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Surgery Volume 75, Issue 4 （April 2013）

臨床雑誌外科 75巻4号（2013年4月発行）

Japanese English

茎捻転を伴った有茎性管外発育型小腸gastrointestinal stromal tumorの1例長谷川康弘 ¹ , 黒田房邦 , 土井孝志 , 竹村真一 ¹仙台逓信病院外科キーワード：開腹術 , 免疫組織化学 , Gastrointestinal Stromal Tumor , 小腸腫瘍 , 小腸切除 , 茎捻転 Keyword: Immunohistochemistry , Laparotomy , Gastrointestinal Stromal Tumors pp.407-410

発行日 2013年4月1日 Published Date 2013/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2013197259

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

79歳女。肝硬変の経過観察中に腹腔内腫瘍を認め、腹部造影CTでは右側腹部に嚢胞性部分と充実性部分が混在する腫瘤(10cm大)が存在し、嚢胞成分の壁は不均一に造影され、充実性部分にはFDGの集積を認めた。悪性の腹腔内腫瘍を念頭に手術を行ったところ、腫瘍は茎捻転を伴い回腸末端より約210cm口側腸管の腸間膜対側部と連続しており、茎捻転を解除して腫瘍を含む小腸部分切除を行った。腫瘍には紡錘形の細胞の増殖がみられ、免疫染色ではKIT、平滑筋アクチンは陽性、CD34、デスミン、S-100は陰性で、核分裂は5個未満/400倍50HPFであった。また、腸管の軸捻転、消化管出血や腸管粘膜面の明らかな異常は認めず、茎捻転を伴った有茎性管外発育型小腸Gastrointestinal stromal tumor(GIST)と診断した。