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Surgery Volume 67, Issue 9 （September 2005）

臨床雑誌外科 67巻9号（2005年9月発行）

Japanese English

大量下血をきたした空腸原発gastrointestinal stromal tumorの2例内山周一郎 ¹ , 瀬口浩司 , 豊永健二 , 安藤好久 , 東秀史 , 千々岩一男 ¹宮崎大学第一外科キーワード：空腸腫瘍 , 下血 , 血管造影 , 放射性核種イメージング , 免疫組織化学 , Gastrointestinal Stromal Tumor , 小腸切除 Keyword: Angiography , Immunohistochemistry , Jejunal Neoplasms , Melena , Radionuclide Imaging , Gastrointestinal Stromal Tumors pp.1107-1110

発行日 2005年9月1日 Published Date 2005/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2006034902

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1(80歳男性).タール便で出血シンチにて小腸内出血を認め,小腸造影ではTreitz靱帯から60cm肛側空腸に潰瘍性病変を認めた.更に上腸間膜動脈造影では第3,4空腸動脈末梢に3cm大の腫瘍濃染像を認め,小腸原発腫瘍と診断し手術を行った.主病変部の空腸部分切除術を行なったところ,病理診断は免疫染色でc-kitおよびCD34陽性のgastrointestinal stromal tumor(GIST)であった.症例2(79歳女性).大量のタール便で入院となった.高度貧血を認め,大腸内視鏡･CTで出血源は同定できず,MAP8単位輸血で貧血は改善したが,翌日に再度大量下血でプレショック状態となり,緊急試験開腹術を行った.Treitz靱帯から50cm肛側空腸に鶏卵大の腫瘍を認め,空腸部分切除術を行った.病理診断は免疫染色でc-kitおよびCD34陽性のGISTであった