高齢者穿孔性腹膜炎手術の合併症と対策

高齢者穿孔性腹膜炎の合併症を考える際には、高齢者に特有なものと腹膜炎に特有な感染性合併症の両方を考慮する必要がある。前者としては呼吸器合併症とせん妄、後者としては敗血症とそれに伴う多臓器不全が重要である。特に呼吸器合併症と敗血症は在院死亡と深くかかわっており、その対策が救命するためのポイントと考えられる。エビデンスやガイドラインに基づいた治療を行うことが基本であるが、個々の病態に対して柔軟に対応していくことも必要である。