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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 63, Issue 5 （May 2010）

胸部外科 63巻5号（2010年5月発行）

Japanese English

既製Y型グラフトで再建を行った上大静脈浸潤胸腺癌松岡隆久 ¹ , 小林成紀 , 岡和則 , 坂野尚 , 河野和明 , 加藤智栄 ¹山口労災病院外科キーワード： Carboplatin , 胸腺腫瘍 , 胸腺摘出術 , 腫瘍多剤併用療法 , 腫瘍侵入性 , 上大静脈 , 肺切除 , 扁平上皮癌 , リンパ節郭清 , Paclitaxel , アジュバント化学療法 , 血管腫瘍 , 血管移植 , 胸骨切開術 Keyword: Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols , Carcinoma, Squamous Cell , Lymph Node Excision , Neoplasm Invasiveness , Pneumonectomy , Thymectomy , Vena Cava, Superior , Thymus Neoplasms , Carboplatin , Chemotherapy, Adjuvant , Paclitaxel , Vascular Neoplasms , Sternotomy , Vascular Grafting pp.379-381

発行日 2010年5月1日 Published Date 2010/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2010199009

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

57歳女。左鎖骨上窩リンパ節腫脹を主訴に受診し、圧痛を伴う約1.5cm大の可動性良好なリンパ節腫大を認めた。CYFRAのみ軽度上昇し、X線で右第1弓の拡大、CTで前縦隔に5×3cm大の造影効果のある分葉状腫瘤を認め、上大静脈(SVC)～腕頭静脈浸潤を疑う胸腺腫と判断して手術を施行した。術中迅速検査で胸腺癌と判断し、SVC～左右腕頭静脈合流部と右肺上葉に浸潤を認め、胸腺摘出術+肺部切除術+既製Y型グラフトを用いたSVC再建+左鎖骨上窩リンパ節郭清を施行した。病理所見より低分化型扁平癌と診断した。術後放射線療法(RT)施行は副作用のため中止し、化学療法CBDCA+PTXを追加施行したが術後1年6ヵ月に局所再発を認めRTを追加施行した。2年3ヵ月現在は右側が開存し、再発は認めなかった。