8．子宮体癌の妊孕性温存療法

子宮体癌およびその前がん病変である子宮内膜異型増殖症（AEH）に対するわが国で施行可能な妊孕性温存療法は，高用量メドロキシプロゲステロン酢酸エステル（MPA）を用いたホルモン療法のみであり，その対象は画像検査上子宮内膜に限局し，筋層浸潤を伴わない類内膜癌G1までに限られる。適切な治療により良好な治療成績を得ることは可能だが，再発率も高く，ごく稀に病変進行も経験されるため，慎重な治療を心がける必要があり，安易に適応を拡大すべきではない。子宮体癌やAEHへの妊孕性温存療法は対象症例が少ないうえに，投与しない群と直接比較する臨床試験の設定が難しく，新規治療法の拡大が難しい領域であるが，わが国では2つの臨床試験が施行中であり，結果が待たれるところである。