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Surgery Volume 79, Issue 10 （October 2017）

臨床雑誌外科 79巻10号（2017年10月発行）

Japanese English

7年間経過観察されていたリンパ節転移を伴う小腸神経内分泌腫瘍(NET)の1例林泰生 ¹ , 小畑真介 , 上藤聖子 , 杉森順二 , 五井孝憲 ¹敦賀市立敦賀病院外科キーワード：回腸腫瘍 , MRI , リンパ行性転移 , 腸間膜 , 腹腔鏡法 , 腹膜腫瘍 , 神経内分泌腫瘍 , 小腸切除 , 待機療法 , 腹部CT Keyword: Ileal Neoplasms , Magnetic Resonance Imaging , Mesentery , Lymphatic Metastasis , Peritoneal Neoplasms , Laparoscopy , Neuroendocrine Tumors , Watchful Waiting pp.973-977

発行日 2017年10月1日 Published Date 2017/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017380366

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

75歳男。7年前に人間ドックの腹部CTで腸間膜腫瘍を指摘され、症状はないため経過観察されていた。今回、腹痛が出現し、腹部CTで腸間膜腫瘍の増大が認められ、手術適応と判断され当科に紹介された。各種画像所見からGISTなどの腸間膜腫瘍を疑い、腹腔鏡補助下小腸切除術を施行した。術中所見は、回盲部に近い回腸間膜内に5×3cm大のダルマ状腫瘤性病変と2cm大の球状腫瘤性病変を認め、また、その近傍の回腸に粘膜下腫瘤を3個認めた。病変は腸間膜腫瘤近傍の回腸50cmに限局しており、手術は腫瘤切除と50cmの回腸切除を行い、さらに上腸間脈動静脈と回腸動静脈の分岐部までのリンパ節郭清を行った。切除標本の病理組織所見から、リンパ節転移を伴う小腸NETと診断された。術後2年の現在まで再発は認めていない。