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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 61, Issue 13 （December 2008）

胸部外科 61巻13号（2008年12月発行）

Japanese English

未破裂の心外型Valsalva洞動脈瘤相田弘秋 ¹ , 加賀谷聡 , 山本文雄 , 山浦玄武 ¹秋田県厚生農業協同組合連合会平鹿総合病院心臓血管外科キーワード：胸部X線診断 , 呼吸機能検査 , 心エコー図 , 人工心肺 , 心臓カテーテル法 , 心電図 , 心拍停止剤 , 心膜 , Valsalva洞動脈瘤 , 偶発的発見 , 胸骨切開術 , 心膜パッチ Keyword: Cardioplegic Solutions , Electrocardiography , Echocardiography , Cardiac Catheterization , Heart-Lung Machine , Pericardium , Respiratory Function Tests , Radiography, Thoracic , Incidental Findings , Sternotomy pp.1134-1137

発行日 2008年12月1日 Published Date 2008/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2009042220

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

49歳女。2年前に労作時息切れを自覚し、慢性閉塞性肺疾患の診断で加療されていたが、心臓超音波でValsalva洞動脈瘤を指摘され当科紹介となった。心カテーテル所見で無冠状動脈洞から生じた巨大なValsalva洞動脈瘤を認め、無症状であったが瘤破裂の危険性を考慮して開胸術を施行した。Valsalva洞動脈瘤は心内腔と接しない心外型で、人工心肺確立、心停止後に上行大動脈を横切りし、無冠状動脈洞に20×15mmの瘤口を認めた。ウマ心筋パッチを用い、5-0プロリン糸の連続縫合で瘤口を閉鎖した。人工心肺からの離脱は容易で、術後は順調に経過し、CTで瘤の血栓塞栓を確認した。