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Volume 73, Issue 1 （January 2019）

手術 73巻1号（2019年1月発行）

Japanese English

特集腹腔鏡下胃切除後体腔内再建のKnack & Pitfalls

Ⅲ．腹腔鏡下噴門側胃切除術　4）ナイフレス自動縫合器を用いた食道残胃吻合による再建河村祐一郎 ¹ , 藤川貴久 ¹ ¹小倉記念病院外科キーワード：噴門側胃切除 , 食道残胃吻合 , ナイフレス自動縫合器 Keyword: 噴門側胃切除 , 食道残胃吻合 , ナイフレス自動縫合器 pp.61-68

発行日 2019年1月15日 Published Date 2019/1/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000001009

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

噴門側胃切除術は，胃全摘術より後年の1896年にMikuliczが試みた1）ことに始まり，成功したのは，1908年のVolckerとされている2）。その当初の目的は，胃全摘術を回避して術関連死を減らすことであった。一方，麻酔法，抗菌薬などの周術期の管理状況，手術技術が向上した現代では，胃切除術全般の術関連死率は著明に減少し，噴門側胃切除術の目的は胃の機能温存に変わってきている。従来，噴門側切除術の対象は，早期胃癌，低リスクGISTといった予後良好な病変が主たる対象であり，術後の長期予後が期待される症例が多い。さらに近年では，一部の食道胃接合部癌に対する下部食道・噴門側胃切除術の術式が増えると予測され，噴門側胃切除後の再建方法は再び注目されている。