心筋の保護と冠状動脈血流（12）

　nitroglycerinは冠状動脈を弛緩させるが，同時に容量性静脈系の拡張をもたらし，静脈還流を減少させるため，血圧の低下を招く。実験動物に成犬を用いて測定した所では，収縮期血圧，拡張期血圧とも，その低下度はdipyridamoleの場合と比べて，あまり大きな差はみられなかった。しかし，左と右の冠状動脈血流量の変化を比較してみると，dipyridamoleでは，左はもちろんのこと右もかなりの増加度を示したのに対して，0.1mg／kgのnitroglycerinを静脈内に投与した場合，右の冠状動脈血流量は一般に減少する傾向が強く，中には増加した例もみられたが，その増加度は僅かであった（図1）。同様にnifedipine 5μg／kgを静脈内に投与してその変化を観察した所，やはり右冠状動脈では，大部分の例でかなりの程度に血流量の減少が記録された（図2）。