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Surgery Volume 74, Issue 9 （September 2012）

臨床雑誌外科 74巻9号（2012年9月発行）

Japanese English

乳腺glycogen-rich clear cell carcinomaの1例館花明彦 ¹ , 田中一成 , 河原正樹 , 國又肇 , 岡輝明 ¹公立学校共済組合関東中央病院乳腺外科キーワード： MRI , 乳管癌 , マンモグラフィー , 針生検 , 乳房超音波診断 , Anastrozole , 放射線化学療法 , 明細胞腫瘍 Keyword: Biopsy, Needle , Magnetic Resonance Imaging , Mammography , Ultrasonography, Mammary , Carcinoma, Ductal, Breast , Chemoradiotherapy , Anastrozole pp.991-995

発行日 2012年9月1日 Published Date 2012/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2013031673

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

81歳女性。右乳房腫瘤を自覚し近医を受診、右乳癌の疑いで著者らの施設へ紹介となった。初診時、右乳房A領域、1時方向に22×18mm大の腫瘤が触知され、表面は粗で辺縁は整であった。マンモグラフィではRUにスピクラを伴う高濃度腫瘤が認められ、カテゴリー5と判定、超音波では前方境界線の一部が断裂し、内部のエコーがやや不均一で、後方エコーでは18×14×9.5mm大の低エコー腫瘤が描出された。また、CTでは比較的境界明瞭な腫瘤として認識され、腫大リンパ節や肺･肝には異常所見はみられなかったが、MRIではT1強調像で低信号、T2強調像で不均一な高信号のスピクラを伴う腫瘤が認められ、造影曲線は悪性パターンを示した。以上、これらの所見を踏まえて、本症例は針生検にて浸潤性乳管癌(T1M0N0、Stage I)の乳癌と診断され、円状部分切除術およびセンチネルリンパ節生検が行われた。その結果、センチネルリンパ節への転移所見は認めず郭清は省略され、切除標本の病理組織学的所見は特徴的所見からGlycogen-rith clear cell carcinomaであった。尚、組織学的悪性度はグレード1、ly(0)、v(0)で、目下、術後4年6ヵ月経過で再発や転移は認められてない。