総合呼吸機能自動解析システムを使用した呼吸機能検査測定値の標準値および予測式（III）—成人のclosing volume検査について

Standard values and prediction equations for respiratory function measurements (III):Closing volume measurements in healthy Japanese

　慢性気管支炎，喘息および肺気腫などを代表とする末梢気道に病変を伴う慢性閉塞性肺疾患は，大気汚染や人口の高齢化あるいは喫煙などの影響により増加傾向にある。これらの疾患は症状出現までにかなりの時間が必要であり，息切れなどの症状を発して病院を訪れた時には小気管支，細気管支すなわちsmall airwayにすでに非可逆的な病変を生じていることが多い。したがってsmall airwayの閉塞状態が可逆的な早期の病変の際に，それを如何に検出するかが問題となるが，最近このsmall airwayの病変を早期に検出する方法の1つとしてclosing volumeの検査が普及し，ルーチン検査にとり入れられてきた。

　closing volumeは加齢に従いその値が上昇することが認められており，その標準値および予測式については年齢のみから検討している報告が多い^1〜5）。今回，われわれは年齢のみならず，その他の生体情報因子（身長，体重，体表面積）との関係をも検討し，20歳から79歳にわたる健康成人を対象として統計学的検討をもとに，closing volume検査から得られる各パラメーターの標準値ならびに予測式を作成した。

Closing volume is considered to be a useful measure-ment in evaluating early obstructive plumonary disease with changes in peripheral airways. In this study we have examined the relation between closing volume and body characteristics in 713 healthy subjects ranged from 20 to 79 year-old using a computerized spirometer (FUDAC 80), and have derived a prediction equation with a multiple regression analysis method. Our data showed that CV/VC, CC/TLC and CC/FRC increasedlinearly with age, while ERV-CV and FRC-CC decrea-sed with age in both male and female. Closing volume was shown to highly correlate to the biological characteri-stics. A prediction equation was derived from the mea-surements with a multiple regression analysis at the confident level of higher than 99%, and the calculated value obtained from the resultant equation showed a good accordance with the measured values. We consider this prediction equation to be highly reliable and clini-cally applicable in evaluating pulmonary function.