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Surgery Volume 73, Issue 7 （July 2011）

臨床雑誌外科 73巻7号（2011年7月発行）

Japanese English

開腹手術を施行した肺癌小腸転移の2例山本洋太 ¹ , 清家純一 , 滝沢宏光 , 監崎孝一郎 , 近藤和也 , 丹黒章 ¹徳島大学胸部･内分泌･腫瘍外科キーワード： Carboplatin , 開腹術 , 空腸腫瘍 , 結腸切除 , 腫瘍多剤併用療法 , 肺腫瘍 , 肺切除 , Paclitaxel , アジュバント化学療法 , 大細胞癌 , 致死的転帰 , 無病生存 , 小腸切除 Keyword: Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols , Colectomy , Jejunal Neoplasms , Laparotomy , Lung Neoplasms , Pneumonectomy , Carboplatin , Fatal Outcome , Chemotherapy, Adjuvant , Paclitaxel , Carcinoma, Large Cell , Disease-Free Survival pp.773-776

発行日 2011年7月1日 Published Date 2011/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2011292663

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1:60歳代女。9ヵ月前に右上葉肺癌(大細胞癌)を指摘され、化学療法で経過観察されていたが、断続的な下血と貧血が出現した。CTで空腸に10×8cm大の全周性腫瘍を認め、X線で肺癌原発巣は増大していた。保存的治療で下血の改善なく、小腸切除+S状結腸合併切除を行った。病理組織所見より肺癌小腸転移と診断し、術後早期より癌性胸水が出現して急速に増悪し、呼吸不全で第10病日に死亡した。症例2:50歳代男。6ヵ月前に右上葉肺癌(大細胞癌)で上葉切除術が行われたが、食欲不振、貧血に対する精査目的のCTで空腸起始部に10×9cm大の腫瘍を認め、生検で肺癌小腸転移と診断された。横行結腸間膜に浸潤していたが他に転移巣はなく、患者希望により空腸切除+横行結腸合併切除を行った。空腸断端は縫合閉鎖して盲端とし、十二指腸下行脚前壁に空腸を挙上し側々吻合した。術後腹部症状は改善し、化学療法を3コース行い、2年間無再発経過観察中である。