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Surgery Volume 69, Issue 5 （May 2007）

臨床雑誌外科 69巻5号（2007年5月発行）

Japanese English

出血性膵仮性嚢胞破裂による腹腔内出血の1例と本邦症例集計報告菅野明弘 ¹ , 内藤広郎 , 高橋道長 , 長尾宗紀 , 北村洋 , 大藤高志 ¹みやぎ県南中核病院外科キーワード：開腹術 , 人工呼吸 , 超音波診断 , 膵偽嚢胞 , 膵切除 , 脾臓摘出術 , 腹腔内出血 , 緊急手術 , 腹部CT Keyword: Hemoperitoneum , Laparotomy , Pancreatectomy , Pancreatic Pseudocyst , Respiration, Artificial , Splenectomy , Ultrasonography pp.610-614

発行日 2007年5月1日 Published Date 2007/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2007209506

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

51歳男。24歳時に胃潰瘍になり内服治療を受け、40歳時に食事とは関係なく、繰り返す心窩部鈍痛を認めたが治療しなかった。就寝中に心窩部激痛を認め、目覚め食物残渣を2回嘔吐した。心窩部痛が続くため救急搬送された。血圧136/106mmHgで脈拍72/分で顔面は苦悶様、冷汗を認めた。腹部は心窩部から左季肋下部に圧痛を認めたが筋性防御はみられなかった。腹部エコーで横隔膜下腔に少量液体貯留、腹部造影CTで造影剤漏出点が確認され膵嚢胞内、網嚢内と両側横隔膜下腔に液体貯留を認めた。出血性膵仮性嚢胞破裂に伴う腹腔内出血と診断し緊急開腹術を施行した。術前術中の大量出血のため呼吸不全･腎不全･循環不全･DICなどを併発した。レスピレータを装着しレスピレータ管理となり術後17病日にICUを退院した。