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Clinical Gastroenterology Volume 38, Issue 6 （May 2023）

臨牀消化器内科 38巻6号（2023年5月発行）

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特集臨床に必要な消化管アレルギー疾患

3．食物アレルギー（1）診断福冨友馬 ¹ ¹国立病院機構相模原病院臨床研究センターキーワード：食物アレルギー , IgE抗体 , アレルゲンコンポーネント Keyword: 食物アレルギー , IgE抗体 , アレルゲンコンポーネント pp.620-624

発行日 2023年5月20日 Published Date 2023/5/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000002625

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参考文献 Reference

食物アレルギーの診療は，当然ながら，詳細な問診から始まる．まずは，特定の食物の摂取により，再現性をもって症状が誘発されているか問診で評価する．疑わしい食物に対してIgE機序の反応が証明できるかどうかを評価するために，IgE抗体検査を行う．代表的なIgE抗体検査として，皮膚テストと血中食物アレルゲン特異的IgE抗体検査の二つがある．しかし，一般にあまりよく知られていないが，血中食物アレルゲン特異的IgE抗体検査は偽陽性，偽陰性が非常に多い．血液IgE検査の結果のみを根拠に食事指導を行ってはならない．食事指導は常に，実際の摂取時の症状の有無を根拠に行う必要がある．IgE抗体検査の診断性能向上のために，近年はアレルゲンコンポーネント解析という方法が利用できるようになってきた．