心筋の保護と冠状動脈血流（3）

　nitroglycerin 0.1mg／kgを静脈内に投与してみると，冠状動脈の基始部での血流は，収縮期に急峻な増大を示して二峰性となり，このことは，conductive arteryの弛緩したことを意味している。また，nifedipineは太い動脈を拡張させないと言う報告もみられるが，著者の行なった実験では，5μg／kgの静脈内投与によって，収縮期に著明な"Wind Kessel"効果がみられ，緊張の低下することが示された。このように，狭窄部血管を含めたconductive arteryが拡張すると，Bernoulliの法則から側圧が上昇，すなわち，細小動脈血流に対する灌流圧が上昇して，虚血領域の血流が改善されるものと考えられる。しかし，この場合，nitroglycerinやnifedipineによって，抵抗血管も同時に拡張したと仮定するならば，dipyridamoleの場合と同じく，抵抗の少ない健常域に血流が分配されてしまうであろう。したがって，虚血領域の血流が促進されるためには，抵抗血管の拡張はおこらないことが条件となる。