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Clinical Gastroenterology Volume 39, Issue 8 （July 2024）

臨牀消化器内科 39巻8号（2024年7月発行）

Japanese English

特集これからの胃癌診療

2．H. pylori関連胃癌の内視鏡診断小林正明 ¹ , 堀亜洲 ¹ , 富吉圭 ¹ , 高橋祥史 ¹ , 今井径卓 ¹ , 塩路和彦 ¹ ¹新潟県立がんセンター新潟病院消化器内科キーワード： H. pylori , 除菌後胃癌 , 画像強調拡大内視鏡 Keyword: H. pylori , 除菌後胃癌 , 画像強調拡大内視鏡 pp.855-861

発行日 2024年7月20日 Published Date 2024/7/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000003104

PDF(4594KB)

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

H. pylori持続感染例の減少，除菌後の中～長期経過例の増加に伴い，発見される胃癌の内視鏡像が変わりつつある．除菌後胃癌の内視鏡所見は，発赤調，境界不明瞭，陥凹型が多く特徴的である．画像強調拡大観察でも，表面微細構造の不整が乏しく，非腫瘍粘膜の被覆や混在を認め，境界が不明瞭であることが多い．除菌後胃癌は，分化型粘膜内癌の頻度が高いが，逐年検査を行っていても浸潤後に発見されて，手術を要する場合もある．除菌後胃癌の拾い上げには，画像強調観察を併用して色調の違いにも注意する．これらを踏まえ，除菌後胃癌に対する長期間のサーベイランスを効率よく行う必要がある．