看護教育 24巻2号 (1983年2月発行)

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小特集　学生とのかかわりからみた臨床実習

臨床実習指導場面における学生と教師のかかわり［4］—再構成とグループ評価の検討斎藤　久美子 , 平　典子 , 一戸　とも子 , 上野　玲子 , 鎌田　ミツ子 , 佐藤　アエ , 島田　ツル , 山内　久子 , 石崎　智子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.71-76

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はじめに

　臨床実習は，学生にとって知識や看護技術を活用し，1人1人の患者に応じた看護を真剣に模索し実践する過程の中で，看護する能力や態度を養い，看護する喜びを実感できる場である．この臨床実習において，学生が主体的に自己を発揮し，より有意義な実習をすることができるかどうかは，教師のかかわり方に影響されることが大きい．

　われわれは，効果的な実習指導をめざして，学生と教師のかかわり場面を再構成し，それをグループ評価することによって，教師の行動傾向について多くの示嘱を得た．^1,2）

臨床実習指導に関する考察—学生の反応を中心として貝森　則子 , 鈴木　妙 , 奥野　美智子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.77-81

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　看護教育では，臨床実習（以下‘実習’という）が学生の看護する能力を高めていく場として重要視されている．‘実習ぬきに看護教育はありえない’と考える反面，‘学生は実習で何をどう学んでいるか’という問いがある．学生が何を学んでいるのか，私たちは必ずしも明確にはとらえ得ず，指導者の断片的な意見の持ち寄りで，時には一方的に学生を批判していることはないであろうか．指導される側の学生からの‘実習に関する反応’を掌握することは大切である．本稿では実習指導に関する反省と課題について考察する．

学生に気づかされたこと—精神科実習における保護室の考え方和田　かつゑ 24巻2号 , 1983年2月 , pp.82-85

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はじめに

　本校における精神科の実習病棟は現在，開放治療が導入されている，加藤氏は，‘開放された病棟とは，おそらくこれまで看護者の心を幾重にもとり囲んできた何ものかからの解放であり，この解放感を体験として共有することで出発できるのではないだろうか’^1）と述べている．

　さて，精神科病棟の特徴といえば，必ず鉄格子が浮かんでくる．これを更に一歩考えれば，精神科病棟の保護室の存在についても忘れてはならない．保護室とは，‘患者を一時的に保護するために用いられる個室．……保護室という隔離され，閉ざされた環境が患者に与える影響を考えて，必要最少限に，有効に用いることが必要となろう’^2）と述べられている．“広辞苑”によると，保護とは‘気をつけてかばうこと’と書かれている．

実習開始時の学生の患者とのコミュニケーション手段と形阿神田　節子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.86-88

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はじめに

　コミュニケーションの手段として，一般的には言語的コミュニケーション，非言語的コミュニケーションといった分類がとられてきた．この分類は，確かに私たちの使用している手段をほぼ包含するが，実際に看護する場面においての患者とのかかわり方を考えると，看護者のコミュニケーション手段としてはあまりにも一般的すぎる．従ってコミュニケーションの授業を担当した私自身，臨床実習で学生がコミュニケーション手段の確認体験をしないことに焦りはあっても，どう調整をすればよいのかわからず，経験上から患者に学生を紹介し，あいさつをする程度で終わっていた．

　しかし，コミュニケーションの問題は看護が対人関係であり，ヒューマン・サービスであることから，決しておざなりにはできない．とすれば，与えられている臨床実習現場の中から1歩ずつでもコミュニケーションの問題へかかわっていくことが，現場教師には必要かもしれないと考えた．そこでまず，実習開始時の学生たちは，初対面の患者にどのようなコミュニケーションの手段を用いてコミュニケートしているのかを調べてみた．

第44回医学書院看護学セミナー講演

看護教育における将来の展望近藤　潤子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.89-103

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第1部　看護教育の目標

　‘看護教育の展望’は，あまりにも大きい課題なので，これからの看護や看護教育の中で考えることについて問題提起をさせていただきたいと思います．看護教育は看護を教育しているわけですので，‘看護’についてごくラフに前置きをさせていただきたいと思います．

　その後で看護の役割をどのようにみて，看護教育と看護の実践とはどのようにかかわりあうかという点と，もしかかわりあいがあるとすれば看護実践や看護の役割をどのように考えるかを考察した上で，現行の後継者育成としての看護教育そのものについて少し考えてみたいと思います．

——

看護婦志望学生の生活感情の研究白佐　俊憲 , 水谷　一郎 , 石塚　百合子 , 木村　泰子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.104-107

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　本研究は，既報の‘看護婦イメージの研究’^1）などと同一趣旨のもとに行われたものである．つまり，よりよい看護教育を達成するためには，まず対象者の理解，すなわち看護婦志望学生の把握が必要である，という認識に立っている．

　前述の報告では，看護学生が入学当初，自己の選択した職業をどのような受けとめ方をしているかということについて検討した．今回の報告は，彼女らの生活感情を取り上げ，入学後間もない時点での自己評価・自己認識を問題にしている．これらは，態度の一端をとらえようとしている点で共通しており，効果的な教育実践を図るための客観的な資料を得たいという目的に沿うものである．

教育技法研究　救急看護の展開・2

応用事例による一次救命処置の演習田中　由紀子 , 高原　美樹子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.108-111

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　前回は，一次救命処置を学ぶ意味に始まり，適切な観察・判断に基づいた，安全で効果的な技術を身につけることを目標にした授業展開を述べた．次に，この方法で十分身につけたと思われる技術が，実際の場面ですぐに役立つかどうかが問題になる．なぜなら，実際の場面では一種独特の雰囲気に包まれ，冷静さを保ちにくいことが予測されるからである．

　正しい観察・判断ができるためには，冷静・沈着な態度を必要とする．しかし，患者の凄惨な状況や周囲の人たちが動揺するなかでは，たいへん難しいことである．また自分に自信がなければ，なかなか行動に踏みきれないこともあろう．これらのことから，できるだけ現実に近い状況（救急場面）を体験させ，その状況の中で，学習したことがどこまで発揮できるか，またどうしたら発揮できるか，自分たちの力量を見極めさせたいと考え，応用事例を授業に取り入れた．

連載　看護学教育を考える・8

私の臨床指導—基礎実習における臨床指導の経験から合田　冨美子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.112-113

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臨床経験と臨床指導

　私は，数年前から‘総合実習’と称する，いわゆる基礎実習を担当することになり，正味5日間ではあるが，病棟に出向いて学生と行動を共にしている．この実習というのは，学生は2年次で，時期としては6月あるいは7月ごろに行っている．そしてこの実習が，私にとって唯一の臨床指導の機会なのである．ちなみに私の臨床看護の経験は，学校卒業後の1年間を外来小児科に勤務したことがあるのみで，ほとんど経験らしい経験をもたない，自称‘手足の動かない指導教員’なのである．

　さて，この手足の動かない指導教員が，最初に病院へ足を踏み入れる学生をどのように指導すればいいのか，はたと困惑し，考え込まざるを得なかったのである．実際に病棟に身をおき，学生の動き，看護婦の仕事ぶり，患者の様子を見聞きし，かかわりながら，まず考えたことは，臨床実習の意味するものであった．

続・教育人間学の探求・2

私の教育実践—生徒の立場から［その2］伊藤　順康 24巻2号 , 1983年2月 , pp.114-118

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　私の教育実践を生徒の立場から語ってもらうという試みを，前号から始めた．今月号は，その後半をお届けしようと思う，座談会で語られる発言に改めて注目すると，教師の意図と生徒の反応の関係という，古くて新しい問題を今さらのように考えさせられる．

　ふむ，ふむと，我が意を得るところもあれば，うーむとうなってしまうところもあるといった按配（あんばい）ですが，とまれ率直な発言を紹介することにしよう．出席者は前回と同じだが，いちおう再録しておく．

ZOOM UP

「自分をコントロールできる学生を育てたい」青木　康子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.65

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　青木先生は東京の日赤病院で，戦後，他に先がけて褥婦への保健指導を始めた方である．昭和28年，日赤助産婦学校を卒業した先生は日赤産院に入った．当時は教育の場で保健指導の重要性は強調されていたし，保助看法にも明記されていたにもかかわらず，現場では保健指導はほとんど行われていなかった．

　そこで先生をはじめ有志の助産婦が，夜勤明けの時間を利用してボランティアで保健指導を始めた．沐浴の仕方，腹帯の巻き方，妊婦体操から退院指導まで，母親たちに大好評で，産院としても正式に保健指導室を設置することになり，初代の担当者として先生に白羽の矢が立った．なんの手引きもない中で悪戦苦闘，目の回るような忙しさであったが，保健指導は徐々に完成していった．

NURSING EYE

臨床の場が望む学生像斉藤　久美子 24巻2号 , 1983年2月 , pp.67-69

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学校教育と臨床現場との間

　教育システムの変遷に伴い，看護教育のあり方も，これに対応していかなければならないと考えます．養成所から短期大学・大学と教育機関も移行し，教育内容も高度化してきています．またほとんどの学生が，高校卒業後に進学するようになってきました．しかし看護という特殊技術と知識の修得，その後の応用という広範囲の教育の量・質からして，卒業生を臨床に引き渡す学校の諸先生方は，理解ある臨床側の受け入れと，卒後臨床教育に期待なさっているのではないでしょうか．

　多数の指導者，施設・設備で近代看護の最先端を学び，理論的に物事を考えることのできる卒業生が，学校教育と実践の場での違いに対してもつ驚きは，いかばかりかと思います．そこで臨床側から，卒業生をどんな考えのもとに迎え，共に看護の道を歩んでいったらよいかを述べたいと思います．