訪問看護と介護 20巻12号 (2015年12月発行)

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特集　病院看護師が訪問看護をやってみた！—訪問看護体験研修のねらいと成果

扉 20巻12号 , 2015年12月 , pp.979

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早期退院がますます求められる昨今、在宅療養への移行に際し、退院調整や退院支援、退院前カンファレンスなどによる情報共有が進められています。

入退院する患者のQOLをできるかぎり維持し、よりスムーズに在宅療養へ移行するためには、病院の看護師が患者の在宅での様子や訪問看護の現場を知ること、お互いに顔の見える連携ができていることが望ましいのですが、忙しい臨床現場において、なかなかそのような機会を得ることも難しいのではないでしょうか？

病院看護師が在宅療養の現場を知る意義—地域包括ケアのなかで「生活者」を支える看護職を育む嶋森　好子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.980-983

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地域の特性に応じた医療体制が求められる

　2013（平成25）年8月6日「社会保障制度改革国民会議」（座長　清家篤慶應義塾塾長）が報告書を公表し^＊1、翌2014年6月には、「地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備に関する法律」の一部が施行された。急激な高齢化の進展に備えた制度改革が急がれている。

　改革を進めるにあたって、人口動態、医療福祉関連、医療施設数などさまざまなデータが明らかにされている（図1・2）。これを見ると、都道府県ごとに大きな差があることがわかっている。

訪問看護1日体験研修のしくみとねらい—東京訪問看護ステーション協議会研修委員会による取り組みから柴田　三奈子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.984-988

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　東京訪問看護ステーション協議会では、2005年度（第1回研修は2006年1月に実施）から約10年間にわたり、病院職員を対象にした「訪問看護1日体験研修」を実施し、これまでにのべ1345名が訪問看護ステーションでの体験研修を受講している。

—【訪問看護1日体験研修体験記❶】—同行訪問の体験と学びから「生活者としての患者」に向き合う退院支援へ遠井　万里子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.989-994

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研修を受けたきっかけ

　地域包括ケアシステムの構築が急がれるなか、医療機関が連携し、多職種によって在宅医療・介護を提供できる体制を整えることが求められています。

　急性期病院においては、とくに退院支援が重要になってきています。病棟で看取ることもありますが、最近は、在宅療養に移行したり、その前段階として療養型の病院に転院したりすることが多くなっていると感じています。

—【訪問看護1日体験研修体験記❷】—じっくり信頼関係を育む看護を知り訪問看護師に転身矢部　亜沙美 20巻12号 , 2015年12月 , pp.995-999

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研修を受けたきっかけ

　私は、総合病院の消化器外科病棟に勤務していました。そこでは手術後の急性期の方や化学療法・放射線治療などを受けられている慢性期の方、緩和ケアを目的とした終末期の方など、さまざまな状態の方の看護をしていました。

　日勤帯に勤務していた私は、退院を前にした患者さんや家族に、退院後も必要な医療処置の説明や生活指導などを行なう機会が多くありました。自分なりにその人の生活をイメージしながら行なっていましたが、地域との連携方法や行政サービス、介護保険・介護用品などの知識は浅く、退院支援相談室の看護師と相談しながら行なっている状況でした。

—【座談会】地域包括ケアに活きる看看連携をめざして—訪問看護体験研修からみえてきたこと徳江　幸代 , 平野　美理香 , 藤原　麻由礼 , 吉冨　洋子 , 伊藤　文子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1000-1006

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東京訪問看護ステーション協議会研修委員会が企画・運営する「訪問看護1日体験研修」が行なわれるようになって10年が過ぎ、今年、11年目に入ります。

企画・運営を行なっている東京都訪問看護ステーション協議会の研修委員、参加者を送り出す病院の管理者、研修生を受け入れている訪問看護ステーションの管理者と、この研修に関わる異なる立場の方々にお集まりいただき、それぞれにこの研修に込められた思いや苦労、研修を通して得られたことなどをお話しいただき、病院の看護師と訪問看護師との連携について見つめ直したいと思います。

特別記事

医療・介護分野における改革の全体像を概観する—2025年に向けた多岐にわたる改革が進行中社会保険旬報編集部 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1007-1012

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　医療・介護分野では、2025年に向けていくつもの改革が進行中だ。改革は、財政面から提供体制まで多岐にわたり、全体像を把握するのは容易ではない。個々の改革は、それぞれ多くの論点と問題を含むうえ、政府の経済政策や国会情勢に左右される面もある。

　来年1月号より、新連載「どう読む!?　在宅医療・看護・介護政策」を始めるにあたり、今の社会保障政策の流れを概観しておきたい。

インタビュー　ケアする人々・33

医療的ケアが必要な子どもと家族の夢を叶える「保育」—通所と在宅の長時間預かりで親の就労と子の発達を支援障害児保育園「ヘレン」 , 障害児訪問保育「アニー」 , 認定NPO法人フローレンス , 訪問看護ステーション「ジャンヌ」 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1013-1020

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日常的に医療的ケアを必要とする「超重症児」は、およそ7割が自宅で暮らしている^＊1。通所支援や訪問看護は利用できても短時間であるため、ケアのほとんどすべてを家庭で担っているのが現状である。親のレスパイトを目的とする「日中一時支援事業」においても、特別な医療的ケアを必要とする子どもの場合は、受け入れ不可とする事業所が半数ほどだ^＊2。在宅で暮らす子どもが集団生活を行なったり、その子に合った発達を促す療育を日常的に受けたりできる機会は非常に少なく、そのケアを中心的に担う親の就労や社会参加も、ほぼ不可能に近い。

そんななか、認定NPO法人フローレンスは、子どもの発達と親の社会参加をともに支援できる「障害児保育」事業を開始した。障害児保育園「ヘレン」は2014年9月から、障害児訪問保育「アニー」は2015年4月からサービスを開始し、訪問看護ステーション「ジャンヌ」などとの連携のもと、人工呼吸器や胃ろうのある子も含めて、日中約8時間という長時間の「保育」を提供している。

巻頭カラーグラフ　終える命つなぐいのち・第9回

戦争の冷たい死國森　康弘 20巻12号 , 2015年12月 , pp.969-973

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※本連載は、本文のみ無料でお読みいただけます。

　写真は、冊子版でのみご覧いただけます。

　ちょっとした爆発音のあと、赤い乗用車から子どもの泣く声が聞こえた。救い出そうと多くの住民が駆け寄ったが、車内に人影はない。泣き声が響くなか、突然その車が爆発した。

　2004年夏のある昼間、イラクの首都バグダッドで起きた事件で、市民30人超が死傷。現場には、巻き込まれた少女のサンダルとかじった跡のあるリンゴ、細かく飛び散った肉片らしきものが散乱していた。

連載　“顔の見える関係”ができたあとの多職種連携とは？　連携力の評価の視点・第2回

地域別×職種別でみる多職種連携の“強み”—医師主導型・訪問看護師主導型・ケアマネ主導型という3つの分類福井　小紀子 , 乙黒　千鶴 , 藤田　淳子 , 池崎　澄江 , 辻村　真由子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1021-1027

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3つのツールを使って連携の強み・弱みを調査

　連載第2回となる本稿では、第1回（2015年11月号p.936〜）にて紹介した3つのツールを用いて、段階的に多職種連携の状況をとらえた結果を報告する。

連載　在宅ケア　もっとやさしく、もっと自由に！・75

納得した人生の閉じ方〈後編〉秋山　正子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1028-1029

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　仲のよいYさんとKさんご夫婦の物語。パーキンソン病で長く闘病したYさんは、最愛の伴侶であるKさんが肺梗塞で入院してしまい、自身が老衰の状態が進むなか、心配で心配でたまらない日々でした。そして、Kさんの病院を訪れ、その様子をわが目で確かめられた安堵からか、その夜、永遠の眠りにつかれました。今回は、のこされた妻のKさんのその後です。

連載　介護することば　介護するからだ　細馬先生の観察日記・第53回

「よいしょ」ののりしろ細馬　宏通 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1030-1031

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　この10数年、あちこちの祭りで行なわれる舞や共同作業のことを調べるうちに、そこで交わされている声のあり方は、介護施設で入居者と介護者が交わす声と、深いところでつながっているのではないかという気がしている。

連載　これって、急変？Part2　なんとなく変への対処法・第12回【最終回】

急変ではない「いつもの症状」をどうみるか？家　研也 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1032-1037

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本日の目標

❶診断のつかない慢性症状に対して経過観察のポイントを理解する

❷診断のつかない慢性症状に対してもやもやしすぎないコツを知る

❸在宅における看護の力と連携の大事さを再認識する

連載　一器多用・第55回【最終回】

自分の頭と身体で考える岡田　慎一郎 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1048-1049

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　先日、以前から興味があった、ある靴屋に行きました。その靴屋は、ヨーロッパがルーツで、その人に合った靴に調整してくれる手間暇が最大の売り物。まず、5足ほどはき比べ、靴ひもも独自の結び方で調整し、フィットしたものを決定。その後、インソールを足裏にぴったりと合わせるため、足裏の体重のかかり方の傾向を測定する機械の上に立つように言われました。人間は普通に立っているときにも体重のかかり方に偏りがあるため、それを正確に計測して判断し、偏りがなくなるようにインソールを削ります。私に合ったものを作るための計測というわけです。計測器はガラス張りになっていて、その上に立つと、すぐ目の前のモニターに足底圧が強いほど赤、低いほど青で表現されるしかけで、ひと目で足裏のバランスがわかる優れ物でした。

　私は靴下を脱ぎ、測定器の上に立ちました。すると、店員が困った顔をして、「すみませんが、ガラスの測定域の中で足を揃えて立っていただけませんか」と言ったのです。足元をみると、私の足はガラス板の外にありました。無意識に足を広げて立っていたのでした。

連載　「介護」「看病」は“泣き笑い”　ウチの場合はこうなんです！・第57回

アナログ？デジタル？介護情報の共有法の巻岡崎　杏里 , 日野　あかね 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1050-1051

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杏里　この前ね、若い介護者が、すごく“イマドキ”な介護情報の共有のしかたについて話してたの。

母さん　介護するのに“イマドキ”や“旧式”があるっていうの？

書評

『専門看護師の思考と実践』山田　雅子 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1047

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　1997年、筆者が専門看護師になりたてのころ、「何ができるようになったの？」と周囲の医師からよく聞かれたものだ。その問いに対する回答は難しく、専門看護師の6つの役割を説明したところで何も伝わらないもどかしさをいつも感じていたことを思い出した。

　専門看護師には5年に1度更新する制度があり、「卓越した実践」については少なくとも5年ごとに意識して文章化し、オーソライズを受けていることになる。しかし、その記述は申請時に必要な書類として保管されているだけで、提出した当事者としては、どの点を卓越した実践者として認定されているのか、今一つつかみどころのないまま専門看護師の役割を日々模索していたような気がする。

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ニュース—看護と介護のこのひと月 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1038-1041

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INFORMATION　学会・研究会情報 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1042-1044

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今月の5冊 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1045

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バックナンバーのご案内 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1053

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次号予告・編集後記小林 , 栗原 20巻12号 , 2015年12月 , pp.1054

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今号の特集は、東京訪問看護ステーション協議会による訪問看護体験研修が10年以上継続されてきているというお話から始まりました。研修委員の方々が有志のもと土・日を費やすなどしても、この取り組みを継続されてきた慧眼とご尽力には頭が下がります。

また、今号にて「これって急変？part2」「一器多用」の2つの連載が最終回を迎えました。いずれの連載も読者のために毎回内容を練り上げていただき、ゆるみなくご継続いただきましたことに心より御礼申し上げます。…小林

「しょうがい」にはいろいろな書き方があります。「障害」「障碍」は昔からありましたが、ネガティブな意味の害や碍という字を避ける「障がい」が、弊誌では少し前から多くなっているようです。

インタビューに登場いただいた認定NPO法人フローレンスさんは、「障害」といいます。これは、「その人に」心身の不具合があることではなく、「社会の側に」物理的・制度的な問題があることを指しているからだそう。

訪問看護もまた、社会の側の「障害」によって、その人らしい生き方を阻害されている人を支援する仕事。その方法はいろいろあるし、必要なものがなかったら新しく作ればいい。そんな考え方もまた、訪問看護師とフローレンスさんの共通点かもしれません。…栗原

訪問看護と介護　第20巻　総目次 20巻12号 , 2015年12月

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基本情報

訪問看護と介護
20巻12号
(2015年12月発行)

電子版ISSN：1882-143X 印刷版ISSN：1341-7045 医学書院

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