臨床皮膚泌尿器科 17巻9号 (1963年9月発行)

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泌尿器科図譜・156

結石を伴つた腎杯憩室小田　完五 , 上田　恵一 17巻9号 , 1963年9月 , pp.811

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患者　岸野某，66歳，男，会社員。

現病歴　なんら認むべき原因なく突然左側腹部に鈍痛を訴えX線単純撮影により左腎結石と診断され，昭和36年3月12日入院。

泌尿器科図譜・157

膀胱腫瘍のウログラフィン−レリーフ像岡　直友 , 加藤　董 17巻9号 , 1963年9月 , pp.812

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　膀胱腫瘍の描出法として，バリウム剤を造影剤としたレリーフ撮影法が常用されているが，その手技にやや複雑なものがある。私らは可及的に簡単な方法をと考え，76％ウログラフィンの粘稠性なることを利用してこれを造影剤として用い，見るべき成績をあげた。撮影方法は，導尿→簡単な膀洗→76％ウログラフィン20ccの膀胱注入→（5分間停留）→導尿によりこれを除去→ただちに空気100cc注入→撮影である。

　症例1　右側に生じた膀胱頭腫　A　普通の膀胱像　B　気体膀胱像：ともに腫瘍が明らかでない。C　レリーフ像（仰臥位），D　同（腹臥位）：ともに腫瘍（→印）が明らかに描出されている。造影剤の若干の膀胱内残留像がある。

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Cystoceleについて—特にその膀胱像児玉　直彦 , 佐々木　恒臣 17巻9号 , 1963年9月 , pp.813-818

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I．緒言

　膀胱脱は尿道性，腟性および真性の膀胱ヘルニヤの3つに大別され，尿道性のものは比較的まれなものであるに反し，腟性のものは，その大部分が子宮脱を合併するために婦人科医にとり扱われることが多い。

　われわれは最近子宮筋腫に合併したものと，子宮脱を伴つた膀胱瘤2例を経験したので報告するとともに本症の原因，治療特にその診断における特異な膀胱像について述べたい。

馬蹄腎6例について栗原　三千雄 , 相沢　正俊 , 大越　高光 17巻9号 , 1963年9月 , pp.819-823

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I．緒言

　馬蹄腎は比較的少ない疾患であるが，腎の先天性奇形として重要であり臨床家の興味をひき，古くから仔細な観察が行なわれている。私どもは本症の6例を経験したので，これに臨床的観察を行なうとともに2，3の文献的考察を試みたいと思う。

学会消息 17巻9号 , 1963年9月 , pp.823

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日本腎臓学会総会（第6回）

9月28-29，前川孫二郎（京大教授），京都会館

〔特別講演〕◇演題未定（京大教授　前川孫二郎）

痛風腎の1例井田　時雄 17巻9号 , 1963年9月 , pp.825-829

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I．緒言

　痛風は欧米に多く，わが国ではまれな疾患と考えられているが，その発生頻度は，風土，食生活人口構成，診断基準，医師の関心等，種々の因子により左右され，いまだに一定したものをみない。しかるに，Hench （1951）は，関節疾患の5％に大島ら（1962）は，リウマチ様関節炎と診断されたもののうち約4年間に30例（3％）の痛風患者を経験している。このように本症は従来考えられていたほどまれなものではない。特に本症が高度の腎障害を呈し，かつしばしば慢性腎孟腎炎を併発する点，決して見過ごさるべき疾患ではないと老える。

　著者は最近慢性腎孟炎を続発した定型的痛風を経験したので報告し，次で尿酸の腎排泄機転と高尿酸血症との関連について文献的考察を行なうとともに，慢性腎孟腎炎に対する尿素療法について述べる。

乳糜尿および腎結核が合併せる1症例田辺　与市 17巻9号 , 1963年9月 , pp.831-833

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I．緒言

　乳糜尿症は流行地との関係があつて比較的まれな疾患であり，特に京都地方では余り遭遇されない疾患である。しかるに最近，粟粒結核で治療されていた患者に乳糜尿が合併しており，その方の治療に当る機会を得たのでここにその概要を報告する。

嚢包性軟化を伴つた膀胱平滑筋腫の1例佐藤　淳一 , 金田一　昇造 , 宮川　慶吾 17巻9号 , 1963年9月 , pp.835-837

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I．緒言

　膀胱原発の良性腫瘍，主として線維腫，筋腫，神経腫，粘液腫は肉腫よりもさらにまれなものであり，組織学的鑑別にはかなりの困難を伴うものである。われわれは本邦報告例では第30番目と考えられる膀胱原発平滑筋腫の1手術治験例を経験したもので報告する。

陰茎折症の1例巾　拓磨 , 古川　元明 , 長谷川　末三 17巻9号 , 1963年9月 , pp.839-841

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I．緒言

　陰茎折症は陰茎——とくに勃起状態にある——に外力が加つて，海綿体白膜に断裂が起こり発症するもので，比較的まれな疾患である。Mottが19世紀半ば第1例を報告したのが最初で今日まで内外の報告例は60数例を数えるに過ぎない。われわれは最近定型的な本症の1例を経験したので追加報告するしだいである。

微粒子化グリセオフルビンによる表在性白癬の治療成績福代　良一 , 北村　清隆 , 池田　真康 , 熊谷　武夫 , 白崎　幸雄 17巻9号 , 1963年9月 , pp.849-853

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I．はじめに

　グリセオフルビンが白癬の内服治療剤としてすぐれたものであることは周知の通りである。他方グリセオフルビンが消化管からの吸収のあまり良くない物質であることも判つている。したがつてこの物質に関する最近の研究のひとつは消化管における吸収をいかにして良くするかに向けられている^1）。グリセオフルビンの吸収^2）はおもに十二指腸で行なわれ，若干は空腸と廻腸でも吸収される。ただし，吸収率^3）は低く，血中濃度は投与量に比例せず，投与量の対数にほぼ比例する。したがつて，投与量を増しても血中濃度の上昇はさほど顕著でない。Atkinson他^4）は，薬物が一般に微粒子化されることにより溶解度が増し，溶解度の如何が吸収率を左右する事実に注目し，粒子の大きさの異なるグリセオフルビンについて，それらの吸収率を調べた。それによると，同一投与量の場合，粒子の大きさの小さいほど吸収率が高く血中濃度は粒子1g当りの総表面積（Specificsurface area，以下S．S．A．と略）の対数に比例するという。たとえば，従来のグリセオフルビン（S．S．A．約0.4m²／g）と微粒子化グリセオフルビン（S．S．A．約1.5m²／g）とを比較すると，後者は前者の半量でほぼ同じ血中濃度を示したのである。したがつてS．S．A．約1.5m²／gの微粒子化グリセオフルビンを使えば，投与量は従来のグリセオフルビンの半分でよいことになる。

微粒子グリセオフルビンの皮膚糸状菌症に対する治験藤沢　伸次 , 渡辺　昌平 17巻9号 , 1963年9月 , pp.855-859

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I．緒言

　グリセオフルビンはOxford et al．（1939）により約20年余り前にPenicillium griseofulvumDierckxから得られた抗生物質である。Brian（1949）はグリセオフルビンが多くのカビに対して"curling effect"を持つていることを立証し，ためにグリセオフルビンはまず最初は農薬として植物のカビ病に利用された。したがつてグリセオフルビンが皮膚糸状菌に対しすぐれた作用があることが見い出され動物実験を経て人体の白癬症に応用されるまでには農薬としての利用からさらに約10年の歳月が必要とされた。これは実にOxfordの発見以来20年後であつた。こうして医学に導入されて以後は次々と臨床実験が報告されて我国においても1959年以降，多数の臨床報告が発表され今日の白癬症治療に偉力を発揮するに至つたのである。

　ところで最近になつてグリセオフルビンの結晶を微細化することによつて，消化管からの吸収が増大し血中濃度が増大するため投与量を減らしても従来の投与量と同様の効果が得られるという事実が報告された。このことは治療の経済化の点からも，また従来から認められていた副作用がさらに軽減するであろうと考えられる点からも注目を浴びた。

人事消息・ニュース 17巻9号 , 1963年9月 , pp.859

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○中島嘉四男氏（弘前大皮膚科）五所川原市市立西北中央病院皮泌科科長に赴任

○西村栄雄氏（五所川原市立西北中央病院皮泌科科長）十和田市に開業

先天性生毛不全症の集団遺伝学的研究吉田　良夫 17巻9号 , 1963年9月 , pp.861-864

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I．はじめに

　最近原子エネルギーの開発が進むにつれて，放射能の影響により悪性遺伝性疾患が増加するのではないかと危惧されている。放射能の生物に対する遺伝的影響は突然変異の誘発であり，しかもこの大多数は病的形質として表現されることは多くの実験によって実証されている。しかしながら放射能が，人類に対してどの程度に突然変異を起し集団内有害遺伝子の頻度を高め，ひいては有害形質の頻度を高めるかについてはまだ十分に明らかにされていない。この問題を解決するには，まず一定集団内の遺伝性疾患の頻度を知ることが必要である。この種の基礎的資料は全世界を通じてまだ不十分で，ことにわが国ではこの種の調査研究を行なうのに特に恵まれた条件のもとにおかれているにもかかわらず，日本人について調査した資料は極めて乏しい。たまたま国連科学委員会からこの方面の基礎的資料を求められたこととも関連し，「放射線が人類集団の遺伝的構成に及ぼす影響についての基礎的研究」を課題とする研究班（代表者田中克己）が結成されこの方面の調査を行なうことになった。著者はこの研究班の一員として皮膚科領域の遺伝性疾患を担当し，先天性生毛不全症，遺伝性対側性色素異常症，色素性乾皮症などに関する集団遺伝学的研究を行なつたが，ここでは宮城県内小学校全学童を対象にして行なつた先天性生毛不全症に関する調査の結果を報告する。

Fox-Fordyce病の2例山崎　泰助 , 木下　瞭 , 中島　啓雄 17巻9号 , 1963年9月 , pp.865-869

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I．はじめに

　さいきんわれわれはFox-Fordyce病の2例を観察したが，うち1例は初潮前の少女にみられたものであつた。

栄養障害型先天性表皮水疱症の1例多田　慶介 , 福井　清美 17巻9号 , 1963年9月 , pp.871-876

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I．緒言

　先天性表皮水疱症Epidermolysis bullosahereditariaは先天性素因を有する者において，わずかの刺激あるいは外傷によつて小水疱，水疱が生ずる稀有な皮膚疾患である。Jadassohnの教書^1）によると本症類似の疾患はすでに1870年F．v．Hebraがerblicher Pemphigus　としてEpidermolyseの特性をもつた恐らく優性に遺伝する皮膚疾患として発表し．次いで1879年T．Foxが同様の皮膚疾患をCongenital ulceration ofthe skin with pemphigus-eruption andarrest of development generalなる名称のもとに2例，続いて1883年Wickham LeggはCases of congenital pemphigus persistentfrom birth，Payneは1882年から1885年にかけてTraumatic bullous affection resemblingpemphigusという命題で報告をしている。これらの類似した皮膚変化の特性について正確な識見をもつてまとめあげたのはGoldscheiderである。

外国文献—（泌尿器科） 17巻9号 , 1963年9月 , pp.877-880

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JOURNAL D'UROLOGIE ET DE NEPHROLOGIE

Tome 68, No. 7-8, Juillet-Aout 1962

L'excrétion des phosphates inorganiques et l'action de la parathormone sur le rein: P. P. Lambert, F. Vanderveiken, J.P. de Koster et R.J. Kahn 481

L'hypertension artérielle par lésion rénale uni-latérale: aspect particulier de l'hyperten-sion artérielle d'origine rénale et chirurgi-calement curable: P. Milliez, G. Lagrue,Ph. Tcherdakoff et Ph. Meyer 491

思いつくまま（30）　津軽のことば舟生　富寿 17巻9号 , 1963年9月 , pp.881

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　津軽の言葉は東北ズーズー弁のうちで最も難解のようである。私は長く仙台で学生，医局生活を送つたため，今ではそれ程　訛りも指摘されないで済んでいるが，もともと生れは最も東北的と見られている山形県，新庄。その後数回移住はしたが，東北地方以外の地に居住したことはないので東北弁を解する耳には自信をもつていた。

　弘前に赴任し私の自信はすつかり覆えつて了つた。病院関係の方や弘前市内の方々は標準語に近い言葉を使つてくれるので問題はないが，田舎の人々か私共の理解力などには一切おかまいなしに活々と情感豊かに苦痛を訴えてくるのには丙口した。見るに見かねて，土地出身の看護婦が傍からニコニコし乍ら通訳してくれる。

文献紹介

ブルネットからブロンドへ，他 17巻9号 , 1963年9月 , pp.829

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　哺乳類の毛の色素には二つの型がある。チロジンに由来する暗褐色あるいは黒色の色素（Eumelanin）と由来不明の黄色あるいは赤色の色素（Phaeomelanin）である。後者はトリプトファンから生ずるという説もある。メラニンはチロゼナーゼの反応によつて酵素的に形成される蛋白結合物である。メラノサイトは高度に分化した分泌細胞であつて，表皮真皮接合部と毛球とに存し，メラニン顆粒を隣接表皮細胞と生長する毛の皮質細胞とに与える。人種と色素沈着を起す疾患とにおける皮膚色の変化は，メラサイトの増殖よりはメラニン形成の増強による。メラノサイトの色素含量は多くの因子によつて支配されるが，大別すると（1）酵素のレベルで作用して細胞内色素量に影響を与える因子と，（2）生体の高いレベルで作用して細胞内メラニンの移動分布に影響する因子とある。酵素作用の変化は白子，フェニールピルビン酸性精神薄弱，重金属中毒における色素異常に見られる。下垂体のメラノサイト刺激ホルモンは人間および動物の色素細胞を暗色にし，牛の松果腺から分離されたメラトニン（Melatonin）は蛙皮膚のメラニン量を減ずる。人間毛髪の色素脱失はクロロキン治療の結果生ずることがある。本剤は赤色，ブロンド，淡褐色の毛髪にのみ作用し，黒色の毛髪の変化は見られていない。また皮膚色には影響なく，試験等内でのチロゼナーゼにも無影響である。

皮膚科図譜・156

電撃性菌状息肉症多田　慶介 , 大久保　洋平 , 谷藤　順士 17巻9号 , 1963年9月 , pp.847

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患者　29歳，女子，家婦。

現病歴　昭和36年秋，顔面に軽度の掻痒を伴う落屑性紅斑が生じ，次第に全身に同様の皮疹が拡大した。本年1月頃より全身各所に鳩卵大までの無痛性腫瘤が多発し，急速に増大してきた。

皮膚科図譜・157

落葉状天疱瘡多田　慶介 , 福井　清美 17巻9号 , 1963年9月 , pp.848

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患者　24歳，男，商業。

現病歴　約半年前から脳幹に小丘疹が発生し間もなく水疱に変じた。同様の発疹は次第に数を増して拡大し，3ヵ月後には殆んど全身に大小の水疱を形成するようになつた。水疱は破れて厚い痂皮を生じ，悪臭，分泌の流出が著明なり，昭和36年10月10日当科に入院した。

基本情報

臨床皮膚泌尿器科
17巻9号
(1963年9月発行)

電子版ISSN：2188-6164 印刷版ISSN：2188-6156 医学書院

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