マッピングを用いた依存症治療

Ⅰ　はじめに

人は物事を単純化し，少ない労力で問題を解決しようとする認知的倹約家である（Moss et al.，2010）。依存症治療に携わる治療者も例外ではなく，患者が短時間で最大の成果を得ることを期待しがちである。例えば，過去に自助グループへの参加によって治療がうまくいった経験を持つ治療者は，まだ準備が整っていない患者に対しても，自助グループへの参加が唯一の治療法であると考えてしまうかもしれない。しかし，問題解決の際に治療者がヒューリスティクスを用いて直感的に対応したとしても，それが必ずしも成功するとは限らない。人の行動は，直感的な判断以上に多くの要因によって影響を受ける。「○○をやめさえすれば」といった依存行動そのもののみに焦点を当てる治療は，「木を見て森を見ず」の状態に陥る危険を伴う。

本稿では，マッピングを用いた依存症治療について解説する。単純すぎるようにみえるこの手法が秘める力は極めて大きい。特に，関わりを容易にし，広範な生活領域において「見立て」と「手だて」の両方を発見する手助けとなることが最大の利点である。