日本災害看護学会誌 23巻3号 (2022年5月発行)

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巻頭言

新型コロナウイルス感染症を受けニューノーマル時代、学会開催様式の変化に寄せて山﨑　達枝 23巻3号 , 2022年5月 , pp.1-2

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第23回年次大会テーマ

「災害多発時代に守りたい生命とこころ〜実践知をともに未来につなぐ〜」

はじめに

　2021年は新型コロナウイルス感染症問題で世界中の人々が苦しみ続けた1年でした。そして新しく迎えた2022年、感染力の強い新たな変異株の出現により、全世界で急速な感染の再拡大となっています。目に見えない病原体による未知の感染症と最前線で今も闘っておられる皆様に、深い敬意と感謝の意を表したいと思います。また、感染拡大により様々な影響を受けている皆様に心からお見舞い申し上げるとともに、1日も早く収束し日常の生活が戻ることを祈念いたします。

　3月16日に宮城県・福島県に震度6強の地震発生、18日には岩手県に5強と東北地方に地震が発生しました。11年前の記憶を思い起こしていた矢先の東北地震、被災地域の皆様に心よりお見舞いを申し上げます。地震活発な状況も続いているようです、充分に留意して過ごされますよう願います。

　2019年8月、第23回の年次大会大会長を拝命し2022年9月4-5日の2日間新潟県長岡市で開催を予定し、企画委員とともに現地開催を疑わず準備を進めておりました。しかし、新型コロナウイルス感染症の収束が見えない中、検討を重ね第23回年次大会は、参加者や関係者の皆様の安全と健康を最優先と考え、2021年2月に現地開催を諦めオンライン（ライブ配信、オンデマンド）で行うことを大会長として苦渋の決断をしました。

追悼

近田　敬子名誉会員のご逝去を悼んで南　裕子 23巻3号 , 2022年5月 , pp.3-4

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　日本災害看護学会の長年の会員であり名誉会員であられた近田敬子先生が去る4月4日にご逝去されました。近田先生は、鳥取看護大学の名誉学長、そして特任教授として84歳まで現役として活動されていらっしゃいました。日本災害看護学会においては評議員を長く務められ、2017年には年次大会の大会長の任を見事に果たされるなど災害看護学の発展に多大な貢献をされた方です。最後まで凜として生きられた近田先生のご逝去を悼み、ご功績やお人柄を偲びたいと思います。

　近田敬子先生は高知女子大学家政学部衛生看護学科（現在の高知県立大学看護学部）の6期生で、卒業後は10年間保健師など看護現場で臨床経験を積まれました。1977年から京都大学医療技術短期大学看護学科助教授で教育に専念された後、関西では始めての看護大学として誕生した兵庫県立看護大学（現、兵庫県立大学看護学部）の教授として2013年にご就任なさいました。高知女子大学の大先輩でしたのでお名前は存知あげていましたが、お仕事を一緒にさせていただいたのはこの大学でした。開学して2年目が終わろうとしていた1995年1月17日に阪神淡路大震災に遭遇し、学生部長として獅子奮迅の活動をなさいました。激震地に住んでいた学生たちを一人一人訪ねられたのですが、電車は交通遮断でしたので、明石からバスや徒歩で長い時間をかけて、学生の安全を確かめ、安心できるようにケアされました。厳しいお仕事でしたが、保健師の経験が活かされていたように思います。おかげで私は大学の管理や被災地の支援活動に専念できました。携帯電話やパソコンなどない時代でしたから、明石の大学に帰ってきては被災地の状況も教えてくださいました。その情報が豊かで適切だったので、学内の看護教員が被災地の支援に行くのに、そして兵庫県立看護大学が日本看護協会と兵庫県看護協会の災害支援現地対策本部となってからも随分役立つものでした。近田先生はこの経験を教育に、実践に、そして研究に着実に活かされ、発展させてこられました。

原著

原発災害により長期避難生活をしている子どもを持つ母親のエンパワメントを促すアプローチ内木　美恵 23巻3号 , 2022年5月 , pp.5-15

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要約

目的：原発災害により長期避難生活をしている子どもを持つ母親への支援プログラムを実施し、参加した母親のエンパワメントのプロセスを明らかにする。

研究方法：アクションリサーチの手法をとり、参与観察を行った。データ収集期間は2013年11月から17か月であった。支援プログラムは、サロンと称する交流会であり33回実施した。

結果：母親のエンパワメントは4つのフェーズに分けられた。第1フェーズは【ファシリテーターとの関係を作り、避難の体験を打ち明ける】、第2フェーズは【家庭での出来事を共有し、母親同士のつながりが生まれる】、第3フェーズは【仲間意識を持ち、身近な社会に関心を広げる】、第4フェーズは【自然に悩みを話し、サロンの存続を求める】であった。

結論：母親は心に傷を抱えていた。エンパワメントは4つのフェーズを経て発展した。母親の相互作用、支援者の関わりが必要であることが示唆された。

通園児の保護者が災害時の連絡方法について家族間で話し合うことに関連する要因山崎　智里 , 中井　寿雄 , 林　智美 23巻3号 , 2022年5月 , pp.16-26

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要約

目的：保育施設に通う子どもの保護者が，災害時の連絡方法について家族間で話し合うことに関連する要因を明らかにする．

方法：Ａ市の全ての保育施設の保護者を対象に，無記名自記式質問紙調査を実施した．

結果：話し合った経験に関連する要因は，保護者の年齢（OR 1.03 95%Cl 1.01〜1.06），避難経験（OR 3.08 95%Cl 1.31〜7.21），避難所生活のイメージ（OR 1.57 95%Cl 1.02〜2.42），非常持ち出し袋の準備（OR 1.78 95%Cl 1.32〜2.41），災害時手助けしてくれる両親等がいない（OR 1.57 95%Cl 1.17〜2.10），避難場所知っている（OR 3.11 95%Cl 2.18〜4.43），災害時の子どもの不安等（OR 1.35 95%Cl 1.02〜1.77）だった．

結論：災害時の連絡方法について家族間で話し合うことは，避難経験，非常持ち出し袋の準備や避難場所の知識・イメージ，災害発生時の子どもについての不安・心配を抱いていること及び災害時に手助けしてくれる両親・親戚がいないことが関連していた．

報告

巨大地震想定地域における住民の防災意識・防災行動および健康管理行動に関する現状調査納谷　和誠 , 関口　公平 , 甲村　朋子 , 北得　美佐子 23巻3号 , 2022年5月 , pp.27-38

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要旨

目的：南海トラフ地震被害想定地域住民の防災意識・防災行動・健康管理行動の現状とそれらの関連を明らかにした。

方法：Ａ市に在住する20歳以上の4,917名を対象に、自記式質問紙を用いてインターネットおよび郵送調査を行った。

結果：有効回答率16.0%、平均年齢51.7±17.4歳であり、防災意識は全国平均と類似していた。防災意識の下位尺度項目の「被災状況の想像力」と防災行動（r＝0.404，p＜0.01）、「他者指向性・被災状況の想像力」と健康管理行動（r＝0.294・r＝0.203，p＜0.01）に相関があり、災害時に支援してもらえる近隣者・自治会などの防災訓練参加経験の有無により、防災意識・防災行動・健康管理行動に有意な差があった。

結論：健康被害を含めた被災状況のイメージが持てるような集団アプローチを行い、防災意識を向上させることが、平時の防災行動と健康管理行動の推進に繋がる可能性が示唆された。

資料

産科有床診療所の地震対策とBCPに関する考え—実態と要因福島　恭子 23巻3号 , 2022年5月 , pp.39-49

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要約

【目的】産科有床診療所の地震対策および事業継続計画（Business Continuity Plan、以下BCP）に関する実態と関連要因を明らかにし、整備・策定に関する示唆を得ることである。

【方法】南海トラフ沿岸9県に所在する産科有床診療所216施設を対象に、地震対策およびBCPに関する質問紙調査を郵送で実施した。データは統計解析ソフトを用いて集計し、地震対策・BCPの関連要因を分析した。

【結果】地震対策はハード面対策の充足率が高かった。分娩多数群、BCP策定群はより地震対策が充足し、BCP策定を社会的責任であると考える傾向にあった。BCP策定群、策定予定群は地震対策全般の充足度が高く、特にソフト面対策で他群との差が有意であった。

【結論】BCP策定は社会的責任であるとの考えが動機となり、内外の資源を活用し、ソフト面対策充実をはかりながら進められる。分娩数や策定準備に応じた支援が必要である。

災害による病院避難時のトリアージで看護職が経験する倫理的葛藤に関する文献検討田中　加苗 , 鈴木　千琴 , 藤井　愛海 , 中島　麻紀 , 原　朱美 , 中山　洋子 , 南　裕子 , 片田　範子 23巻3号 , 2022年5月 , pp.50-61

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抄録

目的：災害時の病院避難時トリアージに関わる看護職の準備性の向上に貢献するため、国内外での病院避難の実態を調査し、看護職がトリアージの際に経験した倫理的葛藤を明らかにすることとした。

方法：医学中央雑誌web版およびPubmedにて「病院避難」をキーワードに検索した。選定基準を満たした文献の病院避難の過程やトリアージに関する記述を抽出し分析した。

結果：18件の論文と関連書籍1件の記述を検討した結果、病院避難時のトリアージの対象は、患者、職員、職員家族、近隣住民、ペット、トリアージ根拠は、重症度、緊急度、ADL、呼吸循環補助装置使用の有無、自力歩行の可否、年齢、搬送手段などで、原発災害時やハリケーンカトリーナで看護職が経験した倫理的葛藤が見いだされた。

結論：病院避難トリアージで看護職が経験する倫理的葛藤は、患者の無害尊重と自律尊重の対立、患者の生存の権利と看護職の生存の権利の対立、避難を支援される側と支援する側の価値の対立という3つの構造に大別され、多職種で平時に対応を議論しておく必要性が示唆された。

「災害に対する看護の備え尺度」有用性の検討村上　眞須美 , 上泉　和子 , 西上　あゆみ , 山本　あい子 , 大野　かおり 23巻3号 , 2022年5月 , pp.62-76

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要約

【目的】「災害に対する看護の備え尺度（Disaster Preparedness Scale for Nursing 以下DPSNとする）」の有用性を検討する。

【研究方法】 1）対象者；国内看護系学会学術集会の交流集会等に参加した災害看護の実践者、教育・研究者、看護管理者199名、2）調査期間；2018年8月、3）調査方法；DPSNとアンケート調査で、回答者の属性とDPSNの有用性とその理由について自由記載で回答を求めた。4）分析方法；DPSNは回答率を算出、アンケートはDPSNの有用性に関する部分を抽出しカテゴリー分類した。

【結果】回収数は、アンケートは158（79.3％）、DPSNは157（78.9％）であった。有用性の問いについては、有用である109（69.0％）、有用ではない3（1.9％）、無回答46（29.1％）であった。自由記載の分析では、有用性について肯定的なカテゴリーは18、否定的なカテゴリーは8であった。DPSNの回答率は、大項目ごとで違いがあり、75〜94.7％であった。

【結論】DPSNは災害の看護の備え尺度として有用性があることが示唆された。

委員会活動報告

日本災害看護学会ネットワーク活動委員会報告—第8期（令和元年9月−令和3年6月）における活動河原　宣子 , 立垣　祐子 , 太田　晴美 , 宇田　優子 , 窪田　直美 , 酒井　彰久 23巻3号 , 2022年5月 , pp.77-83

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I．はじめに

　一般社団法人日本災害看護学会（以下，「本学会」）は，災害看護に関する知識体系の確立に向けて国内災害時の看護ニーズについて調査・情報収集・データを蓄積し，災害看護学の構築に貢献することを目的とした学会である．そのなかで，ネットワーク活動委員会（以下，「本委員会」）は，調査活動のマネジメントにおいて中心的役割を担っており，調査活動に関連する2つの組織，「先遣隊」および「ネットワーク活動調査・調整部」のマネジメントを行っている．

　このうち「先遣隊」は，大規模災害発生時に災害看護の専門家として現地に入り，情報収集・アセスメントを行うことを目的に活動している．「ネットワーク活動調査・調整部」との違いは，ケアを実践しつつ，関連諸機関への橋渡しを行うことにある．それに対して，「ネットワーク活動調査・調整部」は，災害発生後，被害状況の確認・ケアニーズの把握を行うことを目的としている．必ずしも現地調査を前提としないが，必要性が認められた場合は，被災地に赴き被災状況とケアニーズ調査を行う．さらに先行調査で中長期的な調査が必要と判断された場合は，調査を継続することもある．本委員会は，この2つの組織による調査活動が円滑に行えるようにマネジメントを行い，さらに，この調査活動が活発化するように人材の増員，会議や研修会の開催調整等も担っている．

　本稿では，本委員会の活動報告として，これまでの本委員会の報告に則して，調査活動の概要と調査実績の視点から報告する．第8期は，新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が拡大し，被災地においてもその影響が現れ，我々の調査活動方法も見直しを迫られた．そのような特徴もあわせて報告する．

基本情報

日本災害看護学会誌
23巻3号
(2022年5月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：1345-0204 日本災害看護学会

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第2位災害による病院避難時のトリアージで看護職が経験する倫理的葛藤に関する文献検討田中加苗,鈴木千琴,藤井愛海,中島麻紀,原朱美,中山洋子,南裕子,片田範子日本災害看護学会誌 23巻 3号 pp. 50-61 (2022年5月31日) 日本災害看護学会
第3位看護基礎教育における災害看護に関する教育体制等の現状と課題—全国実態調査から佐藤美佳日本災害看護学会誌 22巻 3号 pp. 85-98 (2021年5月31日) 日本災害看護学会
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