耳鼻咽喉科 51巻2号 (1979年2月発行)

選択した文献の文献概要を表示する書誌情報をダウンロードする

すべて選択

カラーグラフ　目でみる耳鼻咽喉科

慢性副鼻腔炎におけるわれわれの保存的療法と洞粘膜観察法窪田　哲昭 , 渡辺　悟郎 51巻2号 , 1979年2月 , pp.80-81

PDF(12475KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　われわれは上顎洞の持続排膿を目的とした対孔ドレーン挿入器を考案し，排泄機能の低下した慢性副鼻腔炎の治療を保存的立場より試みている。

--------------------

三叉神経鞘腫に関する神経耳科的考察—特に聴神経鞘腫との鑑別を中心にして山口　宏也 , 吉本　裕 , 千葉　康洋 51巻2号 , 1979年2月 , pp.83-90

PDF(7739KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　I．緒言

　頭蓋内神経鞘腫の発生頻度は，全脳腫瘍の約10％を占めるといわれ^1），そのほとんどは聴神経鞘腫である。ついで三叉神経鞘腫，顔面神経鞘腫の順といわれている^2）。三叉神経鞘腫の発生頻度は，報告者によつて異なる。Arseni^3）によれば文献上，全脳腫瘍のうち，少ない報告例で0.07％，多いもので0.33％であるという。いずれにしても全脳腫瘍の8〜10％を占める聴神経鞘腫にくらべ，三叉神経鞘腫は非常に少ない疾患である。三叉神経鞘腫は，①ganglionから発生し，おもに中頭蓋窩へ進展するganglion type，②rootから発生しおもに後頭蓋窩へ進展するroot type，③腫瘍が増大し，中および後頭蓋窩の両方にまたがるcombined typeの3つに分類される^4）。したがつて，腫瘍が進展する方向によつて，同じ三叉神経鞘腫でもその臨床症状はまつたく異なる。また手術の際のapproachの方法もganglion typeではtemporal approach,root typeはsuboccipitalapproachと異なる^4）。そこで三叉神経鞘腫の診断がついたら，つぎにganglion typeかroottypeか，腫瘍の存在部位の診断が必要となる。

　これまでに128例の三叉神経鞘腫が報告されているが^5），そのほとんどはganglion type^6）7）である。なお，これまでの報告例は脳神経外科の立場からのものが大部分で，神経耳科学的見地からのものはほとんどない。

ヒト乳突部粘膜について—走査電顕的観察川端　五十鈴 , 野村　恭也 51巻2号 , 1979年2月 , pp.91-97

PDF(9985KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　1970年前後にかけて透過電顕による中耳粘膜の観察が行なわれるようになつた。これらの研究によると中耳腔を被覆する粘（骨）膜は繊毛細胞や杯細胞を主体とする繊毛上皮であり，またこれらの細胞は気道上皮のそれとまつたく類似の形態を呈していることが電顕下に明らかにされるとともに，一方，中耳粘膜のみにみられるいくつかの特徴が指摘されてきた^1）2）。中耳粘膜の形態的研究に最近，走査電顕が用いられるようになり，繊毛細胞の繊毛の形態や分泌細胞の分泌像，また病的な粘膜についても報告がなされている^4）〜8）。これらの研究は主として中耳のなかでも，耳管や鼓室粘膜を対象としたものであつて，乳突部の粘膜についての報告は少ない。乳突部の粘膜は乳突含気蜂巣の形成に重要な役割を演じているといわれ，また中耳の炎症の慢性化に深く関与していると考えられる。

　最近，われわれはヒトの乳突部の粘膜を走査電顕下に観察したところ，この部の繊毛細胞に2〜3の興味ある所見を見出したので，走査電顕像を供覧し，若干の考察を加えて報告する。

異型のTympanogram 深谷　卓 , 野村　恭也 51巻2号 , 1979年2月 , pp.99-104

PDF(4816KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．はじめに

　tympanometryは密閉された外耳道の圧を変化させることにより，鼓膜のcomplianceの変化を見る検査である。鼓膜のcomplianceは鼓膜，耳小骨連鎖，耳小骨筋，靱帯などのstiffnessの状態を反映しており，中耳と外耳の圧が等しい時に最大である。したがつて，tympanometryを行なうことで鼓膜の性状，耳小骨連鎖の状態，中耳腔の圧や耳管機能を知ることができる。

　また圧の変化でstiffnessが大きく変化する外耳道病変ではtympanometryは鼓膜のみならず外耳道のcompliance変化をも検出しうる。

無機水銀中毒症例における神経耳科学的考察小野　泰三郎 , 大竹　英夫 , 戸田　行雄 , 川辺　忠夫 , 竹山　勇 51巻2号 , 1979年2月 , pp.105-112

PDF(6458KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．はじめに

　熊本および新潟地方に発生せる有機水銀中毒症は水俣病として周知の如く一般社会に注目され，難治性疾患として取扱われ諸方面の関心が深い。本症は有機水銀に侵された魚介類の摂取により経口的に感染し，ひとたび症状が発生すれば非可逆性の疾患として神経症状が残存し，その病態は主として中枢神経系が侵され，水銀摂取を停止してもなお障害を残し，あるいは発症する可能性があるとされている。また有機水銀によつて起こる障害領域は広範であるが，その中には眼球運動，言語機能，聴覚，平衡など日常生活における感覚器や神経機能にもつとも関連が深い部位が障害されるため，症状の程度に個人差があるとしてもその受ける影響は重大であり、かつ，一般に年余に亘る後遺症やその予後は不良とされている。

　このように有機水銀中毒症は病因，障害領域，経過，予後などにおいて他の中毒症にみられない幾つかの特殊性を有するが，無機水銀による中毒症もまた主として中枢神経系に障害をもたらし，症状発現時に手指の振戦，聴覚障害，言語障害，平衡障害など有機水銀中毒症と類似の様相を呈する。しかしながら無機水銀中毒は体内への侵入経路およびその後の経過状態において有機水銀中毒症と幾つかの異なる点がみられる。

気管・気管支異物，とくに開胸手術と死亡例を中心として庄村　赤裸 , 金田　正徳 , 鈴木　俊郎 , 湯浅　浩 , 草川　実 , 久保　克行 , 坂倉　康夫 , 間島　雄一 , 由井　誠一郎 , 山際　幹和 51巻2号 , 1979年2月 , pp.113-119

PDF(7798KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．はじめに

　気管気管支異物は，気管支鏡法（以下，上気管支鏡法および下気管支鏡法を含む）で摘出できる場合が殆どであり，ことに重篤なかつ乳幼児でもventilation bronchoscopeの発達により，異物の侵した気道を経由して摘出する機会が多くなつてきた。

　しかし，膨化しやすいピーナッツなどの植物性異物では，気管支が閉塞するばかりでなく，異物が組織の中に陥入していき，気管支鏡法での摘出は困難となり，さらに低酸素血症が高度な場合などでは窒息死することもあり，きわめて重大な問題である。

凍結手術が奏効した悪性黒色腫症例山際　幹和 , 三吉　康郎 , 坂倉　康夫 , 大井　益一 51巻2号 , 1979年2月 , pp.121-126

PDF(9490KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．緒言

　各種治療に抵抗し，口蓋に進展再発した鼻腔原発悪性黒色腫症例に制癌剤動注，放射線治療および凍結手術を併用し良好な腫瘍縮小効果を得た。その効果は主として凍結手術によりもたらされたものと考えられ，悪性黒色腫に対するその有用性を痛感した。そこで本例の臨床経過の概略を紹介し，治療方法を中心として若干の文献的考察を加えて報告する。

真性上顎洞mucoceleおよびpyoceleの2症例島田　国益 , 平井　靖人 51巻2号 , 1979年2月 , pp.127-131

PDF(5561KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．はじめに

　手術既往がなく，頬部腫脹，X線像で一側の上顎洞陰影，上顎洞壁の骨破壊が認められる場合は，まず最初に悪性腫瘍を念頭におく。私たちは同所見があつたが真性上顎洞mucoceleおよびpyoceleと診断された2症例を経験したので報告するとともに若干の考察を加えてみた。

鼻茸のヒアルロニダーゼ療法斎藤　等 , 打田　理成 , 中村　昭郎 , 仲間　一雄 , 西村　秀夫 , 山道　至 51巻2号 , 1979年2月 , pp.137-142

PDF(7002KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．はじめに

　鼻茸には正常副鼻腔粘膜と比較して意外に多くの酸性ムコ多糖が含有されていることをすでに報告した^1）2）3）。すなわち，正常上顎洞粘膜中の酸性ムコ多糖の総量は乾燥重量当り，0.15±0.03％（平均値±標準誤差，n＝4）であつたのに対し，鼻茸のそれは0.32±0.04％（n＝8）であり，約2倍を示し，有意に増加（P＜0.02）していた^3）。さらに，酸性ムコ多糖のうちでも，コンドロイチン硫酸AおよびC（ChS-A，-C）群（主としてChS-A）の増加が顕著で（正常上顎洞粘膜の乾燥重量当り約7倍），ついでヒアルロン酸（HA）が増加しており（約2倍），コンドロイチン硫酸B（ChS-B）はほぼ不変であつた^3）。

　一方，睾丸性ヒアルロニダーゼ（t-HAase）はHA，ChS-A，Cおよびコンドロイチン（Ch）を分解することが知られているので，この酵素を直接鼻茸内に局所注射すれば増加したそれらの酸性ムコ多糖が分解され，減少し，そのことによつて鼻茸の縮小などの変化がおこることが予想される。

　日常臨床において，大きな鼻茸のために鼻呼吸障害があるにもかかわらず，高齢などのため手術拒否例や不能例にしばしば遭遇するが，これらの症例に対して簡単な局所注射で鼻茸が縮小ないしは消失すれば大きな福音となる。そこで，鼻茸内に増加した酸性ムコ多糖を分解，減少させることによつて，鼻茸の縮小ないしは変化が期待できるので，鼻茸の病態解明とも関連して，t-HAaseの鼻茸内局注療法を試みたのでその結果を報告する。

乳突蜂巣浸潤を示した髄膜腫症例村島　二郎 , 前田　剛而 , 宮崎　充 51巻2号 , 1979年2月 , pp.143-145

PDF(3693KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．緒言

　髄膜腫は本来頭蓋内増殖の経過をとるのが普通であつて本症例の如く髄膜腫が頭蓋外への増殖すなわち乳突蜂巣部へ著明な浸潤を示し，臨床的に聴器腫瘍の症状を呈したことはきわめて稀であるので報告した。

舌尖部に発生したclear cell carcinomaの一症例宮国　泰明 , 涌谷　忠雄 , 小林　仁和 51巻2号 , 1979年2月 , pp.147-150

PDF(4606KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．はじめに

　clear cell carcinomaは淡明細胞癌あるいは空明細胞癌と呼ばれ，その特徴的な組織像から命名された腫瘍であり，その発生由来については，いくつかの起源が提唱されている。本腫瘍は比較的稀とされており本邦耳鼻咽喉科領域では数例の報告をみるにすぎず，とりわけ舌原発の文献はまだみあたらない。最近われわれは舌尖部に発生した小唾液腺由来と考えられるclear cell carcinomaの1症例を経験したので，その概要を述べるとともに若干の文献的考察を加えて報告する。

Neurotropinを併用したNLA変法麻酔松井　和夫 , 榎本　雅夫 , 浜田　実 , 田端　敏秀 51巻2号 , 1979年2月 , pp.151-155

PDF(3719KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　Ⅰ．緒言

耳鼻咽喉科領域における手術に際し，NLAあるいはNLA変法は種々の優れた特徴を持つ麻酔法であり，広く使用されるようになつた。著者らもPentazocineとDiazcpamによるいわゆるNLA変法を行ない，その有用性を確認している。が，この麻酔法の欠点としてPentazocineを一度に大量静注することにより一過性に呼吸抑制がおこり，Diazepannの筋弛緩作用と相まつて，放置すればチアノーゼを起こす例も稀ではない。

　そこで著者らはPentazocineの使用量を減らす目的で，鎮痛剤として呼吸抑制作用がないと言われているNeurotropinを併用する新しいNLA変法を試みた。

鏡下咡語

耳鼻科に魅力と活力を野末　道彦 51巻2号 , 1979年2月 , pp.134-135

PDF(2069KB)

有料閲覧

文献概要を表示

　4〜5年前であつたか，全国の大学病院の耳鼻咽喉科への入局者が全部で40数名とかで問題になつたことがある。最近は医師の過剰時代を迎えつつあることを学生が敏感に感じとり，耳鼻科への入局者が少しずつ増えつつあり，大学によつては10名近くも入局する所もあると聞く。しかしごく最近経験した話であるが，医師国家試験に合格した若い2人の医師が，本人達は耳鼻科に入局する意志をかためたのに，まつたくの素人である父親から「耳鼻科医なんかになつてもろくな患者しか来ないぞ」とか「やはり医者になるのだつたら内科医か外科医に限る」とかいわれて反対されたという。このうちの1人は本人の意志もかたくすでに耳鼻科医になつているが，もう1人は耳鼻科医になることを断念して内科医になるという。

　大分昔の話になるがすでに一流の耳鼻科医になつている友人が，下宿のおばさんに耳鼻科を専攻することにしたと話した所，そのおばさんば「耳鼻科なんかつまらないからおよしなさいよ。癌の研究者におなりなさいよ」とかいわれたという話を聞いた，「耳医者，眼医者，歯医者は医者の仲間ではない」などという言葉もあるということも耳にする。どうして素人の人に耳鼻科はつまらないというように映るのであろうか。ほんとうに耳鼻科はそれほどつまらない科なのだろうか。私自身は現在大学病院に働いていて，耳鼻咽喉科学ほど範囲が広く奥行も深く，患者の数も種類も多彩なものはないように思う。耳手術，頭頸部外科，神経耳科学，聴覚，音声言語，アレルギー，小児耳鼻科等々枚挙にいとまがない程興味深い領域が多い。にもかかわらず外部から表面的にみると，やはり蓄膿と外耳炎・中耳炎で代表される科で，小さな穴ばかりのぞいているつまらない科にみえるのかも知れない。

基本情報

耳鼻咽喉科
51巻2号
(1979年2月発行)

電子版ISSN：印刷版ISSN：0386-9679 医学書院

お気に入り登録(雑誌)
お気に入り登録(号)
最新号をみる

継続誌

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

バックナンバー ( 閲覧可 )

59巻(1987年)
58巻(1986年)
57巻(1985年)
56巻(1984年)
55巻(1983年)
54巻(1982年)
53巻(1981年)
52巻(1980年)
51巻(1979年)
50巻(1978年)
49巻(1977年)
48巻(1976年)
47巻(1975年)
46巻(1974年)
45巻(1973年)
44巻(1972年)
43巻(1971年)
42巻(1970年)
41巻(1969年)
40巻(1968年)
39巻(1967年)
38巻(1966年)
37巻(1965年)
36巻(1964年)
35巻(1963年)
34巻(1962年)
33巻(1961年)
32巻(1960年)
31巻(1959年)
30巻(1958年)
29巻(1957年)
28巻(1956年)
27巻(1955年)
26巻(1954年)
25巻(1953年)
24巻(1952年)
23巻(1951年)
22巻(1950年)
21巻(1949年)
20巻(1948年)
19巻(1947年,1946年)

文献閲覧数ランキング(
3月2日～3月8日
)

第1位茎突舌骨靱帯完全化骨の1例—Stylohyoid Syndromeについて伊藤真郎,佐藤恒正耳鼻咽喉科 50巻 2号 pp. 141-146 (1978年2月20日) 医学書院
第2位原発性遠位尿細管性アシドーシスに伴った難聴の兄妹症例三谷芳美,牛迫泰明,森満保,穴井孝信耳鼻咽喉科 56巻 11号 pp. 943-948 (1984年11月20日) 医学書院
第3位悪臭鼻漏内田正興耳鼻咽喉科 46巻 10号 pp. 659-663 (1974年10月20日) 医学書院
第4位総目次（28）　第20巻第1号〜第41巻第12号耳鼻咽喉科 44巻 4号 (1972年4月20日) 医学書院
第5位 4ヵ年間喘息の治療を受けた興味ある気管線維腫の症例鈴木安恒,斎藤成司,三宅浩郷,深沢久夫,永瀬邦彦耳鼻咽喉科 30巻 11号 pp. 886-889 (1958年11月20日) 医学書院
第6位減衰振子様回転検査法について—装置および正常人における反応野村公寿,高橋正紘,本村美雄,天谷翠,神崎仁,古賀慶次郎,坂上千代子,川城信子,小野博耳鼻咽喉科 44巻 7号 pp. 455-464 (1972年7月20日) 医学書院
第7位鼻アレルギー患者における血清総IgE値の診断的価値に関する考察榎本雅夫,岩橋大介,浜田実,榎本多津子,吉内光夫耳鼻咽喉科 57巻 11号 pp. 939-943 (1985年11月20日) 医学書院
第8位頭頸部癌の手術と放射線療法永井氾,大藤敏三,岩本彦之丞,切替一郎,北村武,宮川正,佐藤靖雄耳鼻咽喉科 36巻 4号 pp. 381-386 (1964年4月20日) 医学書院
第9位食道鏡検査による気胸の一例阿部矯一,平哲雄耳鼻咽喉科 35巻 4号 pp. 320-323 (1963年4月20日) 医学書院
第10位唾液管末端拡張症について北村武,水流英雄,相原玆明耳鼻咽喉科 33巻 11号 pp. 933-937 (1961年11月20日) 医学書院

耳鼻咽喉科 51巻2号 (1979年2月発行)

カラーグラフ 目でみる耳鼻咽喉科

--------------------

鏡下咡語

基本情報

継続誌

バックナンバー ( 閲覧可 )

文献閲覧数ランキング( 3月2日～3月8日)

カラーグラフ　目でみる耳鼻咽喉科

文献閲覧数ランキング(
3月2日～3月8日
)