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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 62, Issue 13 （December 2009）

胸部外科 62巻13号（2009年12月発行）

Japanese English

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染に起因する胸部大動脈破裂の1例田埜和利 ¹ , 市川洋一 , 木下肇 ¹高知赤十字病院心臓血管外科キーワード： Minocycline , Staphylococcus aureus , Vancomycin , 大動脈破裂 , 多剤併用療法 , 動脈瘤-感染性 , 経口投与 , ブドウ球菌感染症 , メチシリン耐性 , 大動脈瘤-胸部 , 大動脈置換術 , 胸部CT Keyword: Administration, Oral , Aortic Rupture , Aneurysm, Infected , Drug Therapy, Combination , Minocycline , Staphylococcal Infections , Staphylococcus aureus , Vancomycin , Methicillin Resistance , Aortic Aneurysm, Thoracic pp.1166-1169

発行日 2009年12月1日 Published Date 2009/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2010054007

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

72歳男。背部痛と血痰を主訴とした。4日間で炎症所見が増悪し、胸部CT上大動脈遠位弓部が40mm大へ瘤状化したため、炎症性胸部大動脈瘤切迫破裂の診断で、緊急手術を施行した。瘤部は左肺上葉と強固に癒着していたため胸腔内への出血は認めず、同部を剥離して穿孔部を含めた大動脈壁を十分に切除･洗浄して同所性に人工血管置換術を施行した。術中検体からメチシリン耐性黄色ブドウ球菌が検出されたため、術直後よりバンコマイシンを投与し術後10日目からミノサイクリンも併用した。炎症反応と発熱は徐々に改善し術後60日目に軽快転院した。