血管合併切除により完全切除した胸腺癌

血管合併切除によって完全切除できた胸腺癌3症例を報告した。症例1は70歳代女。嗄声を主訴とした。根治的放射線化学療法を施行後、腫瘍が残存したため手術を行った。弓部大動脈に浸潤する腫瘍であったが、低体温･一側脳分離灌流･下半身循環停止下で弓部大動脈部分切除･人工血管パッチ再建を行って完全切除が可能となった。症例2は50歳代女性で、胸部X線上の異常陰影を主訴とした。左腕頭静脈浸潤に対し、左腕頭静脈部分切除･心膜パッチ再建を行って完全切除した。症例3は30歳代男性で胸部X線上の異常陰影を主訴とした。上大静脈に浸潤する腫瘍に対して、術中に人工血管で一時的な左鎖骨下静脈-右心耳バイパスを作成し、上大静脈を遮断して上大静脈部分切除･心膜パッチ再建を行うことで完全切除できた。症例1は術後7ヵ月で遠隔転移し、13ヵ月で原病死した。症例2、3はそれぞれ術後補助化学療法を施行し、術後3年2ヵ月、1年3ヵ月、無再発生存中であった。