臨床皮膚泌尿器科 8巻12号 (1954年12月発行)

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皮膚科図譜・44・45

遺傳性汎発性色素異常症（遠山・市川・平賀）／Paget氏病笹川　正二 8巻12号 , 1954年12月 , pp.685-686

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　16歳女子。両親に血族結婚なく，同胞5名，その他血族に色素異常症を見ないと云う。現在の色素異常は4,5歳頃にその存在に気づかれた。以後漸次著明となり，現在に至つた。現症：顔面を除き全身に米粒乃至小豆大，大小不同，濃淡種々な褐色々素斑及び色素脱失斑が混在し，皮膚は細かな小紋模様を呈している。躯幹では胸腹部よりも背部，就中腰部から臀部へかけて病変著しく，四肢では手背，前膊の順に病変高度となり，遺伝性対側性色素異常症が末端に変化が著しいのと逆であり，又伸側と屈側ではむしろ屈側に著しい点も特異である。腋窩，肘窩，膝膕は変化著しくない。遺伝関係判然しないが，遺伝性汎発性色素異常症Dyschromatosis Universalis hereditaria（遠山・市川・平賀）と認める。

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70％ウロコリンによる経腰的大動脈撮影法稻田　務 , 後藤　薰 , 大森　孝郎 , 八田　榮造 8巻12号 , 1954年12月 , pp.687-691

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緒言

　排泄性腎孟撮影法に使用される造影剤としては1923年Rowntree等の静注に用いたる沃那に始まり，1929年Rosenoは沃那を尿素に結合せしめたものをPyelognostと称して使用し，薄いながらも腎孟像を得るに至つたが，副作用が相当に劇しく普及に至らなかつた。同年にBinz，Rätzにより創製されたUroselektanに就てLichtenbergSwickが臨床的検査を行い，従来にない明瞭な像を得るに至り，更に翌1930年Ossenbecker，TietzによつてAbrodilが合成された。この両者は優秀なものであつたが粉末のまま発売され，使用に当り注射操作が不便であつたので，水溶性のUroselektan BとPerabaodilが出現した。本邦に於ては杉井博士が1930年にSugiuronを合成し現今広く臨床的に使用されている。戦後米国に於てはJodopyracet（Diodrast）とNeoiopaxが盛んに使用されており，JodopyracetはPerabrodilと，NeoiopaxはUroselektan B及びSugiuronと同一物である。我々は本邦製Jodopyracet（Pyraceton）による排泄性撮影法に就ては先に報告した所である（1952年）。

エリスロマイシンに依る淋疾の治療に就いて三矢　辰雄 , 三矢　英輔 , 佐々田　健四郎 , 野口　改介 , 渡邊　淸水 8巻12号 , 1954年12月 , pp.691-696

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　1952年Lilly研究所のMcGuire et alによりフイリツピンPanny島の土壤中より分離された放線菌の一種Streptomyces erythreūsの培養液中よりErythromycinなる新抗生物質が発見された。

　本剤はPenicillin，Streptomycin，Chloromy-cetin，Aureomycin，Terramycinに次いで第六番目のAntibioticūsとして注目されている。

泌尿器外科領域に於けるエリスロマイシン古澤　太郎 8巻12号 , 1954年12月 , pp.698-700

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　McGuire等（1952）により発見された新抗生物質であるErythromycin（Ilotycin）の細菌学的研究及びその治療効果等についてはMcGuire，Haight，Finland，Heilman等によつて詳細な紹介がなされて以来，本邦に於ても既に数多くの臨牀報告があり，殊にその外科的応用については白羽，石山，石井等の報告があり又泌尿器科領域に於ては田村，谷村等の淋疾治療に関する報告が見られる。

　従つて更にここでErythromycinに関する詳細な紹介を重ねる必要はないが，由来尿路系器官は細菌感染を受け易く又そのためそれらの術創も汚染され易く遂には尿瘻形成等を来して仲々治癒困難な事が少くなかつた。然し今次大戦後Penicillinを始めとする各種抗生物質が逐次発見されて普及される様になつて以来，他の領域の場含と同様に泌尿器科領域の術創治癒の成績も目立つて良好となつたことは周知の事である。然しながら一方今日では抗生物質の連用又は乱用による細菌の耐性獲得が問題となり，臨牀的にも従来の抗生物質のみでは最早難治なものも漸く出現しつつある様な状態である。

腎孟乳嘴腫の2例大森　淸一 , 伊藤　仁 , 倉田　喜一郎 8巻12号 , 1954年12月 , pp.700-703

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　2例の典型的な腎孟乳嘴腫の治験例を得たので茲に報告する。

　症例1．松下某，48歳，男子。

Bourneville-Pringle母斑症について曽田　冬雄 8巻12号 , 1954年12月 , pp.705-708

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　対側性に顔面鼻唇溝に多発した母斑性の小腫瘍に対して，1885年Balzer Menetrierにより更に1889年PringleによりAdenoma sebaceumと命名（皮脂腺腫）されたが，後年両者は組織学的に異なるものとされ，前者のBalzer型はむしろ嚢腫を示し，Unna，Jarischは嚢胞性腺様上皮腫に属せしめ，後者のPringle型は脂腺の肥大が主態で，両者共に結締織，血管の増殖を指摘している。爾後脂腺々腫なる語につき種々論ぜられ，その組織像の差異により種々の分類が提唱されている。即ち脂腺の増殖肥大を主とし，之に結締織血管の増殖を伴う事がある。時には脂腺の肥大を欠如し，或は毛嚢の増殖を見る。これ等の症状は全部倶うものでもなく，ただ其の場合，発表者の名により大体次の3種に分けられている。

　1．プリングル型，1889年Pringleの発表した脂腺及血管の増殖のあるもの。

頭部白癬に合併した睫毛感染例黑田　和夫 8巻12号 , 1954年12月 , pp.708-710

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　頭部白癬に眉毛或は睫毛の白癬を併発した症例が近時米国等において相次いで報告されているがかゝる例は甚だ稀で，吾が国においては未だその報告をみていないようである。私は最近睫毛に感染をおこした頭部白癬の1例を経験したので報告する。

老人性機械性水疱症（Bullosis mechanica senilis）のコンドロイチン硫酸による1治験例宮澤　偵二 8巻12号 , 1954年12月 , pp.710-713

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　先天性表皮水疱症が壯年に初発することは屡々見られるが，老齢に至つて初発することは非常に稀であり，果して本症に属するか或は独立症なるかについては未だ判明して居ない。余は最近67歳に初発せる表皮水疱症様疾患を経験し，コンドロイチン硫酸で治癒したので報告し，合せてこの種疾患の独立性について文献症例と共に検討して見たい。

ビタミンB₁₂の種々皮膚疾患に對する臨床効果弓削　順二 , 堀江　徹也 , 市石　明子 8巻12号 , 1954年12月 , pp.715-717

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緒言

　ビタミンB₁₂は1948年Rickes，Smithなどにより略々時を同じくして，肝臓エキスより抗悪性貧血作用のある赤色物質の抽出に成功し，爾来貧血治療剤として使用され，優れた効果を收めた。その後本物質の研究により，蛋白，脂肪および糖代謝などに重要な関係のあることが判明し，又抗アレルギー作用があると唱える人もある。その作用機序が明確になるにつれ，治療的に単に悪性貧血に用いられるばかりでなく，種々の皮膚疾患にも有効であることが分つた。

　B₁₂の性質は赤色無定形の結晶であつて，分子中にコバルトを含有することからCobalamineとも云われている。SmithなどはB₁₂が吸收スペクトル，クロマトグラフ，微生物分析法により数種の因子から成立していると発表している。即ちB_12a—B_12fであるが，治療面ではB_12a，B_12bCyanocobalamine，Hydroxycobalamineが主として使用されている。しかしその化学構造式は未だ不明である。

ネオドリンによるアレルギー性皮膚疾患の治療永井　隆吉 , 辻　知躬 8巻12号 , 1954年12月 , pp.717-720

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　1927年SmithはL-Methylephedrinを，1928年長井博士はd-Methylephedrinをそれぞれ麻黄より分離したが，これ等Methylephedrinは本日迄臨床的には全く応用されなかつた。最近三沢教授はN-Methylephedrinを臨床的に気管支喘息や蕁麻疹に使用し，その効果はEphedrinに劣らず，しかも心悸亢進，血圧上昇等の副作用の殆ど無いことを明らかにされた。我々は本製剤であるNeodrin （富士藥品）を皮膚炎，湿疹等を主とする各種皮膚疾患総計78例に用い，又，人体皮膚についてヒスタミン発斑及びアセチールコリン発斑に対する本剤の抑制効果を観察したので，茲にその概要を報告する。

Behcet氏病に對するゲルマニンの追試例前川　正信 , 野村　貞一 , 井上　次男 8巻12号 , 1954年12月 , pp.720-722

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I．序

　Behcetが，眼，口，外陰の3皮膚粘膜移行部に病変を有し，比較的治癒の困難な疾患を記載して以来，類似疾患は臨床上稀有ではあるが，文献としてはかなり多数みられる。

　最近我々は本症の1例を得，原田教授及び平林氏に従つてゲルアニンを使用して良果を收めたので茲に之を報告する。

先天性表皮水疱症に對する異性ホルモン療法宮本　利策 , 井手　次郎 , 松下　克己 8巻12号 , 1954年12月 , pp.722-725

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I．緒言

　1870年Hebra氏がWienに於てerblicherPemphigusなる病名の下に先天性表皮水疱症に類似の症例を発表し，其後1882年Goldscheider氏によつてAkantholysis bullosaとして独立疾患として記載された。爾来本症には数多くの異名を附せられて居るが，今日最も一般的に用ひられる名称は1886年にKöbner氏の提唱したるEpidermolysis bullosa hereditariaである。その後1898年Hallopeau氏は本症をla formebulleuse simpleとla forme bulleuse et dis-trophiqueに分類した。我国に於ては比較的稀有なる疾患で1901年土肥慶蔵氏が本症を先天性表皮水疱疹として第1回皮膚科学会に於て報告したるを嚆矢として以来現在迄約100例の報告に接する。最近私達は栄養障碍型の本症の1例を経験し之に局所療法に併せて異性ホルモン療法を行つた処，顕著なる効果を認めたのでその概要を報告する。

海外トピツクス 8巻12号 , 1954年12月 , pp.734-736

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腎結石形成の新しい学説

　何故に結石が腎臓に於て作られるかに就ては，既に幾多の学説があるが，Reginald,J．Carrはその原因は不問かして，どの様にして結石の素材が結石に迄大きくなるかに就て研究し，腎結石は淋巴行性に作られて行く事を立証した。

　多数の結石患者に排泄性腎孟レ線像，逆行性腎孟レ線像を繰返し施行し，又手術中に，患者の体内にレ線フイルムを挿入してレ線像を得た。標本として部分的腎剔除術より得た98例と，腎疾患のない111腎を使用し，肉眼的，組織学的に研究した。次に小焦点管球，低感度フイルム，低電圧により腎全体のレ線像を取り，標本を更に薄く切り，一層低電圧，低感度フイルムで撮影する。ごく薄くなつたとき，microradiographyにより200〜300倍の拡大像を得た。成分は廻折X線により分析した。

内外文献抄録三浦 , 山藤 , 今津 , 荒井 8巻12号 , 1954年12月 , pp.738-747

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皮膚科

外国文献

　人間のメニラン色素沈着の生化学的基礎　T. B. Fitzpatrick and A. B. Lerner-Arch. Dermat.＆ Syph. 69：133, 1954.

　人体におけるメラニン形成の機序は，アミノ酸，チロヂンが不溶性，褐色の異量体に変ることによると思われ，且銅を含むtyrosinaseの触媒により遂行される。またメラニン生成抑制は二つの有機性Sulfur含有化合物摂取後にみられる。メラニン生成の下垂体による調節はMelanocyte Stimulating hormone（MSH）を含むコルチコトロピン（ACTH）の投与により色素沈着発生を認めたことから分る。色素異常はPhenylalanineとtyrosineの中間代謝の障害に関係し，色素沈着減少はメラニンの前身であるtyrosineの相対的減少により生ずる。

座談会

皮膚科領域に於けるビタミンB₁₂ 北村　包彥 , 谷奧　喜平 , 二宮　春忠 , 高橋　吉定 , 土肥　淳一郎 , 小堀　辰治 , 安田　利顕 , 加納　魁一郎 , 桜根　好之助 , 山本　俊平 , 樋口　謙太郎 , 橫山　硈 8巻12号 , 1954年12月 , pp.726-732

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　横山　学会でお疲れのところ御出席下さいまして有難うございました。また二宮博士には特にお出でいただき厚く御礼申し上げます。

　御承知のように1948年にアメリカのリツケスとイギリスのスミスが相ついでB₁の結晶を得ました。この化学名をコバラミンといつていますが現今ではシアン基のついたコバラミンの他にハイドロキンコバラミン，つまりビタミンB₁₂a，B₁₂bなども出来ております。しかし，専ら悪性貧血の藥と言われていたので我々はこれを対岸の火災視して，殊に私はこれについては一向知識はないのですが，このごろでは，貧血以外の疾患にもいろいろ効くといわれてきて我々皮膚科領域でも身近にこれを知らなければならなくなりました。で，最初二宮さんに悪性貧血でなしにそれ以外の殊に生化学の方面から何かおつしやつていただけたら大変ためになると思うのですが。

基本情報

臨床皮膚泌尿器科
8巻12号
(1954年12月発行)

電子版ISSN：2188-6164 印刷版ISSN：2188-6156 医学書院

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