この事例のここがポイント！

①地域型在宅介護支援センターからの継続性

　地域包括支援センター（以下，センター）の役割である地域包括支援体制の構築には，地域の関係機関や住民組織・団体とのネットワークが重要である。地域包括ケアを実現するには，総合性（高齢者の多様なニーズに総合的に対応する），包括性（保健，福祉，医療サービス，住民組織活動など多様な社会資源を有機的に結びつける），継続性（加齢に伴う高齢者の心身の状態の変化に応じて，Quality of Lifeの維持・向上のために，必要な支援を継続的に提供する）が求められるが，これらの3つの特性を1つの機関や組織ではとうてい満たすことは困難だからである。

　秦野市の事例では，地域型在宅介護支援センター時代のネットワークをいかすことが方針として明確に打ち出されている。新たに地域包括支援センターに指定されたセンターの職員から，「地域に出たいが，どうやって出て行ったらいいかがわからない」という声が聞かれる自治体もあるなかで，秦野市では，これまでの活動によって培ったネットワークをいかそうとしている。こうした活動の継続性は，大いに評価されよう。