Japanese
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特集 アレルギーの臨床―第一線での診断と治療
食物アレルギーの診断と治療
河原 秀俊
1
,
大矢 幸弘
2
1国立成育医療センター総合診療部
2国立成育医療センター総合診療部アレルギー科
キーワード：
食物アレルギー
,
IgE抗体
,
アナフィラキシー
,
食物負荷試験.
Keyword:
食物アレルギー
,
IgE抗体
,
アナフィラキシー
,
食物負荷試験.
pp.140-143
発行日 2003年2月1日
Published Date 2003/2/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100540
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
Case
卵摂取でアナフィラキシーを起こした1患児例
患 者：1歳，女児．
既往歴：アトピー性皮膚炎にて加療中．
家族歴：母がアトピー性皮膚炎，兄が気管支喘息，アトピー性皮膚炎．
現病歴：アトピー性皮膚炎で加療中．6カ月時のアレルギー検査（血液検査）で卵白特異IgE抗体が陽性（スコア4）であり，卵摂取制限を行っていた．1歳時，誤ってマヨネーズをなめてしまい，5分後より顔面膨疹を伴う紅斑，咳嗽・喘鳴が出現，さらに嘔吐し，ぐったりしたため，救急車にて来院．血圧低下も認めたためすぐにエピネフリンの筋注を行い，その後抗ヒスタミン剤，ステロイド静注，さらに気管支拡張剤の吸入を行った．その後バイタル安定し，治療開始後1時間で症状軽快した．
食物アレルギーとは
食物により引き起こされる生体にとって望ましくない反応をadverse reaction to foodと呼び，このうち免疫学的機序によるものを食物アレルギーという（図1）．仮性アレルゲンとは，アレルギー反応によらない，すなわち食物自体にヒスタミン・セロトニンなどかゆみ・蕁麻疹などを誘発する成分が含まれており，この成分により症状が誘発されるものをいう．食物アレルギーとの鑑別が困難な場合があるが，安易に食物アレルギーと診断してはならない．
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