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Internal Medicine Volume 116, Issue 1 （July 2015）

臨床雑誌内科 116巻1号（2015年7月発行）

Japanese English

アフェレシス療法-新たな100年に向けて適応となる疾患とその実際

救急･集中治療領域服部憲幸 ¹ , 織田成人 ¹千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学キーワード： ICU , Polymyxin B , 病院救急医療サービス , 血液灌流 , 血液成分除去法 , 呼吸不全 , ショック-敗血症性 , 血液透析濾過 , 肺炎-特発性間質性 Keyword: Blood Component Removal , Emergency Service, Hospital , Hemoperfusion , Intensive Care Units , Polymyxin B , Respiratory Insufficiency , Shock, Septic , Hemodiafiltration , Idiopathic Interstitial Pneumonias pp.91-93

発行日 2015年7月1日 Published Date 2015/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2015260354

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

救急･集中治療領域ではさまざまな疾患の患者が搬入され,施行されるアフェレシス療法は多岐にわたる.重症度が高く,厳密なモニタリングと全身管理が求められる.そのため,アフェレシス療法の選択や施行方法は通常と異なる場合がある.本邦では敗血症性ショックに対して,主にサイトカイン吸着能を有するヘモフィルタを用いたCHDFやPMX-DHPが施行されている.高効率血液濾過の有用性が大規模研究で否定され,海外でも吸着の原理によるメディエータ除去が注目されている.近年,間質性肺炎増悪による急性呼吸不全にもPMX-DHPが試行されている.重症例に対し安全かつ効果的にアフェレシス療法を行うために,病態のさらなる解明や迅速な検査系の確立が不可欠である.