保健師による「個別のマネジメント」とは―実践事例にみるポイント

なぜ，いま，個別のマネジメントか？

　介護保険のケアマネジメントに代表されるように，さまざまな職種が個別のマネジメントに関わるようになり，そのためのアセスメントツールも開発されてきた。MDS-HCに代表されるアセスメントツールは個別のケースが有する課題やリスクを明確にできる優れたツールであり，抽出された課題について，ケアプランを作成する仕組みになっている。

　こうした個別のマネジメントは保健師が大切にしてきた個別のケースに対するマネジメントとどこが異なるのであろうか。白澤はケアマネジメントを「対象者の社会生活上でのニーズを充足させるため，適切な社会資源と結びつける手続きの総体」と定義しているが^1），対象者のニーズの把握や「適切な社会資源と結びつける手続き」は，それぞれの職種がもつ専門的なバックグラウンドや経験，立場によって異なっているはずである。本特集では，保健師が行う個別のマネジメントの意義や特徴について，事例を通して考える機会を提供したい。