特集 これからの胃癌診療
3.H. pylori非関連胃癌の内視鏡診断
赤澤 陽一
1
,
上山 浩也
1
,
八尾 隆史
2
,
永原 章仁
1
1順天堂大学医学部消化器内科
2順天堂大学大学院医学研究科人体病理病態学
キーワード:
H. pylori非関連胃癌
,
胃底腺型胃癌関連腫瘍
,
印環細胞癌
Keyword:
H. pylori非関連胃癌
,
胃底腺型胃癌関連腫瘍
,
印環細胞癌
pp.862-871
発行日 2024年7月20日
Published Date 2024/7/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000003105
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Helicobacter pylori(H. pylori)非関連胃癌は内視鏡的・病理組織学的に複数のタイプに分類されるが,代表的なタイプとしてH. pylori未感染粘膜から発生する ①未分化型胃癌,②胃底腺型胃癌関連腫瘍,③低異型度の分化型胃癌がある.③低異型度の分化型胃癌については,1)胃型形質の低異型度高分化腺癌(白色調扁平隆起型),2)胃型形質の低異型度高分化腺癌(raspberry様・発赤調隆起型),3)腸型・胃腸混合型形質の低異型度高分化腺癌の三つのタイプが報告されている.各タイプに特徴的な発生部位・色調・肉眼型などが明らかとなってきているが,存在診断や質的診断が困難な病変も存在するため,それぞれの内視鏡的特徴を理解したうえで内視鏡診療に当たる必要がある.
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