　Krause　（1911）　Variköses Angiom

ベイリー先生訪問日記 K．S生 1巻1号 , 1948年11月 , pp.69-70

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　司令部からの電話で，「ベイリー先生が到着されて待つて居られるから午後5時に帝國ホテルへ行く樣に」との指示を受けたのは8月24日であつた。夢に想ふことすら出來なかつたこの喜びに，胸をときめかせて待つてゐる私の前に現われた舊師は，其の頭髪に少し年をとられた様子が見受けられる外，全く昔のまゝのにこやかな温顔で，手をとつて再會を喜んで下さつた。伺ふところによれば，今回の御來朝は全く陸軍の委囑によるもので，日本政府とは無關係であり，然も非常に短い滞在期間に澤山仕事をすまさなくてはならない御多忙なスケデュールである。私はこの機會を逸してはと，是非一度日本の學者の前に，講演をして下さいとお願ひした。幸ひ司令部の好意ある取計らひにより，許されて9月1日の水曜日に東大でといふ快諾を得た。この様なわけで，日本に於て御講演願へるのはこれ一度であり，これを逃しては先生に接することの出來る機會は二度と廻つて來ないかも知れないといふ大事なものなので，出來る丈け多く，擴く知らせたいといふことで骨を折つた。即ち雜誌腦及神經の發行所である日本醫學雜誌社に依頼して，其全會員又各大學に出來得る限り擴く，早く通知を出す様にして貰つた。若し御通知もれがあつたり後れたりした所があつたら，この様なわけであつたことを御了承御寛容願ひ度い。

　さて當日になると，この様な早急な際であつたにもかゝわらず，日本中津々浦々から其道の大家，専門家多數が参集し，會場は文字通り滿員の盛況であつた。

外國文献抄録 1巻1号 , 1948年11月 , pp.71-73

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神經外科の進歩

　Atlanic Cityにおけるアメリカ醫學協會の神經及精神學會の年會に於いてStanley Cobb　^1）は，過去100年間における神經學，精神醫學及び神經外科の進歩についてレビユーした。

　100年前即ち1848年には，醫學の分科がやつとおこりはじめたばかりで，神經外科はまだ存在してゐなかつた。Cobbは神經系統，その構造，生理及び疾病についての知見の進歩についてのスケツチをしたあとで，神經外科は本當の意味では，1900年までは存在してゐなかつた，と云つてゐる。神經外科のテクニック，例へば消毒，麻醉，止血などは，當時はまだ進歩して居らず，また，腦や脊髓の傷害部を臨床的に決定することについても，まだうまく行はれなかつた。

第1回　日本腦・神經外科研究會　昭和23年5月3日　於新潟醫科大學講堂 1巻1号 , 1948年11月 , pp.74-75

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1）腦脊髓液腔各部に於ける液壓變動の法則性，

Fundamental Changes of the CerebrospinalFluid Pressure at Var-ious Point of the Cerebrospinal Fluid Cavity．

2）頭蓋線に於ける　Cranio—　cerebral Topography　　　　Cranio-cerebral Topography in the　　X-Ray Pictures of the Skull．

雜報 1巻1号 , 1948年11月 , pp.75-76

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日本腦・神經外科研究會々則

第一條　本會ハ日本腦・神經外科研究會ト稱スル

第二條　本會ハ腦・神經外科ノ進歩發達ヲ圖ルヲ目的トスル

あとがき小川　鼎三 , 冲中　重雄 , 內村　祐之 , 淸水　健太郞 , 齋藤　眞 , 今田 1巻1号 , 1948年11月 , pp.76-77

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◇神經學の近ごろの進歩はめざましい，25年まえに私どもが醫學部の學生であつたとき，近藤外科の臨床講義でとくに時間をさいて齋藤眞博士の腦手術を見せられたことがあつた。それは私どもに深い印象を植えつけた。そのころは精神科では分裂症に對するインシユリン療法はもちろんのこと，麻痺性痴呆に對するマラリヤ療法さえ，まだ行はれてゐなかつた。實に隔世の感がある。これからの25年に神經學はどういふ道をたどるであらうか。出發の大變おくれた日本の神經學は今から後は先頭を切つてすゝみたいものである。本誌がもつ使命もなかなか大きい。

◇　1931年スイス國ペルソ市で開催された第1回萬國碑経學會の席上米國のH．Cushing數授は臨牀的病埋組織學的に精細に研究された腦彊瘍の自驗例を報告したが，その症例は實に2000例である。同學會は氏の學會に對し表彰を行なつたが，私は吳建先生について同學會に出膳することが出來，其當時の光景と，其時の私の感激と驚嘆を今も思ひ浮べる事が出來る。2000例と一口に云ふが，虫垂炎や肋膜炎の統計でも此數字に達する報告を行ふことは容易ではないのである。

基本情報

Brain and Nerve 脳と神経
1巻1号
(1948年11月発行)

電子版ISSN：2185-405X 印刷版ISSN：0006-8969 医学書院

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