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Surgery Volume 64, Issue 11 （November 2002）

臨床雑誌外科 64巻11号（2002年11月発行）

Japanese English

CEA産生性直腸癌とCA19-9産生性肺癌が合併した1例保島匡和 ¹ , 山根越夫 , 谷信行 , 小林真一郎 , 小黒厚 , 南里正明 ¹社会保険神戸中央病院外科キーワード： Carcinoembryonic Antigen , 直腸腫瘍 , 肺腫瘍 , CA-19-9抗原 Keyword: Carcinoembryonic Antigen , Lung Neoplasms , Rectal Neoplasms , CA-19-9 Antigen pp.1351-1355

発行日 2002年11月1日 Published Date 2002/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2003116861

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

54歳女性.CEA産生性直腸癌とCA19-9産生性肺癌が合併した1例を経験した.下血と頻回の排便で受診した.腫瘍マーカーはCEA,CA19-9ともに高値であった.注腸検査でRaRbに表面不整な陰影欠損を,大腸内視鏡で周堤を伴う潰瘍性病変を認め,生検で直腸癌と診断して直腸前方切除術を施行した.病理所見は3型,中分化型腺癌であった.術後1ヵ月以内にCEAは低下したが,CA19-9は上昇していた.術後42日目に血痰を生じ,胸部X線･CTで左下肺野に限局性の陰影を認め,喀痰とleft B8からの細胞診でclass 5を検出し,video-assisted thoracic surgeryで自動吻合器を用い,左肺下葉8,9区域切除術を行った.病理所見は浸潤型の原発性肺癌であった.術後6ヵ月でCA19-9は正常範囲内に低下した.しかし,3ヵ月後に再上昇し,CTで左下肺野に腫瘤と周囲の浸潤像を認め,左肺下葉切除術を行った.病理所見では原発性肺癌の再発であった.免疫染色で直腸癌がCEA産生性,肺癌がCA19-9産生性と判明した