2．Kinesie paradoxale―矛盾運動について

Kinesie Paradoxale-Paradoxical Movement

はじめに

　Kinesie paradoxalの歴史は1921年にSouqes^31）により，進行期にあるパーキンソン症候群で重篤な歩行障害のある患者において，歩行が一過性にあるとき急に改善を認めるという症例が報告されたことに端を発する。これらの患者では，あるとき急に走れたり，また障害物を避けて足を高く挙上する，また階段を一段とばして昇る，といった現象を認めることが報告された。また，会話による意思疎通がほぼ不可能な患者においても，あるときには来賓と通常の会話をするといった現象も報告された。これらの現象は一過性の特異な現象としてKinesie paradoxale と命名された^24）。

　その後，Martin^22）によりすくみ足症状（frozen gait）に対しては進行方向に垂直方向の横線や，高さのある立体的な横棒が有効であることが示された。また，パーキンソン病の患者の前に飛んできたサッカーボールをみて駆け出し，それを蹴ることができたといった症例も報告されている^3）。これらの現象はKinesie paradoxaleを示しているものと考えられる^24）。

　Kinesie paradoxaleに対する日本語訳としては矛盾運動という用語が広く用いられている。

　この現象について今回は最近の知見をまじえ紹介していくこととする。